Продакса: пить или не пить?

[Oltah]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Хочу проконсультироваться с Вами по следующему вопросу.

Мне 37 лет (рост 160, вес 58, жен) без вредных привычек, хронический гастродуоденит. Есть на ногах небольшой варикоз (наследственный), но к врачу с ним не обращалась.

5 марта 2016 г. перенесла операцию кесарево сечение с эпидуральной анестезией в связи с отслойкой плаценты (антенатальная гибель плода в 30 нед. беременности по причине внутриутробной гипоксии, многоводие, полная преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты). Никаких отклонений по анализам не было, кроме плацентарной недостаточности 1А-степени. Первая беременность (10 лет назад) прошла без осложнений и закончилась естественными родами. В ходе операции было сильное кровотечение, ДВС-синдром, тромбоцитопения. На следующий день после КС – переливание крови.

10 марта появилось уплотнение размером с теннисный шарик, боль и покраснение на бедре сзади чуть выше колена. В роддоме поставили диагноз тромбофлебит. Получила 2 укола фраксипарина (сказали, что в большой дозировке, поэтому ставили их через день). Боль, покраснение и уплотнение прошли.

15 марта появилась сильная боль в нижней задней части голени, небольшой отек. 16 марта в кардиологическом отделении была осмотрена сосудистым хирургом, сделано УЗИ (результаты прилагаю).

Получала следующее лечение: в/в реополиглюкин, пентоксифиллин 1 раз в день (12 дней); в/м диклофенак (5 дней); п/к клексан 2 раза в день (14 дней); детралекс 500 мг/2 раза в день, компрессионное бинтование. Боль прошла почти сразу же, отек тоже спал.

Выписана домой 29 марта по результатам УЗИ (прилагаю) с рекомендациями продолжать следующее лечение: детралекс 500 мг/2 раза в день (2 мес.), кардиомагнил 150 мг на ночь (6 мес.), лиотон, компрессионные чулки 2 класса (приобрела и ношу фирмы Medi).

УЗИ от 16.03.2016:

Обтурирующие тромбы в ЗББВ без выхода в ПВ, без признаков флотации. Локальные обтурирующие тромбы в одной из п/к вен задней пов-ти бедра на уровне н/з. Остальные вены н/к проходимы, при компрессии полностью сжимаемы, кровоток по допплеру фазный. Киста Бейкера коленного сустава.

УЗИ от 24.03.2016:

Без динамики от 16.03.16 уровень тромбоза ЗББВ и п/к вен прежний, флотации и реканализации не выявлено. Остальные вены н/к проходимы на всем протяжении, при компрессии сжимаемы, кровоток по допплеру фазный.

В настоящее время беспокоят периодические не сильные боли в ногах, отека и покраснения нет.

Посетила 10 апреля врача платной клиники и получила по лечению несколько другие рекомендации: вместо кардиомагнила - прадакса 110 мг х 2 р/д (6 мес). Остальные рекомендации совпадают.


Мои вопросы:

1) Достаточно ли будет в моем случае кардиомагнила, или нужно все-таки перейти на прадаксу?
2) Необходимо ли прадаксу пить строго 6 месяцев, или можно будет закончить раньше, если будут улучшения?
3) Можно ли принимать прадаксу при пониженном давлении (90 х 60)?
4) Стоит ли сделать анализ крови перед приемом прадаксы или через какое-то время после начала моего лечения?
5) Разрешена ли с моим диагнозом повторная беременность? (Через какое время? Не возникнут ли препятствия к вынашиванию ребенка? Высоки ли риски повторного тромбоза, ведь будет опять кесарево? Как нужно будет профилактировать тромбоз?)

Очень хочется качественно пролечиться, чтобы минимизировать последствия этого заболевания. Заранее большое всем спасибо за внимание к моему вопросу!