|
#1
12.11.2009, 19:51
|
|||
|
|||
|
Неврология у ребенка
Ребенок родился на 35 недели (экстренно кесарево в результате плохих результатов доплерометрических данных-сильная гипоксия и задержка развития плода).
Ребенок 1 900 ,43 см.по Апгар 7/8 .Физиологическая потеря веса-120 гр. Узи в род.доме показало незрелость мозговых структур. Набор веса 1 месяц 400 гр 47 см,2 месяц 1120 50 см,через неделю будет 3 месяца 1200 54 см. Малышке почти 3 месяца ,вес 4500,спокойная,спит хорошо,сосет вяло,на грудном молоке (сцеживание,грудь не смогла взять),смотрит на игрушки,следит за предметами,улыбается,иногда косит.Рефлексы слабые,родничок большой. Первый месяц невропатолог сказал что все нормально,только все роднички открыты и назначила Кальций Маг ,Л-Карнитин,и Оксин (жидкий кислород). В 2.5 месяца сделали УЗИ Паренхима -средней эхогенности,желудочки правый 7 мм правый 6 мм ,3-4 желудочек норма,доплер R/1 0,63 P/1 1,0 Q 2100 Заключение Гипертензиальный синдром,небольшая вентрикуломегалия. Размер головы 37 ,грудной клетки 35. Один невропатолог нам на это прописала Кортексин ,Л-карнитин и Мемос(мультивитаминная добавка Л-глутаминат,холин,аргинина аспартат,Югинко билоба,д,л фосферин,железо фумарат,цинк и витамины группы Б) и массаж . Но случайно нас осмотрела другой невропатолог и сказала что ребенок гидроцефал,очень напугала и прописала Физам,Эскузан,Актовегин и Нуклеос Форрте. Я в полном замешательстве-такой страшный диагноз,даже не знаю какому из них верить,чье лечение начинать и какой прогноз на будушее для ребенка??? 
|
|
#2
12.11.2009, 21:04
|
||||
|
||||
|
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
|
|
#4
12.11.2009, 22:07
|
||||
|
||||
|
Переношу тему в раздел Психомоторное развитие детей. Полина Львовна поможет Вам с развивающими упражнениями.
|
|
#5
12.11.2009, 22:31
|
|||
|
|||
|
Часто под "не держит голову" в заочных консультациях подразумеваются совершенно разные состояния и невозможно определить, есть ли у ребенка проблема. Изучите для начала раздел Часто задаваемых вопросов, после этого, если понадобится, сформулируйте вопрос с максимально полным описанием того, что Вам кажется неправильным в ребенке.
|
|
#6
13.11.2009, 17:32
|
|||
|
|||
|
Ребенок поворачивает голову из стороны в сторону когда следит за игрушкой,но если выложить ребенка на живот она не поднимает голову вообще.
А есл и брать на руки-голова запрокидывается. еще ну никак этот ребенок не научиться сосать.И л-карнитин давала,и опаздывала с едой,сосет (даже не столько сосет ,сколько кусает соску и из нее выливается молочко)только если ударять по дну бутылочки да и то из соски с огромной дыркой для каш.Хочу приучит ее к пустышке-но она и ее не сосет,выплевывает!
|
|
#7
13.11.2009, 22:48
|
|||
|
|||
|
В рамках интернет-консультации оценить состояние ребенка не представляется возможным. Ваше описание не дает объективной информации. Выход только в получении второго, третьего и т.д. мнения в очном порядке.
|
|
|
|
#8
12.12.2009, 18:15
|
|||
|
|||
|
Наследственные болезни обмена веществ
Ребенок,4 месяца.Девочка
Родился недоношенным (32 недели).Вес при рождении 1900.Недоношенность в результате экстренного кесарево сечения-из за гипоксии в результате обвития пуповины вокруг тела ребенка Прибавка массы тела 1 мес -400 гр 2 мес -1300 3 мес-1 300 4 мес -1000. Рост при рождении 43 см к 4 месяцам 59 см. На УЗИ явления внутиричерепной гипертензии и небольшое увелечение желудочков правый 6мм левый 7мм. Размер головы 39,5. Жалобы на то что ребенок вялый ,очень спокойный,очень хорошо спит ночью,в течении дня спит больше 12 часов (около 14-15 часов),мало плачет.Плохо сосет.Не плачет когда голодная-или просыпается и смотрит или же кряхтит-хотя должна дико плакать.Обьем еды на данный момент за сутки от 700 до 800.Кроме грудного молока(сцеживаю)ничего не получает.Сначала грудь не разрешили дать,потом сама тоже не настаивала-что б знать точно сколько кушает. Лица узнает ,улыбается,оживляется при виде игрушки.Не держит голову,только поворачивает со стороны в сторону. Ножками дрыгает ручки подносит ко рту.,но к игрушке не тянется и не держит в руках,но смотрит и следит. Педиатор нам сказал что с его стороны проблем нет-послал к невропатологу.Показали к 3м невропатологам. Первый сказал что все связано с недоношенностью-назначила Кортексин,Л-карнитин и МЕМОС(в его состав входят аминокислоты и витамины) Второй невропатолог сказал что у ребенка гидроцефалия и назначила Физам,Эскузан,Актовегин,и Нуклеос. Третий невропатолог сказала что у ребенка наследственное заболевание обмена веществ(не уточнила какое именно) назначила Л-карнитин ,ВитаКор,Рибоксин,Коензим.Но тогда это должен наблюдать эндокринолог. Все диагнозы очень серьезные-но все совершенно разные!Все они поставлены на основании просто осмотра ребенка никаких анализов. Не знаю чье лечение начать,что делать! Что вы мне посоветуете к какому врачу мне все таки надо обратиться,какие генетические анализы надо проверить? П.С Мать и Отец супруга являються детьми брат-сестра от двух сестер.Имеют двух нормальных детей и 3 нормальных внучек от старшего сына.
