#1
|
|||
|
|||
Áåðåìåííîñòü, áîëü è äåïðåññèÿ, âîïðîñ ïðî ïðåïàðàòû
Çäðàâñòâóéòå. Ìíå 24 ãîäà.  êîíöå êîíöîâ ïîñòàâëåí òàêîé äèàãíîç: âóëüâîäåíèÿ, íåéðîïàòè÷åñêèå òàçîâûå áîëè. Íà÷àëèñü áîëè â 11 ëåò, áåçóñïåøíî ëå÷èëàñü, ïîêà 2 ãîäà íàçàä íå èìïëàíòèðîâàëè íåéðîñòèìóëÿòîð itrel3. Íàó÷èëàñü íåìíîãî êîíòðîëèðîâàòü áîëü. Îäíîâðåìåííî ïðèíèìàëà ïðîòèâîñóäîðîæíûå ïðåïàðàòû (êàðáàìàçåïèí, ãàáàïåíòèí, ïðåãàáàëèí, ôåíàçåïàì, êëîíàçåïàì). À òàêæå ÀÄ (ñèìáàëòà, èêñåë).
Áåñïîêîÿò áîëè â îáëàñòè ïðîìåæíîñòè, óðåòðû ïîñëå ìî÷åèñïóñêàíèÿ. Î÷åíü òðóäíî ñèäåòü. Ïîñëåäíèå ãîäû ïîÿâèëèñü äåïðåññèâíûå ðàññòðîéñòâà, ò.ê î÷åíü ñòðàäàåò êà÷åñòâî æèçíè, òî÷íåå åãî ñîâñåì íåò. Êîíòðîëèðîâàòü áîëü ïîëó÷àåòñÿ òîëüêî äîìà. Âêëþ÷àþ ñòèìóëÿòîð òîëüêî â ïîçå ëåæà íà ñïèíå, ñîîòâåòñòâåííî áîëüøàÿ ÷àñòü âðåìåíè ëåæà íà äèâàíå. Ó÷èòüñÿ ó ìåíÿ íå ïîëó÷àåòñÿ, ðàáîòàòü òîæå…äàëè ìíå 2-þ ãðóïïó. Åùå îäíà âàæíàÿ ïðîáëåìà-ýòî ñòðàõ áîëè, ïðîñòî äî ïàíèêè. Áîþñü, ÷òî îíà ñòàíåò ïðîñòî íåâûíîñèìîé. Ñåé÷àñ áåðåìåííîñòü îêîëî 13 àêóøåðñêèõ íåäåëü. Åñòåñòâåííî, âñå ïðåïàðàòû ÿ ïðèíèìàòü ïåðåñòàëà. Êàê ÿ è îæèäàëà ñòàëî ñîâñåì ïëîõî. Îïÿòü ïîÿâèëèñü áîëè, êîòîðûå ïðîñòî íå äàþò æèòü, ïðîáëåìû ñ ìî÷åèñïóñêàíèåì. Íàâàëèëàñü äåïðåññèÿ è ñòðàõ áîëè… Ñîáðàëàñü ñ ñèëàìè è ïîøëà ê ïñèõîòåðàïåâòó, ïîïðîñèëà íàçíà÷èòü ìíå êàêèå-íèáóäü ïðåïàðàòû. Îíà ïîñ÷èòàëà, ÷òî ñèòóàöèÿ íå íàñòîëüêî êðèòè÷íà è íà÷àëà âçûâàòü ê ìîåìó ðàññóäêó, ÷òî ðåáåíîê ñåé÷àñ ñàìîå ãëàâíîå. ß êèâàëà ãîëîâîé…è óìîì òî ÿ ýòî ïîíèìàþ è åñëè ÷òî áóäó ñåáÿ âèíèòü âñþ æèçíü, íî íà ñàìîì äåëå ñåé÷àñ ìíå âñå ðàâíî. Áîëü è ñòðàõ çàíÿëè âñå ïðîñòðàíñòâî â ìîåé ãîëîâå. Áûëî ñêàçàíî, ÷òî åñëè ëåêàðñòâà, òî ýòî òðàíêâèëèçàòîðû: êëîíàçåïàì è ðåëàíèóì, ò.