Антифосфолипидный синдром в акушерстве и гинекологии

[Kykolka]

Была у врача, сказала пить Курантил 0,025 три раза в день всю беременность. Он может мне улучшить гемостаз?

[dr_medvedev]

Сообщение от olenka555

После анэмбрионии сдавала анализы, в т.ч. и на ВА-дважды с разницей в месяц, анализ оказался сначала сомнительным, потом подтвердился. Вышеприведенный анализ уже третий. Других проблем нет, кроме сосудистых сеток на ногах. Анализ на АТ к кардиолипинам - 149 (норма от 150).

Сейчас уже 8-я неделя беременности, после двух недель применения фраксипарина 0,3 +аспирин 0,75, сдала гемостаз:
АПТВ-31,6 (28-38 сек)
ПТИ - 85,5 (70-130%)
МНО-1,1 (2,0-3,5)
Фибриноген -4,0 (2-4 г/л)
РФМК-8,5 (3,38-4,0мг%, до 10мг%)
Агрегация тромбоцитов УИА -13(14-18сек)

Подскажите, как действовать в дальнейшем и что считается нормализацией анализа крови в моем случае? Заранее спасибо.

У Вас нет убедительных данных за АФС. Анэмбриония не связана с АФС. ВА я так положительный и не увидел, а для подтверждения нужно, чтобы был положительный с интервалом не менее 6 недель.

Я не подскажу как действовать дальше, т.к. я не могу понять, что Вам пытаются нормализовать???

[dr_medvedev]

Сообщение от Kykolka

Была у врача, сказала пить Курантил 0,025 три раза в день всю беременность. Он может мне улучшить гемостаз?

он обладает антиагрегантными свойствами ("разжижает кровь"). В такой дозировке действие не очень выраженное и появляется не сразу.

[Kykolka]

Сообщение от dr_medvedev

он обладает антиагрегантными свойствами ("разжижает кровь"). В такой дозировке действие не очень выраженное и появляется не сразу.

Так уже пью аспирин же. Он же тоже разжижает кровь. Да, у меня снизились тромбоциты. Но откуда взялись РКМФ?

[dr_medvedev]

Сообщение от Kykolka

Здравствуйте!
Вот пишу результаты гемостаза, сданные в 18 недель. Первый анализ был сдан 9 недель.
РКМФ (-) / (++) !!!!
Очень беспокоит показатель РКМФ. Его не было. почему он появился и что это такое? Как его убрать, чем грозит?
Завтра идти к врачу, но она особо не разбираеться в результатах гемостаза.
А съездить куда-либо на консультацию у меня сейчас нет возможности .

Я бы посоветовал сделать гемостазиограмму в другом месте с использованием D-dimer теста, например. По лечению порекомендовал бы (ТОЛЬКО ПОСЛЕ ОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА) низкомолекулярные гепарины, учитывая РКМФ (++).

[Kykolka]

Сообщение от dr_medvedev

Я бы посоветовал сделать гемостазиограмму в другом месте с использованием D-dimer теста, например. По лечению порекомендовал бы (ТОЛЬКО ПОСЛЕ ОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА) низкомолекулярные гепарины, учитывая РКМФ (++).

В том месте, где сдаю, говорят, что там очень хорошая лаборатория. Может просто сдать на Д-димер? Я думаю, у них есть такой анализ.
Неужели все таки фраксипарин нужен? Курсами или постоянно? И есть ли показания к срочному парименению, или можно дождаться 22 недель, сделать УЗИ + доплер и тока потом решать уже о применении? Или нельзя ждать? (просто не до конца понимаю что это за РКМФ. У меня до беремнности не было его, в начале тоже, а сейчас появился - как снег на голову )

[dr_medvedev]

Лучше более тщательно обследовать систему гемостаза на предмет внутрисосудистого свертывания. Это срочно.

[Kykolka]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Просмотрите пожалуйста, какие исследования там проводяться и какие мне сдать?
Скажите, от чего появляються РКМФ?

[dr_medvedev]

Сообщение от Kykolka

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Просмотрите пожалуйста, какие исследования там проводяться и какие мне сдать?
Скажите, от чего появляються РКМФ?

Там нет гемостазиологических исследований.

[Kykolka]

Сообщение от dr_medvedev

Там нет гемостазиологических исследований.

Как нет, я ж там всегда сдаю гемостаз .

[dr_medvedev]

По Вашей ссылке не нашел.

[Light]

Очень высокие цены в Вашей лаборатории, Kukolka, и объем исследований скудный.
Лучше обращаться сюда:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
или сюда:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И попросите Михаила Викторовича подсказать Вам, что нужно делать.

[Kykolka]

Сообщение от Light

Очень высокие цены в Вашей лаборатории, Kukolka, и объем исследований скудный.
Лучше обращаться сюда:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
или сюда:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И попросите Михаила Викторовича подсказать Вам, что нужно делать.

Спасибо за сылки.
Действительно надо спрашивать, на что именно сдавать, там нету общей гемостазиограммы. Все по отдельности.
По поводу Инвитро слышала неодназначные отзывы. Многие врачи не воспринимают ихнюю лабораторию. Не доверяют.

Как лаборатория Гемотеста? Можно ли ей доверять?

[Kykolka]

Сообщение от dr_medvedev

По Вашей ссылке не нашел.

Посмотри по этой ссылке, что именно мне надо сдавать.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Я не нашла тех компонентов гемостаза, которые сдавала в моей лаборатоории: например: Тромбоэластограмма (ИТП, ма ч+к), АДФ с Ристомидином. Может они по другому называються.
Подскажите, если мне сдвать общий гемостаз, какие показатели нужны для этого?

[olenka555]

Сообщение от dr_medvedev

У Вас нет убедительных данных за АФС. Анэмбриония не связана с АФС. ВА я так положительный и не увидел, а для подтверждения нужно, чтобы был положительный с интервалом не менее 6 недель.

Я не подскажу как действовать дальше, т.к. я не могу понять, что Вам пытаются нормализовать???

__________________________________________________ _________

Первый анализ на ВА я сдавала в феврале 2005г. - результат слабоположит. ВА, через месяц - второй анализ - ВА подтвердили. Перед зачатием сдала третий анализ - он приведен под №87 в этой теме. Если я не ошибаюсь , наличие ВА уже является АФС. Сейчас я на 12 неделе, продолжаю колоть фраксипарин +аспирин. Вопрос - нужно ли прекращать фраксипарин ? Нового анализ по гемостазу на руках нет, он в карточке, но помню что РФМК- 6 (2-4), Агрегация тромбоцитов-18 (14-18), Фибриноген - 1,77 (2-4) С уважением, Ольга