Извините, но снова про детский стул

[eduardshraibman]

я бы рекомендовал не обращать внимание на анализ на дизбактериоз( об его"ценности" -читайте на форуме),если неск. дней стул будет сохраняться нормальный- начните с введения постепенно молочных продуктов ребенку

[firi]

На этот анализ я и не обращаю, просто отдельно на дизгруппу нигде посев не делали, только общий - на всё, что высеется. Он и называется "на дисбактериоз".

Молоко начинаю вводить.
Если будет успешно с молоком, имеет смысл потом провокация глютеном? или реакция может быть отсроченной и непоказательной?
Надо ли мне настраиваться на диету до двух лет (заказывать по почте продукты, быт.технику для выпечки хлеба), пока не станет возможным обследование на целиакию?

[firi]

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Немного обратной связи. Если возможно, прокомментируйте пожалуйста.

Ребенку сейчас 1 год 5 мес. Рост, вес еще не измеряли.Уже полтора месяца сын на диете - без молочных продуктов, фруктов, гречки, и строго без глютена.
На второй неделе стул оформился, кровь исчезла, сын стал спокойнее спать.
На третьей неделе ввела себе молочку, затем стала добавлять ребенку слив.масло в кашу. Сыр без лактозы (он его любит). Все хорошо.

Но попыталась ввести творог (он его ел с 11 месяцев) - пару столовых ложек. И все тут же вернулось - стул жидкий, с кровью, ночью беспокоился.
Попыталась ввести грушевое пюре - добавляю в кашу. То же самое - кровь, частый стул. Через неделю ввела уже обычную грушу, приготовленную в пароварке - на нее реакции такой не появилось.

На гречку (сама варю) опять та же картина, живот заболел, кровь в стуле на следующий день.
При отмене творога/груши/гречки на следующий день снова крови нет, оформленный стул.

Сегодня дала печенье - глютеновое. Реакции нет, живот не болит, стул нормальный.

1.Какие выводы делать? Такое ощущение, что организм уже не переносит все, от чего он отвык.

2. Если пробовать вводить все очень постепенно, не наврежу ли я ребенку, даже если не будет отрицательной реакции?
ЧИтала два мнения по этому поводу - 1. что организм должен постепенно привыкать, поэтому при непереносимости, по чуть-чуть давать все же надо. 2. При непереносимости нельзя давать совсем, т.к. это нагрузка на организм и ни к чему хорошему не приведет.
Мне ближе первое, но если можно, выскажите свое мнение по этому поводу.

3. Как отличить непереносимости: лактозы от БКМ? показательна ли проба Бенедикта в случае лактозы?
По продуктам понять не получается, масло переносит, сыр тоже, а творог нет. Но может дело в размере порции?
Кстати, у меня самой до трех лет был диатез на молоко.

4. Целиакию пока рано исключать? Насколько я понимаю, реакция на глютен может не быть явной. Прочитала, что непереносимость лактозы может быть следствием целиакии.

5. Про анализы на целиакию прочитала, что их необходимо сдавать ДО начала аглютеновой диеты. То есть , чтобы после двух лет сдавать анализы, нам перед этим на полгода надо вернуть глютен, верно ли это?

С уважением, Ирина

[ОльгаШа]

Те продукты, на которые есть явная реакция, нужно исключать как минимум на полгода, потом пробовать давать буквально по миллиграммам, вновь появится реакция убрать уже надолго.
Проба Бенедикта очень неспецифична, реагирует на присутствие любого сахара.
Анализы на целиакию достоверны старше 2х лет. Можно ввести глютен и где-то через неделю сделать анализ, если антитела к ТТГ будет резко повышенными, это будет в пользу диагноза.

[firi]

Уважаемые врачи, обращаюсь снова к Вам за помощью. Нужно ли пить назначенные антибиотики?

Мальчик. 3года 4мес
рост 90 см, вес 12800
Гипоплазия левой почки. В 1 месяц омфалит. В 2 месяца правосторонняя очагово-сливная пневмония (и инфекция МВП под вопросом).
На ГВ до 2,2. Путем отмены на полгода и постепенному вводу выявлена непереносимость молочных продуктов. К 3-м годам снова постепенно ввели молоко, непереносимость ушла.
Аденоидит 2 ст
Отиты были в этом году уже 3 раза

С 9 сентября почти непрерывный ОРВИ
27 сентября д-з аденоидит 2-й степени, правосторонний катаральный отит. Принимали аугментин 400 7 дней.
16 октября отита нет, перепонки втянутые. остаточные сопли.
Сходили первый день в детский сад- 18.10 в пятницу
20.10 появились сопли, на фоне аденоидов нос почти не дышит
23.10 температура 38 вечером
24.10-25.10 температуры нет, поднялась вечером 25.10 до 39 подмышкой
26.10 по наст.время температура держится постоянно 39 и выше. Сбиваем нурофеном каждые 8 часов до 37.5. Все дни при температуре меньше 39, сын активный. Вялость небольшая только сегодня даже при сбитой температуре, жалуется на головную боль.

При осмотре со слов педиатра -сопли по задней стенке, дышит ртом, горло красное.
Назначен антибиотик Клацид 125 мг. 5 мл/2рд и всякие пшикалки в нос и рот.

Сегодня сдали анализ крови
Гемоглобин 128 (м 130-180, ж 120-160)
Эритроциты 4.92 (м 4-5.5, ж 3.5-5.1)
Лейкоциты 5.7 (4-9)
СОЭ 8
Цветной показатель 0,78

Базафилы 0
Эозинофилы 3 (0-5)
Миелоциты 0
Юные 0
Палчкоядерн. 2 (1-6)
Сегментиров. 54 (45-72)

Лимфоциты 37 (18-40)
Моноциты 4 (2-11)
Плазм.кл 0

Тромбоциты 297 (180-400)

Уважаемые специалисты, есть ли необходимость в приеме антибиотиков? И именно этих антибиотиков?

Сейчас только промываем нос физраствором и каждые 8 часов нурофен. Уже трое суток. Нурофена хватает на 5-6 часов. Пока выдерживаем перерыв, температура поднимается до 39.5 и выше

[eduardshraibman]

2.сейчас , как я понял. ребенок получает именно Клацид .необходимость в приеме именно этого антибиотика вызывает сомнение, так как при отите, синусите и инфекции мочевых путей он часто не эффективен,а при ангине менее эффективен, чем антибиотики пенициллиновые.
1.необходимы ли вообще антибиотик -судить трудно.т.к.анализ крови спокоин, анализа мочи нет,данные осмотра другим врачем с ваших слов нам достаточно информации не дают