ê. ó íåå åñòü îïûò âåäåíèÿ íåñêîëüêèõ áåðåìåííîñòåé íà ýòèõ ïðåïàðàòàõ. ß òî øëà ñïðîñèòü ïðî ñèìáàëòó èëè ïîäîáðàòü ÷òî-òî èç ÑÈÎÇÑ, ò.ê ÷èòàëà íà ôîðóìå, ÷òî îíè áåçîïàñíû, íî ó âðà÷à íåò òàêîé èíôîðìàöèè. Îíà ãîòîâà îçíàêîìèòüñÿ ñ òàêîâîé, åñëè ÿ îçàäà÷óñü ýòîé ïðîáëåìîé (ýòî õîòÿ áû ÷òî-òî). Ìîæåò êòî-òî èç âðà÷åé åé âëàäååò, õîòÿ áû íà àíãë., ß áûëà áû î÷åíü áëàãîäàðíà… çà ññûëêè, åñëè îíè èìåþòñÿ. Èíåò íàïîëíåí ñòàòüÿìè, íî îíè «ãàçåòíîãî» òèïà. Ïîíÿòíî, ÷òî ñïåöèàëüíûõ èññëåäîâàíèé íå áûëî, ìîæåò ñòàòèñòèêà. Áûë òàêæå ïðåäëîæåí ëàìèêòàë, êàê àíòèäåïðåññàíò, íî ÷òî-òî âñå ýòî î÷åíü ñîìíèòåëüíî, íó íå âðåìÿ äëÿ ýêñïåðèìåíòîâ… Õîòåëîñü áû èìåòü õîòü êàêîé-òî ñïèñîê ÀÄ, ÷òîáû âûáðàòü ïîäõîäÿùèé âìåñòå ñ âðà÷åì, íó íåò ïðîñòî äðóãèõ âàðèàíòîâ. Îáðàòèëàñü â ïíä, òàì âðà÷ íà÷àëà ìåíÿ ñòûäèòü, ÿêîáû ó ìåíÿ íå ïñèõîç, à çíà÷èò è ïîòåðïåòü ìîæíî, à åñëè íå ìîãó òåðïåòü, òî â áîëüíèöó íà îòäåëåíèå íåâðîçîâ. Âñå äåëî â òîì, ÷òî ïðåäûäóùèé âðà÷ è åñòü èç ýòîãî îòäåëåíèÿ, òàê ÷òî äðóãîãî ëå÷åíèÿ íà ñòàöèîíàðå ìíå íèêòî íå ïðåäëîæèò. Åñòü òàì âòîðîé âðà÷ íà÷èíàþùèé, ñîîòâåòñòâåííî æäàòü íå÷åãî. Ìîæåò ýòè ïðåïàðàòû è ïðèìåíÿþòñÿ ïðè áåðåìåííîñòè, ìîæåò ÿ çðÿ áîþñü?  èíñòðóêöèè íàïèñàíî, ÷òî â 1 òðèìåñòðå âûçûâàþò óðîäñòâà, à äàëüøå ãèïîêñèþ ïëîäà((( Äåïðåññèÿ ïî øêàëå Áåêà-37 ×åñòíî, ìíå î÷åíü ïëîõî, ÿ ïðåâðàòèëàñü â îâîù. Âûéòè íà óëèöó-öåëàÿ òðàãåäèÿ. Åñëè íè÷åãî íå äåëàòü-ê ãèíåêîëîãó ïîïàäó òîëüêî êîãäà ðîæàòü íàäî áóäåò. Óæàñ ïåðåä îñìîòðîì, ïîòîìó ÷òî áóäåò áîëüíî, è èäòè íàäî êàê íàçëî òîëüêî â ìåñòíóþ æê, ãäå íè ñ êåì íå öåðåìîíÿòñÿ. Äàæå ñåé÷àñ ïèøó è ñòðàøíî, ÷òî îòïðàâÿò ìåíÿ èñêàòü íîðìàëüíîãî âðà÷à...