Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #46  
Старый 11.03.2011, 17:02
maleo maleo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.08.2010
Город: МО
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 56
maleo *
Все ясно, спасибо.
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 13.03.2011, 12:40
maleo maleo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.08.2010
Город: МО
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 56
maleo *
А что вы посоветуете? При приеме препаратов железа отменить витаминный комплекс Алфавит? Или просто исключить таблетку, содержащую железо?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 15.03.2011, 18:21
maleo maleo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.08.2010
Город: МО
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 56
maleo *
Цитата:
Сообщение от doctorus Посмотреть сообщение
необходимо получать препараты железа до достижения уровня гемоглобина мин. 110 г/л, затем еще 2 - 3 мес.
С 10 марта пьем Актиферрин - 5 мл в день, единоразово (вес ребенка 15 кг)
Участковый педиатр, после изучения нашего предыдущего анализа крови, дал сегодня еще одно направление на анализ.
Результаты сегодняшнего анализа крови:
Гемоглобин - 111 (9 марта был 102)
СОЭ - 12 (9 марта было 20)

Если гемоглобин за 5 дней вырос с уровня 102 до 111, сколько нам тогда его пить? Все равно два месяца?
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 15.03.2011, 19:09
Аватар для doctorus
doctorus doctorus вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 20.02.2006
Город: Киев
Сообщений: 1,183
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 442 раз(а) за 430 сообщений
doctorus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorus этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorus этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все равно два месяца
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 18.04.2011, 14:34
maleo maleo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.08.2010
Город: МО
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 56
maleo *
Здравствуйте, у ребенка тонзиллит (диагноз врача со "Скорой" и педиатра)
С четверга до воскресенья темп выше 39 в течение всего дня, в пятницу вечером 40,5. Сбиваем нурофеном 7,5 мл (вес 15-16 кг).
Сегодня темп с утра от 37 до 37,7. Педиатр сказал, что попробуем обойтись без антибиотиков.
У меня вопрос: мазок сдать возможности нет, не опасно ли "пробовать" обойтись без антибиотиков? Является ли стабилизация темп (с небольшим изменением состояния горла в лучшую сторону) показателем улучшения общего состояния? Или стрептококковая ангина может развиваться именно по такому сценарию?
Очень боюсь осложнений, которыми пугают некоторые врачи.
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 18.04.2011, 21:03
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возраст "пограничный". Надо бы сделать экспресс-тест на стрептококк. Ну или, хотя бы, клинический анализ крови. Но, учитывая стабилизацию состояния, можно пробовать обойтись без антибиотика.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 18.04.2011, 21:23
maleo maleo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.08.2010
Город: МО
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 56
maleo *
Наталья Рашидовна, спасибо за ответ. С тестом на стрептококк в нашей стороне МО глухо, если только в инфекцию ложиться, там сделают)))) Анализ крови сделать, конечно, проще. Лучше перестрахуемся и сделаем, тем более, что принимали препараты железа, как раз надо проконтролировать, 1,5 мес прошло.
Вечером состояние нормальное. Темп не выше 37,1.
Если можно, задам такой вопрос: частые болезни горла - недоработка иммунной системы или влияние внешних факторов (ноги промочил, продуло)? И можно ли как-то предупреждать такие заболевания в нашем возрасте (3 г. 8 мес.)?
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 22.04.2011, 15:36
maleo maleo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.08.2010
Город: МО
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 56
maleo *
Уважаемые доктора, прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови.
Напомню ситуацию: в прошлый четверг у ребенка поднялась темп, сбивали нурофеном, в прошлую пятницу темп достигала 40,5, диагноз педиатра - тонзиллит и фарингит. Лечение - полоскание и гексорал. Темп стабилизировалась во вторник, но появился насморк и сильный влажный кашель. Горло пока еще воспалено - миндалины увеличены (по словам педиатра). Антибиотики назначены не были.
Гемоглобин - 124
Эритроциты - 3,9
Цветовой показатель - 0,95
Лейкоциты 10,4
Палочкоядерные - 2
Сегментоядерные - 46
Эозинофилы - 4
Лимфоциты - 44
Моноциты - 4
Скорость (реакция) оседания эритроцитов - 32

И еще. В начале марта сдавали кровь, был понижен гемоглобин (102), 1,5 мес пили актиферрин. Достаточно, судя по анализу, или продолжать?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 23.04.2011, 09:45
maleo maleo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.08.2010
Город: МО
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 56
maleo *
Уважаемые доктора, прокомментируйте, пожалуйста, анализ. Насколько я понимаю, повышенный показатель СОЭ говорит о наличии сильного воспаления? При условии, что миндалины увеличены, горло красное, возможно имеет смысл назначить антибиотик? И если, да, то какая альтернатива амоксиклаву и амоксициллину возможна в данном случае? Я не прошу назначения, просто хочется услышать мнение специалистов. На цефазолин и амоксициллин у нас аллергия, на амоксиклаве ребенок не вылазит из туалета. Было назначение сумамеда, его он перенес нормально, но применяется ли он в данном случае. К сожалению, получить такую информацию у нашего педиатра не представляется возможным.
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 23.04.2011, 14:04
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прошу прощения, тема "убежала".
Цитата:
частые болезни горла - недоработка иммунной системы или влияние внешних факторов (ноги промочил, продуло)? И можно ли как-то предупреждать такие заболевания в нашем возрасте (3 г. 8 мес.)?
Просто такой ребенок. Нет.
Цитата:
прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови.
ОРВИ.
Железо рекомендовано принимать 3 месяца.
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 23.04.2011, 14:21
maleo maleo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.08.2010
Город: МО
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 56
maleo *
Наталья Рашидовна, спасибо!
Про железо поняла, продолжим.
По поводу ОРВИ тоже ясно.
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 25.04.2011, 19:08
maleo maleo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.08.2010
Город: МО
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 56
maleo *
Сегодня нас отправил наш педиатр к лору. Съездили. Лор вынесла диагноз - тонзилломикоз, показала налеты в горле, горло и правда выглядит очень страшно. Выписала:
1. Тонзиллогон
2. Орошение горла мирамистином
3. Имудон
4. Полоскание
5. Бифиформ
6. Хилак Форте

