Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 16.02.2009, 10:14
Аватар для Galunyap
Galunyap Galunyap вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Moscow
Сообщений: 351
Сказал(а) спасибо: 260
Galunyap *
Гиоргий Витальевич добрый день!
Я опять к вам за консультацией.

Нам вчера позвонили с поликлиники и спросили как насчет ревакцинации АКДС И ПОЛИмелит, кот. мы не получили в 1год ,6 мес.
Я высказала свои волнения по поводу повышения Т. Со дня болезни прошел месяц. Мне предложили разбить вакцинацию на две части, вначале привиться от полиомелита, а потом через некоторое время АКДС.
Собственно вопросы:
1) предостаточно ли прошло время, что прививаться?
2) имеет ли смысл разбивать на 2 части? если да, то чем оно лучше?
3) сказали подавать фенистил по 10 капель 1 раз в день за 3 дня до вакцинации. нужно?
4) читала, что дабы уменьшить реакцию на прививки, можно попоить глюканатом кальция перед вакцинацией. вы согласны?
Спасибо Вам заранее.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 16.02.2009, 10:50
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пока не подошел Гиоргий Витальевич отвечу на часть вопросов.

Смысла разделять нет.

В Вашем случае есть основания заменить АКДС на вакцину с бесклеточным коклюшным компонентом, например Инфанрикс , или (если позволяют финансы) - на Пентаксим (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, ХИБ-инфекция). Эти вакцины значительно реже вызывают подъем температуры.

Фенистил и глюкнат не нужны. В глюконате практически нет усваиваемого кальция

Можно начать давать ребенку парацетамол сразу после прививки, не дожидаясь повышения температуры.

Комментарии к сообщению:
eqimi одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 16.02.2009, 11:24
Аватар для Galunyap
Galunyap Galunyap вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Moscow
Сообщений: 351
Сказал(а) спасибо: 260
Galunyap *
ANIKAA, спасибо большое за ответ.
Говорите Пентаксим, конечно позволим нашему малышу).
Скажите, ничего страшного, если мы до этого прививались в поликлинике, "поликлиническими вакцинами"?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 16.02.2009, 11:34
Аватар для Galunyap
Galunyap Galunyap вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Moscow
Сообщений: 351
Сказал(а) спасибо: 260
Galunyap *
ANIKAA, я тут в Инете нашла про Пентаксим инфу, так там описаны противопоказания, вот цитата:
# Прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых (неврологическая патология).
# Сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущей вакцинации: повышение температуры тела до 40°С и выше, синдром длительного необычного плача, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром.
# Аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и Hib-инфекции.
# Известная аллергия к какому-либо ингредиенту вакцины, неомицину, стрептомицину и полимиксину В.

Исходя из вышесказанного он противопоказан при фебрильных судорогах!! Как быть??
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 16.02.2009, 11:56
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не совсем правильно поняли. Противопоказанием является ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ. Насколько я поняла из Ващей темы у ребенка был единственный эпизод фебрильных судорог. Это не одно и то же.

Во втором пункте имеется в виду описанное состояние после предыдущего введения Пентаксима, а не вообще . Тем более , как я поняла , фебрильные судороги у ребенка не были связаны с вакцинацией. Так?

Сейчас кину Вам ссылку на документ про противопоказания. Почитайте.

Да, и продолжать вакцинацию Инфанриксом или Пентаксимом, если она была начата АКДС- можно.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 16.02.2009, 12:06
Аватар для Galunyap
Galunyap Galunyap вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Moscow
Сообщений: 351
Сказал(а) спасибо: 260
Galunyap *
Уважаемая ANIKAA,
Спасибо Вам за оперативность))..

Точно, про 2 пункт. Еще раз перечитала.

Да у нас был единственный эпизод.