îíè ìîæåò è åñòü, íî òàêîå îùóùåíèå, ÷òî â îáëàñòè çà âñþ èõ ïðàêòèêó áûëî 2,5 áåðåìåííîé. Î÷åíü èíòåðåñóåò ñèìáàëòà è èêñåë, åñòü ëè ïî íèì êàêàÿ-òî èíôîðìàöèÿ?  àðõèâå íàøëà, ÷òî ïðåïàðàòû âûáîðà - íàèáîëåå èçó÷åííûå ñ òî÷êè çðåíèÿ áåçîïàñíîñòè ó áåðåìåííûõ ñåðòðàëèí, öèòàëîïðàì, ýñöèòàëîïðàì, à òàêæå ñòàðûå òðèöèêëè÷åñêèå àíòèäåïðåññàíòû (òàêèå, êàê àìèòðèïòèëèí). Âîò òîëüêî ñåé÷àñ ìóæ ïîçâîíèë åùå îäíîìó âðà÷ó-òà ÷åñòíî ïðèçíàëàñü, ÷òî íåò ó íåå òàêîãî îïûòà.  îáùåì áóäó áëàãîäàðíà çà ëþáóþ èíôó, åñëè åå íåò, ìîæåò âîçìîæíî ñâîèìè ñëîâàìè íàïèñàòü ñîîáùåíèå íà ôîðóìå äëÿ âðà÷à ïðî ïðåïàðàòû, ÿ áû ðàñïå÷àòàëà. Ñïàñèáî áîëüøîå, åñëè êòî îòêëèêíåòñÿ. |
#2
|
||||
|
||||
Åñòü äàííûå, ÷òî Âåíëàôàêñèí áåçîïàñåí ïðè áåðåìåííîñòè.
Òàêæå ñîâåðøåííî âåðíî ïðî Ñåðòðàëèí, Öèòàëîïðàì è Ýñöèòàëîïðàì. Ëàìèêòàë òàêæå ìîæåò ïîìî÷ü. Ïðèãëàøó â òåìó êëèíè÷åñêîãî ôàðìàêîëîãà...
__________________
divisenko.ru |
#3
|
||||
|
||||
Áåðåìåííîñòü íå äîëæíà ÿâëÿòüñÿ ïîâîäîì äëÿ îòêàçà îò ëå÷åíèÿ äåïðåññèè. Íåëå÷åíàÿ äåïðåññèÿ ïðåäñòàâëÿåò ãîðàçäî áîëåå ñåðüåçíóþ óãðîçó äëÿ æèçíè è çäîðîâüÿ æåíùèíû è ïëîäà, ÷åì ëå÷åíèå.
Íà äàííûé ìîìåíò èçâåñòåí òîëüêî îäèí àíòèäåïðåññàíò, ó êîòîðîãî äîêàçàíà ñïîñîáíîñòü ïîâûøàòü ðèñê îñëîæíåíèé áåðåìåííîñòè - ýòî ïàðîêñåòèí. Îñòàëüíûå àíòèäåïðåññàíòû òàêèìè äîêàçàòåëüñòâàìè íå ðàñïîëàãàþò. Ïðåïàðàòàìè âûáîðà, îäíàêî, ÿâëÿþòñÿ òå ïðåïàðàòû, êîòîðûå íàñ÷èòûâàþò íàèáîëüøåå êîëè÷åñòâî íàáëþäåíèé ó áåðåìåííûõ æåíùèí ñ ïîëîæèòåëüíûì ðåçóëüòàòîì è ïîýòîìó ìîãóò ñ÷èòàòüñÿ áåçîïàñíûìè. Ýòî àìèòðèïòèëèí, èç ãðóïïû ÑÈÎÇÑ ñåðòðàëèí, öèòàëîïðàì, ýñöèòàëîïðàì è ôëóîêñåòèí (ïðè ïëàíèðîâàíèè ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ ïðåäïî÷òèòåëåí ñåðòðàëèí), à èç ãðóïïû èíãèáèòîðîâ îáðàòíîãî çàõâàòà ñåðîòîíèíà è