Уважаемые доктора, что это за "зверь"? Последствие невылеченной ангины или самостоятельное заболевание? Сейчас вот уже много почитала, пишут, что тонзилломикоз часто возникает из-за неправильной антибиотикотерапии, но в этот раз мы не лечились антибиотиками. Последний раз их принимали в сентябре 2010.
Насколько целесообразно именно такое лечение? Стоит ли принимать выписанные препараты? Сама я на основе данных этого форума так понимаю, что препараты с 3 по 6 пункты принимать не стоит?
Приобрели мирамистин. Но орошать оказывается не так уж и просто. Как правильно это делать? Придерживать язык ложкой или как? А то будем язык орошать.
Горло когда показывает дома - нормальное, но сегодня лор осветила его хорошенько, язычок придержала и горло открылось во "всей красе".
Никогда никто не говорил нам, что у нас миндалины увеличены, все в норме было, а тут раз и тонзилломикоз.
Мазок из горла никто не брал.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 26.04.2011, 08:32
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от maleo Посмотреть сообщение
а тут раз и тонзилломикоз.
Это "страшное слово" означает, что на миндалинах обнаружена кандида (другими словами, у девочки молочница.) Кандида живет в организме в норме; для имунокомпетентных детей никакой опасности не представляет, поэтому, если ребенок не жалуется на боли в горле, если нормально ест и пьет, то лечить ее ничем не надо. Сама пройдет.
-----
Но, вообще-то, прежде, чем говорить о кандиде или любой другой причине налетов на миндалинах и, тем более, прежде, чем начинать какое бы то ни было лечение, уважающий себя и пациента врач обязан взять мазок....
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 26.04.2011, 12:54
maleo maleo вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 21.08.2010
Город: МО
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 56
maleo *
Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
обнаружена кандида (другими словами, у девочки молочница.)
У мальчика)))))

Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
Кандида живет в организме в норме; для имунокомпетентных детей никакой опасности не представляет
Мне вчера сказали, что грибы цепляются, когда уже иммунитет вообще никакой. Но мы ттт, вроде не сильно болеем. Как и все дети нашего возраста зимой каждый месяц ОРЗ с кашлем. Антибиотиками в таких случаях не лечим. До этого случая мы вообще 1,5 месяца в сад без единой сопли отходили. Гемоглобин был низкий, но мы пили актиферрин. А тут раз и - иммунитет никакой, поэтому к вам грибы прицепились. Я была в шоке. После прочтения этого форума, я пришла к выводу, что ОРЗ и ОРВИ - болячки, которые ребенку нужно пережить, чтобы сформировать иммунитет, а мне фактически сказали, что вы слабенькие, болеете часто, вот вам тонзилломикоз. Два года подряд ребенок, кстати, на Адриатику летает. В прошлом году 23 дня там были. Сосны, горы, тонны аквамариса в естественной среде обитания)))))) Может стоит не возить? Может организму надо наоборот в наших условиях укрепляться?

Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
поэтому, если ребенок не жалуется на боли в горле, если нормально ест и пьет, то лечить ее ничем не надо. Сама пройдет.
Не жалуется, ест хорошо. Но даже я, не врач, вижу, что у него сильно увеличены миндалины по сравнению с другими случаями заболеваний горла. Они прямо нависают над глоткой. И это меня пугает. Как это привести в норму???
Никаких длительных случаев насморков или еще чего-то у нас не бывает. Никогда никто не интересовался нашими аденоидами, все было в порядке. Сейчас помимо этого еще продолжается кашель и насморк, но уже все в меньших количествах.
И вот еще, если это действительно кандида, в сад нельзя, правильно?

Цитата:
Сообщение от dr.Ira Посмотреть сообщение
Но, вообще-то, прежде, чем говорить о кандиде или любой другой причине налетов на миндалинах и, тем более, прежде, чем начинать какое бы то ни было лечение, уважающий себя и пациента врач обязан взять мазок....
То ли в нашей глуши врачи некомпетентны, то ли не хотят работать. А может просто не знают, как правильно...
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 27.04.2011, 08:53
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от maleo Посмотреть сообщение
Мне вчера сказали, что грибы цепляются, когда уже иммунитет вообще никакой.
Тот, кто Вам это сказал, слышал звон, да не знает откуда он...
Цитата:
Сообщение от maleo Посмотреть сообщение
на Адриатику летает. В прошлом году 23 дня там были. Сосны, горы, тонны аквамариса в естественной среде обитания)))))) Может стоит не возить? Может организму надо наоборот в наших условиях укрепляться?
Ну почему же? Если есть возможность, то можно и на Адриатику. Если нет, то "к бабушке в деревню". Тут, ведь, все упирается в наличие/отсутствие материальных возможностей, а не в имунитет...


Цитата:
Сообщение от maleo Посмотреть сообщение
вижу, что у него сильно увеличены миндалины по сравнению с другими случаями заболеваний горла. Они прямо нависают над глоткой. И это меня пугает. Как это привести в норму???
Жалоб нет, Т нет - здоров. И не надо измерять миндалины.

Цитата:
Сообщение от maleo Посмотреть сообщение
И вот еще, если это действительно кандида, в сад нельзя, правильно?
Можно. Кандида живет в норме у всех.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.