|
#1
02.02.2014, 21:03
|
|||
|
|||
|
Атопический дерматит у ребенка 3г.9м.
Здравствуйте!
Моему сыну 3 года 9 месяцев. С 9 месяцев страдаем атопическим дерматитом. Началось все после перенесенного орви. Ребенок апрельский, летом, после года, у нас была долгая ремиссия с мая по октябрь, я ввела все продукты, а потом (в октябре) ребенка стало снова сыпать. До 3-х лет было еще терпимо, а после 3-х - мы не можем вообще выйти из обострения. Легче становится только летом, мы живем возле моря. Совсем сыпь прошла в этом году - конец августа-октябрь. В конце октября переболели орви, и вот, уже 3 месяца - сильное обострение. В поликлинике говорят — ждите перерастет. Назначали антигистаминные, пробиотики, сорбенты, гормональные крема, ферменты. Из всего помогает только антигистаминные и гормональные крема. Никакой зависимости связанной с питанием я до сих пор не нашла. Год назад делали УЗИ пищеварительного тракта, увеличен желчный, дискинезия (судя по тому что склонность к запорам, по гипомоторному типу). Сдавала бак.посев кала, нашли в большом количестве кандиду. Сдавала Ig E в 1 год и 9 месяцев, был 19 из макс. 35, т.е. в норме. Этим летом сдавала снова Ig E = 101 из макс 70. Потом сдала аллергопробы по методу ИФА развернутые, по продуктам, которые были в рационе в последнее время. Ig E везде 0, а Ig G на пшеничную муку 4-й уровень - самый высокий. Сдала на продукты не все. 4 месяца мы пшеницу даже не нюхали, ничего не изменилось, сыпет и сыпет. В декабре попали к новому врачу, она предположила - глисты. Назначила нам диету, строго есть по часам, за 30 минут до еды питье с фруктозой, сахар исключить, супы, каши, сырое исключить, но я давала немного яблоко. Сказала сделать за месяц 3 копрограммы и на глисты в приличных лабораториях. Я сделала 4 копрограммы и уже 6 анализов на глисты. глисты не обнаружили, копрограммы были бы нормой, если бы не было симптомов. Встречается йодофильная флора, не переваренная клетчатка, мыла, жирные кислоты, крахмал. Все встречается по одному разу. Проба Швахмана 1/80. В результате диеты ничего не изменилось, продолжает сыпать. Ну, может, когда в начале я ему и объем порций уменьшила и состав блюд - была положительная динамика. Появились запоры. Наши высыпания идут как-то волнами, то лучше, то снова резко обсыпет. Ребенок все время голодный, постоянно просит кушать. Характер сыпи меняется, то мелкие прыщики, то мелкие пятнышки, то просто покраснение, то как комариные укусы. Зудит сильно, ночью плохо спит. Локализация в локтевых и коленных сгибах и запястья. Сейчас руки полностью обсыпанные. Проанализировав диету в последние 1,5 месяца пришла к выводу что сыпет на яйца (полностью одобренные по ИФА). Сейчас уже 10 дней питаемся по графику, исключила молочное (мы его и так не едим, масло топленое только), говядину, яйца, курицу и пшеницу. Результата нет, только сильнее обсыпало. Остается проблема запоров. Даю уже 4 дня эриус и 4 дня хофитол. Стул сегодня был самостоятельный, думаю, благодаря хофитолу, и сыпи больше боюсь тоже благодаря ему. Я заметила что когда даю что-то желчегонное его больше сыпет, когда не даю - в туалет сам не ходит. Еще сдала такие анализы: соскоб-отр., кал на глисты - отриц. ОАК - гемоглобин-130, эритроциты-4,32, цв.показатель-0,91, лейкоциты-7, эозенофилы-4, палоч-4, сегмент-37, лимфоциты-48, моноциты-7, соэ-5, глюкоза-4,8. Помогите разобраться. Могут ли быть глисты? Стоит ли их искать дальше? Стоит ли лечить если ничего не нашли? Стоит ли повторить анализ на дисбактериоз? Можно ли давать хофитол? Может, что-то изменить в диете, порции мяса уменьшить, я даю где-то 80г. Про атопический дерматит читала. Смущает что у нас ситуация не улучшается, а ухудшается. 
|
|
#2
10.02.2014, 19:56
|
|||
|
|||
|
18 дней не едим пшеницу, молочное, яйца, говядину, 3 дня не едим мясо вообще. Нет результата.