íîðàäðåíàëèíà - âåíëàôàêñèí. Äóëîêñåòèí (Ñèìáàëòà) è ìèëíàöèïðàí (Èêñåë) îáëàäàþò ìåíüøèì êîëè÷åñòâîì íàáëþäåíèé è ïîýòîìó íå ÿâëÿþòñÿ ïðåïàðàòàìè âûáîðà. Îäíàêî ïðèìåíåíèå èõ âîçìîæíî â ñèòóàöèè, êîãäà èõ ïðèìåíåíèå îáåñïå÷èò êàêîå-ëèáî çíà÷èìîå ïðåèìóùåñòâî ïî ñðàâíåíèþ ñ ïðåïàðàòàìè âûáîðà. Âûøåïåðå÷èñëåííûå àíòèäåïðåññàíòû âûáîðà ïðè áåðåìåííîñòè íå ïîâûøàþò ðèñê îñëîæíåíèé è íàðóøåíèé ðàçâèòèÿ ïëîäà. Îäíàêî ïðè ëå÷åíèè àíòèäåïðåññàíòàìè áåðåìåííûõ ðåêîìåíäóåòñÿ â êîíöå òðåòüåãî òðèìåñòðà ñíèçèòü äîçó èëè ïðèîñòàíîâèòü ëå÷åíèå, äëÿ ïðîôèëàêòèêè íåðâîçíîñòè íîâîðîæäåííîãî è íàðóøåííîé àäàïòàöèè â ðàííåì ïîñòíàòàëüíîì ïåðèîäå. Íî äàííûå ÿâëåíèÿ íå ïðåäñòàâëÿþò ñåðüåçíîé îïàñíîñòè äëÿ ðåáåíêà, è ïðè íåîáõîäèìîñòè ëå÷åíèå ìîæåò íå ìåíÿòüñÿ. Ñëåäóåò ëèøü èçâåñòèòü àêóøåðîâ è íåîíàòîëîãîâ î ëå÷åíèè. Ïðîòèâîýïèëåïòè÷åñêèå ñðåäñòâà ïðè áåðåìåííîñòè ìîãóò ïîâûøàòü ðèñê îñëîæíåíèé â ðàçíîé ñòåïåíè, îäíàêî ëàìîòðèäæèí, ñóäÿ ïî èìåþùèìñÿ äàííûì, íàèáîëåå áåçîïàñåí èç õîðîøî èçó÷åííûõ ïðåïàðàòîâ è ÿâëÿåòñÿ àíòèýïèëåïòèêîì âûáîðà ïðè áåðåìåííîñòè. |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò. Ìîæíî åùå îäèí âîïðîñ? Òî åñòü Âû òîæå ñ÷èòàåòå, ÷òî ïåðå÷èñëåííûå ïðåïàðàòû ïðåäïî÷òèòåëüíåé ïðèìåíÿòü, ÷åì òðàíêâèëèçàòîðû, åñëè â ïîñëåäíèõ íåò êðàéíåé íåîáõîäèìîñòè?
|
#5
|
||||
|
||||
Ïðè îòñóòñòâèè ñòðîãèõ ïîêàçàíèé - äà. Âûáîð ãðóïïû ïðåïàðàòîâ, ïðàâäà, äîëæåí îïðåäåëÿòüñÿ â ïåðâóþ î÷åðåäü íàëè÷èåì ïîêàçàíèé, à íå áåðåìåííîñòüþ. Åñëè ê àíêñèîëèòèêàì èìåþòñÿ ÷åòêèå ïîêàçàíèÿ, áåðåìåííîñòü íå ÿâëÿåòñÿ ïðåãðàäîé äëÿ èõ íàçíà÷åíèÿ, è äëÿ ïëîäà áîëüøèíñòâî èç íèõ áåçîïàñíî. Ïðåïàðàòàìè âûáîðà ÿâëÿþòñÿ áåíçîäèàçåïèíû, íå âëèÿþùèå íà ðàçâèòèå ïëîäà, â ÷àñòíîñòè, îêñàçåïàì.