|
|
#9
12.12.2009, 19:05
|
|||
|
|||
|
Двигательное развитие
Поднимает голову и грудь, лежа на животе -НЕТ Приподнимает верхнюю часть тела руками, лежа на животе -НЕТ Вытягивает ноги и толкается ими, лежа на животе или спине -ДА Раскрывает ладони и сжимает кулачки -ДА Отталкивается ногами, когда ступни находятся на твердой поверхности -СЛАБО Подносит руки ко рту -ДА Ударяет свисающие предметы руками -СЛУЧАЙНО Хватает игрушки и трясет ими -НЕТ Зрительное и слуховое развитие Внимательно разглядывает лица -ДА Следит за движущимися предметами -ДА Узнает знакомые предметы и людей на расстоянии -ДА Начинает согласовывать движения рук и направление взгляда.-ДА Улыбается при звуке вашего голоса -да Начинает гулить НЕТ,ВООБЩЕ НЕ ГУЛИТ,ТОЛЬКО КРЯХТИТ ИЛИ МЫЧИТ Начинает подражать некоторым звукам НЕТ Поворачивает голову в направлении звука ДА Социальное и эмоциональное развитие Появление «социальной» улыбки (начинает улыбаться людям) ДА Радуется, играя с другими людьми, и может заплакать, когда игра прекращается РАДУЕТЬСЯ,НО НЕ ПЛАЧЕТ ПРИ ПРЕКРАЩЕНИ Становится более общительным, все больше может выражать свои эмоции с помощью движений и выражения лица НЕТ Копирует некоторые движения и выражения лиц. Подражает мимике взрослого НЕТ Контроль за развитием ребенка. Не реагирует на громкие звуки РЕАГИРУТ К возрасту двух месяцев не начинает обращать внимание на свои руки СЛЕДИТ К возрасту двух месяцев не улыбается на звук вашего голоса УЛЫБАЕТСЯ К возрасту двух-трех месяцев не следит взглядом за движущими предметами СЛЕДИТ К возрасту трех месяцев не хватает и не удерживает предметы НЕ ДЕЛАЕТ К возрасту трех месяцев не улыбается людям УЛЫБАЕТСЯ Не может хорошо держать голову в три месяца НЕ ДЕРЖИТ ГОЛОВУ К возрасту трех-четырех месяцев не тянется к игрушкам и не хватает их НЕ ТЯНЕТСЯ К возрасту трех-четырех месяцев не начинает гулить НЕ ГУЛИТ К возрасту четырех месяцев не начинает тянуть предметы в рот РУЧКИ БЕРЕТ В РОТ КОГДА ГОЛОДНАЯ
|
|
#10
12.12.2009, 19:37
|
||||
|
||||
|
Не вижу вопроса.
Если этот, то он явно к врачам. Цитата:
|
|
#14
13.12.2009, 19:44
|
||||
|
||||
|
Добрый вечер. Из вашего сообщения трудно что-либо понять. В частности, уточнять диагнозы нужно у врачей, которые их вам поставили. Они хотя бы видели вашего ребенка.
По поводу развития: Еще раз зайдите в эту тему и посмотрите, что должен делать ребенок 2-х месяцев, поскольку развитие вашего ребенка сейчас должно примерно соответствовать этому возрасту. http://forums.rusmedserv.com/showthr...076#post761076
|
|
#15
09.06.2010, 12:16
|
|||
|
|||
|
Девочка 10 месяцев
Добрый день.
Ребенку 10 месяцев,родилась 1900гр 43 см,на данный момент 67 см 8700гр. Из физического развития мы можем только сидеть(устойчиво),не садимся,перекатываемся с одного бока на другой постоянно,но именно со спины на живот очень редко сама,во время занятий,только когда помогаю одеялом.На ножки не упирается,не ползает. Все занятия с игрушками выполняет как надо,интересуется ими,следит куда упала,если может достать-обязательно достанет,но если дальше упадет-не будет тянуться за ней. В каждой руке держит по игрушке ударяет их друг об друга и радуется.Делает ладушки ,танцует.Обожает смотреть в зеркало-сразу танцует. В физическом плане все гораздо труднее,когда пытаюсь стаить ее на четвереньки она распластывается..кладу под животик валик,она распластывается и может заснуть так,пытаюсь учить ее падать упираясь на ручку-ей без разницы.Ножки поднимает высоко,когда на ножки игрушки одеваю пытается их схватить,ножками мячик отталкивает. и с речью у нас все плохо-кроме аааа,больше ничего-весь день с ней ПАПА пришел,МАМА ушла,Га-ГУ-АУ.Ничего-смотрит на меня и смеется. Я знаю что мы очень очень отстаем ,поэтому прошу вас помочь нам как заниматься с таким ребенком (нам поставили диагноз СПВ).
|
Линейный вид
