Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.07.2023, 07:24
Yana1 Yana1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
Yana1 *
Жен 88. Артериальный стеноз. Назначения?

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, назначение кардиолога для моей бабушки.
Женщина, 88 лет, рост 160, вес 67 кг, поступила в стационар (нейрохирургия) с жалобой на боли в ноге, проведена операция (трансфоминальная блокада корешков) , плюс по итогам ЭКГ в стационаре направили на консультацию к кардиологу (к сожалению, я сделала фото только расшифровки этого ЭКГ). Также после операции были жалобы на общую слабость, отсутствие аппетита. До последнего времени активная, ежедневные прогулки по 1-2 часа. Были жалобы последние несколько лет на повышенное давление, принимает пюре калины (не знаю, доказана ли эффективность, по ее словам хорошо помогает нормализовать давление). Нормальное для нее давление 130/70

Выявлена ЖДА (гемоглобин 76, ферритин 15, Железо 2.43, В9 фолиевая 4.21, В12 витамин 248)

по итогам консультации гематолога сделаны 2 инъекции феринжект по 500 мг, в\м Мильгамма 2.0 № 5. Повторный анализ (гемоглобин + ферритин) назначен на 24.07.

На данный момент болей практически нет, активность вернулась примерно на 80%.

Прилагаю документы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
1. Выписка из стационара (стр 1-4)
2. фото расшифровки ЭКГ
3. УЗИ сердца
4. Диагноз и назначение кардиолога

Диагноз и назначение кардиолога
Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Предварительный. ИБС. Дегеративный аортальный стеноз 2-3 ст. Гипертоническая болезнь 2 ст. Риск ССО 3.

1. Метопролол 50 мг по 2 раза в день
2. Апиксабан 2.5 мг 2 раза в день
3. Пананагин по 1 таб 3 раза день курсами
4. Лозартан 50 мг 1 таб утром
5. Амлодипин 5 мг вечером
6. Верошпирон 25 мг 1 таб 1 раз
7. Торасемид 5 мг утром - 1-2 раза неделю
8. Контроль АД и ЧСС

ВОПРОСЫ
1. Все ли назначения кардиолога верны?
2. Из комментариев в разделе я поняла, что при назначении этого набора препаратов нужно отслеживать состояние (АД, ЧСС, головокружение и т.п.) и корректировать назначение\дозы препаратов. Подскажите, пожалуйста, какой протокол этого контроля? Инструкцию про контроль АД нашла. Как часто и что остальное нужно отслеживать? Как часто приходить на консультации к кардиологу?

Большое спасибо за помощь!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.07.2023, 10:02
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Панангин не нужен, остальное адекватно.
Если терапия менялась, то нужно несколько недель вести дневник АД и ЧСС (утро, день, вечер).
Если там все будет стабильно, то дальнейший контроль можно производить 1 раз в месяц.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.07.2023, 11:09
Yana1 Yana1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2009
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
Yana1 *
Большое спасибо за быстрый ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.