Îäíàêî ýòè ïðåïàðàòû ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü ïðè áåðåìåííîñòè êðàòêèì êóðñîì, â íàèìåíüøåé ýôôåêòèâíîé äîçå, è äëÿ äëèòåëüíîãî ëå÷åíèÿ ïðåäïî÷òèòåëüíû àíòèäåïðåññàíòû. Åñëè æå ïðîäîëæàòü àíêñèîëèòèêè â òå÷åíèå âñåé áåðåìåííîñòè, êàê è â ñëó÷àå ñ àíòèäåïðåññàíòàìè, ðåêîìåíäóåòñÿ ñíèçèòü äîçó ïðè ïðèáëèæåíèè ê ðîäàì äëÿ ïðîôèëàêòèêè ýôôåêòîâ ïðåïàðàòà ó ìàëûøà â ðàííèé ïîñëåðîäîâûé ïåðèîä. P.S. Ïîïðàâêà ê ïðåäûäóùåìó ñîîáùåíèþ: ïðèìåíåíèå Èêñåëà (ìèëíàöèïðàíà) ïðè áåðåìåííîñòè äîæíî áûòü èñêëþ÷åíî, ýòî äàæå íå ïðåïàðàò âòîðîé ëèíèè. ß çàãëÿíóë â äàííûå, îïûò ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà ó áåðåìåííûõ îòñóòñòâóåò, à â îïûòàõ íà æèâîòíûõ áûëè ïðèçíàêè òåðàòîãåííîñòè. |
#6
|
||||
|
||||
Îñòàþòñÿ Âåíëàôàêñèí (èëè Ñåðòðàëèí èëè Ýñöèòàëîïðàì) è Ëàìîòðèäæèí.
__________________
divisenko.ru |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Ïîêàçàëà ðàñïå÷àòêó âðà÷ó.  îáùåì, îíà ñîãëàñèëàñü íà öèïðàëåêñ ïî 10 ìã. Âûïèëà 2 òàáëåòêè ñ èíòåðâàëîì 24 ÷àñà.  ïåðâûé äåíü çàìåòèëà, ÷òî ìàëûø ñòàë åëå-åëå øåâåëèòüñÿ. Ìîæåò 1-2 ðàçà â äåíü. Äóìàëà, ìîæåò äåíü ñåãîäíÿ òàêîé...íà âòîðîé òîæå ñàìîå, èñïóãàëàñü, ïîçâîíèëà ïñèõîòåðàïåâòó. Ìíå áûëî ñêàçàíî ïîäîæäàòü 48 ÷àñîâ, ïîñìîòðåòü ÷òî áóäåò. Ãäå-òî ÷àñîâ ÷åðåç 36 ïîñëå ïîñëåäíåé òàáëåòêè îïÿòü íà÷àëèñü àêòèâíûå øåâåëåíèÿ. Âîò ÷åðåç 48 ÷àñîâ ïðèíÿëà 3-þ òàáë. è îïÿòü ìàëûø çàòèõ. Âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî åñëè ïðîñëåæèâàåòñÿ ñâÿçü ñ òàáëåòêàìè, òî ìîæåò ýòî ïðîñòî "óñïîêîèòåëüíûé" ýôôåêò íà ìàëûøà, à ìîæåò ãèïîêñèÿ ðàçâèâàåòñÿ è íàäî áðîñàòü. Îíà íå ìîæåò òî÷íî ñêàçàòü. Çàâòðà ïîéäó ê ãèíåêîëîãó, òîëüêî êàæåòñÿ âðà÷ íàñòîé÷èâî ïîñîâåòóåò âñå îòìåíèòü, äà åùå è ïðèïóãíåò((( î÷åíü íåãàòèâíî îòíåñëàñü îíà ê íàçíà÷åíèþ ÀÄ.
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, äåéñòâèòåëüíî ëè îò öèïðàëåêñà ìîæåò áûòü ãèïîêñèÿ? Âñå òàê ñåðüåçíî, íàäî áðîñàòü åãî? Ìíå áû î÷åíü íå õîòåëîñü, åñëè ÷åñòíî. Ìîæåò ÿ ìîðþ ìàëûøà è îí çàäûõàåòñÿ? Ïîæàëóéñòà, ïîïðîñèòå çàãëÿíóòü ñþäà ãèíåêîëîãà. Âîïðîñ ê ãèíåêîëîãàì: ñðîê 20 íåäåëü àêóøåðñêèõ, óçè 2 íåä. íàçàä-íîðìà. ×òî íàäî ñäåëàòü, ÷òîáû ãèïîêñèþ âûÿâèòü? ÓÇÈ, äîïëåð èëè åùå ÷òî-òî? ÊÒà äåëàþò íà òàêîì ñðîêå? Èëè äëÿ íà÷àëà ïðîñòî ïðîñëóøàòü ñåðäöåáèåíèå? Ìîæíî ëè åãî âîîáùå ñåé÷àñ ïðîñëóøàòü (â ïðîøëûé ðàç ìíå íè÷åãî íå ñëóøàëè)? Ñïðàøèâàþ, ÷òîáû èäòè íà ïðèåì ïîäãîòîâëåííîé, çíàòü ÷åãî ïðîñèòü ñäåëàòü. Áîþñü, ÷òî âñå îäíèì îñìîòðîì îãðàíè÷èòñÿ. Ñïàñèáî áîëüøîå çà Âàøó ðàáîòó! |
|
#8
|
||||
|
||||
Èçâèíèòå, ÷òî íå îòâå÷àëè...