Жду вашей ссылки. Спасибо за рекомендации.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 16.02.2009, 12:07
Аватар для Galunyap
Galunyap Galunyap вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Moscow
Сообщений: 351
Сказал(а) спасибо: 260
Galunyap *
ANIKAA,
Вы правы, судороги у нас не связаны с вакцинацией.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 16.02.2009, 12:11
eqimi eqimi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 25.04.2008
Город: Georgia
Сообщений: 2,304
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 639 раз(а) за 601 сообщений
Записей в дневнике: 1
eqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeqimi этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Большинство ваших вопросов педиатрического профиля, ану вы это должны совместно с вашим педиатром обсудить. Уважаемая anikaa уже вам дала ответы. Со своей стороны добавлю, что с точки зрения неврологии противопоказаний нет. Препараты, которые могут быть использованы - ответ уже дан. Удачи вам.
Цитата:
Сообщение от anikaa Посмотреть сообщение
Можно начать давать ребенку парацетамол сразу после прививки, не дожидаясь повышения температуры.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 16.02.2009, 12:15
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ссылку дала в личку.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 16.02.2009, 12:35
Аватар для Galunyap
Galunyap Galunyap вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Moscow
Сообщений: 351
Сказал(а) спасибо: 260
Galunyap *
Гиоргий Витальевич добрый день!

Спасибо большое за ответ. У Педиатра нашего подход другой , чем я вижу тут на этом форуме)).
Ну и так получилось, что вы мне отвечали по моему вопросу, вот и пишу вам)))...
Спасибо вам))
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 16.02.2009, 12:36
Аватар для Galunyap
Galunyap Galunyap вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Moscow
Сообщений: 351
Сказал(а) спасибо: 260
Galunyap *
Уважаемая anikaa,
Спасибо получила в личку)ссылку..
Я там же и читала про данный препарат) спасибо.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 21.02.2009, 23:47
Аватар для Galunyap
Galunyap Galunyap вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Moscow
Сообщений: 351
Сказал(а) спасибо: 260
Galunyap *
Уважаемые врачи РМС,

Представляю наши анализы крови, перед прививкой сдали. скажите все в порядке?
Сдавали 17 числа, идем вакцинироваться 25 февраля.
Ребенку 1 год и 10,5 мес.

Гемоглобин - 118
Эритроциты - 4,25
Средний объем эритроцитов - 85
Среднее содержание Hb в эритроците - 27,8
Средняя концентрация Hb в эритроците - 329
Показатель распределения эритроцитов по объему - 12,6
Гематокрит - 35,9
Тромбоциты - 254
Средний объем тромбоцитов - 10,6
Показатель распределения тромбоцитов по объему - 11,9
Тромбокрит - 0,27
Лейкоциты - 7,8
Нейтрофилы - 24,9
Эозинофилы - 2,7
Базофилы - 0,8
Моноциты - 9,1
Лимфоциты - 62,5
Нейтрофилы абс.к-во - 2,0
Эозинофилы абс.к-во - 0,2
Базофилы абс.к-во - 0,1
Моноциты абс. к-во - 0,7
Лимфоциты абс к-во - 4,9
СОЭ (Вестергрен) - 8

Результат анализа мочи пока нет на руках.
спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 21.02.2009, 23:53
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормальный анализ.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 22.02.2009, 09:41
Аватар для Galunyap
Galunyap Galunyap вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Moscow
Сообщений: 351
Сказал(а) спасибо: 260
Galunyap *
Спасибо, Dr. Mari)
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 24.02.2009, 10:24
Аватар для Galunyap
Galunyap Galunyap вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Moscow
Сообщений: 351
Сказал(а) спасибо: 260
Galunyap *
Уважаемые врачи РМС!

Подскажите пожалуйста, мы сдавали анализы перед привикой , (пост выше)(1-я ревакцинация АКДС и полиомелит), завтра планировалась вакцинация, но вчера заметила , что ребенок капризничает, с трудом уснул ночью: похоже что лезут зубы (на данный момент сейчас у нас из 16). Нам год и 10,5 мес.
Вопрос: Отложить вакцинацию в связи с вышесказанным?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.