 Артихол (хофитол) пьем (уже 12 дней), от него не хуже, сильно обсыпало только сейчас. В туалет ходит раз в 2 дня.
|
|
#3
19.02.2014, 16:37
|
|||
|
|||
|
Были у аллерголога, сказал что здесь аллергия вторична и отправил к гастроэнтерологоу. Гастроэнтеролог сказал что у ребенка патологии жкт нет, и у нас аллергия, идите к аллергологу.
|
|
#4
20.03.2014, 15:45
|
|||
|
|||
|
На данный момент установлено что на мясо аллергии нет, под вопросом до сих пор яйца, пшено, рис, пшеница, молочное. На прошлой неделе дала 3 перепелиных яичка и пшеную кашу (переживаю что он недоедает) + еще был новый изюм, обсыпало очень сильно, все тело, даже на спине есть, чего еще никогда не было
Даю эриус, помогает слабо, но зудит меньше, иногда мажу адвантаном, помогает, но сейчас это все тело, нельзя же всего его намазать. В туалет ходит каждый день, похоже, это случилось дней через 10 как совсем убрали рис. Кал совершенно нормальный и по цвету и по консистенции и по запаху. Похоже, да, никаких патологий жкт у нас нет. Что же тогда? Целесообразно ли делать аллергопробы методом ИФА? или искать самой методом исключения/включения продуктов. Имеет ли смысл снова делать на те продукты на которые мы делали прошлым летом? Стоил ли искать/лечить глисты? Стоит ли делать анализы на дисбактериоз?
|
|
#7
11.04.2014, 10:40
|
|||
|
|||
|
Извините, не сразу увидела сообщение, думала снова никто не ответил.
Вот фото высыпаний: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
|
|
#8
11.04.2014, 10:49
|
|||
|
|||
|
На данный момент сделала анализ крови на антитела к шести видам гельминтов, все отрицательно. Сделала анализ кала на глисты с консервантом и анализ кала на лямблии ифа, все отрицательно.
Общий имуноклобулин Е - 183 при норме до 60 Дальше был поход к аллергологу. Назначения: 1. Посмотрел мой дневник, изменили диету, добавляем каш, убираем яблоки. 2. Мазать вечером элидел, утром ланолиновой мазью. 3. Аминокапроновая кислота 1 ст.л. за 30 мин до еды. Это не понятно, везде написано с едой ее принимать. 4. аллергопробы 5. кетотифен 2 мес., начать принимать после аллергопроб. Боюсь давать кетотифен, стоит ли... нужно ли... скоро лето. Может ли быть так что кетотифен выведет организм из этого состояния и мы перерастем, или это просто мы временно отложим проблемы, после его отмены все придет по новой. Сейчас еще стоит вопрос какие аллергопробы делать. У нас в городе двух видов, ИФА и МАСТ.
|
|
#11
19.04.2014, 12:20
|
|||
|
|||
|
Я правильно думаю что маловероятно что его сыпет на гречку и яблоки, которых нет в списке, если нас не сыпет на бананы, молоко, апельсины, орехи и шоколад?
Да, и еще, в момент ремиссии, с августа по октябрь его не сыпало, а мы ели все.
|
|
#12
20.04.2014, 09:12
|
||||
|
||||
|
Выявить продукты,вызывающие реакцию удается далеко не всегда.
В частоте и длительности обострения "виноваты" не только продукты, но и аэроаллегены:частицы домашней пыли, перо подушки,эпидермис животных,пылевой клещ... Антигистаминные препараты -при наличии зуда. По фото показаны стероидные мази с постепенным переходом на эмоленты.
|
|
#13
21.04.2014, 18:45
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ. Пользуемся адвантаном, из антигистаминных даю эриус. В последнее время эриус как-то помогает не очень. Мази пока мажу ничего, только перестаю - все по новой.
Имеет ли смысл еще сделать анализ на аэроаллергены? Может ли быть так что аллергия есть, а анализ ее не показывает? У меня все-таки есть подозрение на яйца, которые мне уже 2 раза по ИФА (по Е и по Г) и МАСТ ничего не показали. Но просто отмена яиц мало что решает, т.к. без них сыпет немного меньше. И еще не понятно, если IgE показывает выше нормы, то должен быть обязательно что-то или в пище или что-то другое, которое его покажет? Или не так?
|
Линейный вид