Íåò, îò öèïðàëåêñà ãèïîêñèè áûòü íå ìîæåò. ÊÒÃ äåëàþò ñ 32 íåäåëü.
__________________
divisenko.ru |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå, Ñåðãåé Èâàíîâè÷. Ïðèíèìàëà öèïðàëåêñ áîëåå 3 íåäåëü.  ýìîöèîíàëüíîì ïëàíå íèêàêèõ óëó÷øåíèé íå çàìåòèëà, à âîò áîëåâîé ñèíäðîì ïîñòåïåííî òîëüêî óõóäøàåòñÿ. Ñ âðà÷îì ðåøèëè åãî îòìåíèòü, âçàìåí ïîïðîáîâàòü ôåíàçåïàì. Íà÷àëà ñ 1 ìã â äåíü, ýôôåêò ïîÿâèëñÿ ñðàçó, íî äîâîëüíî íåçíà÷èòåëüíûé. Äàëåå äîãîâîðèëèñü óâåëè÷èòü äîçó äî 2,5-3 ìã. â äåíü è ïðèíèìàòü òàê 3-4 äíÿ. Â÷åðà ïðèíÿëà 2,5 ìã, ñåãîäíÿ áîëåâîé ñèíäðîì çíà÷èòåëüíî óìåíüøèëñÿ, ïîÿâèëàñü ðàáîòîñïîñîáíîñòü, íàñòðîåíèå óëó÷øèëîñü. Âîïðîñ òîëüêî â òîì, äîïóñòèìà ëè òàêàÿ äîçà â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé, ÿâëÿåòñÿ ëè îíà íåáîëüøîé? Î÷åíü ïóãàåò ôðàçà â èíñòðóêöèè îá óãíåòåíèè ÖÍÑ ïëîäà î âðåìÿ ëå÷åíèÿ òåðàïåâòè÷åñêèìè äîçàìè.
Ñïàñèáî áîëüøîå, åñëè îòâåòèòå, à òî áðîñàòü íåëüçÿ, à ÿ ïîñòîÿííî â íåðâíîì íàïðÿæåíèè ïî ýòîìó ïîâîäó, âñå ïðèñëóøèâàþñü ê øåâåëåíèÿì. È åùå âîïðîñèê, åñëè ìîæíî: ðåáåíîê òîæå ïî èäåå äîëæåí ñïîêîéíåé ñåáÿ âåñòè, åñëè ìàìà ïðèíèìàåò òðàíêâèëèçàòîðû? Ñ óâàæåíèåì, Ëèçà. |
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå. Ñ 20-îé íåäåëè ïðèíèìàþ âåëàêñèí ïî 150 ìã â ñóòêè. Ñåé÷àñ 38 íåäåëü. Ñàìî÷óâñòâèå çíà÷èòåëüíî óëó÷øèëîñü, ïðåðûâàòü ïðèåì î÷åíü áû íå õîòåëîñü. Íà 16 íàçíà÷åíî êåñàðåâî. Âîïðîñ â òîì, ìîæíî ëè êîðìèòü ãðóäüþ... Âðà÷è â ðîääîìå çàäàþò ýòîò âîïðîñ ìíå, à ïñèõîòåðàïåâò íàçíà÷èëà ìíå âåëàêñèí îñíîâûâàÿñü òîëüêî íà Âàøèõ ðåêîìåíäàöèÿõ, òàê ÷òî îíà òîæå íè÷åãî íå ìîæåò ñêàçàòü. Ïîíèìàþ, ÷òî èññëåäîâàíèé íåò, íî âñå æå... ×åðåç ïëàöåíòó ïðîíèêàåò, íàâåðíî, áîëüøåå êîëè÷åñòâî ëåêàðñòâà, ÷åì ñ ìîëîêîì..?
Õîòåëîñü áû óñëûøàòü óâàæàåìûõ Àíòîíà Áîðèñîâè÷à èëè Ñåðãåÿ Èâàíîâè÷à. Çàðàíåå áîëüøîå ñïàñèáî. |
#11
|
||||
|
||||
Ïîäîæäåì îòâåòà Àíòîíà Áîðèñîâè÷à.
Ïîêà îòìåíà ïðåïàðàòà ìíå ïðåäñòàâëÿåòñÿ íåöåëåñîîáðàçíîé.
__________________
divisenko.ru |
#12
|
||||
|
||||
Âåíëàôàêñèí ïðîíèêàåò â ìîëîêî è òåîðåòè÷åñêè ìîæåò âûçâàòü ó ðåáåíêà ïîáî÷íûå ÿâëåíèÿ, â ñâÿçè ñ ÷åì ïðè âîçìîæíîñòè ñìåíû ëå÷åíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ çàìåíà ïðåïàðàòà ïîñëå ðîäîâ íà ñåðòðàëèí èëè ïàðîêñåòèí.
Îäíàêî íà ïðàêòèêå íà íàñòîÿùèé ìîìåíò íå îïèñàíî íè îäíîãî ïîáî÷íîãî ýôôåêòà ó äåòåé, ÷üè ìàòåðè ïîëó÷àëè âåíëàôàêñèí è êîðìèëè èõ ãðóäüþ. Âåðîÿòíî, ðåàëüíàÿ âåðîÿòíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ ó ðåáåíêà âåñüìà íèçêà. Ïîýòîìó, åñëè çàìåíà ïðåïàðàòà ñîïðÿæåíà ñ âûðàæåííûì ðèñêîì ðåöèäèâà äåïðåññèè, âîçìîæíî ïðîäîëæåíèå ëå÷åíèÿ ïðåæíèì ïðåïàðàòîì, íî ïðè óñëîâèè òùàòåëüíîãî íàáëþäåíèÿ çà ðåáåíêîì, â ïåðâóþ î÷åðåäü çà åãî ïîâåäåíèåì. Òðåòüèì âàðèàíòîì ìîæåò áûòü èñêóññòâåííîå âñêàðìëèâàíèå. Ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíÿë, ÷òî êåñàðåâî ñå÷åíèå áûëî çàïëàíèðîâàíî íà ïîçàâ÷åðà? Êàê ðåáåíîê âåë ñåáÿ â ïåðâûå ñóòêè ïîñëå ðîæäåíèÿ? Íå áûëî ëè ó íåãî ó÷àùåííîãî äûõàíèÿ, ðàçäðàæèòåëüíîñòè, ëèáî äðóãèõ óïîìÿíóòûõ ìíîé â ïåðâûõ ñîîáùåíèÿõ ÿâëåíèé, âîçìîæíûõ ïðè ëå÷åíèè àíòèäåïðåññàíòàìè äî ñàìîãî ðîäîðàçðåøåíèÿ? Íå ñëåäóåò çàáûâàòü, ÷òî ýòè ÿâëåíèÿ ïðàêòè÷åñêè íå ïðåäñòàâëÿþò îïàñíîñòè äëÿ ðåáåíêà è ëèøü â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ òðåáóþò ïðîâåäåíèÿ êàêèõ-ëèáî ìåðîïðèÿòèé. Ðàñïå÷àòàéòå ýòó ñòðàíèöó è ïîêàæèòå íåîíàòîëîãó, íàáëþäàþùåìó ðåáåíêà. |
#13
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò. Ñåãîäíÿ íàì 2 íåäåëè. ß ïðîäîëæàþ ïðèíèìàòü âåëàêñèí ïî 150ìã. Äåòñêèé âðà÷ â ðîääîìå ñêàçàë, ÷òî ñ ðåáåíêîì âñå õîðîøî è "ïðèäðàòüñÿ íå ê ÷åìó". Äåâî÷êà õîðîøî ñïèò è êóøàåò, ñïîêîéíàÿ.
Åùå ðàç áëàãîäàðþ âàñ çà ïîääåðæêó. |
#14
|
||||
|
||||
Óðà!
Ïîçäðàâëÿåì! Óäà÷è Âàì è Âàøåé äî÷êå!
__________________
divisenko.ru |
#15
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, è Âàì âñåãî íàèëó÷øåãî!
|