#1
|
|||
|
|||
Бесплодие
36 лет, жен, 57 кг, 172 см. Мес. примерно с 15 лет, нерегулярные (25-35 дней), не обильные, болезненные. Послед. М. 22.12.15 (3 дня, скудные) Абортов и родов нет. Диагноз не поставлен. Проблема - отсутствие беременности.
В 20 лет эктопия шейки матки (криодеструкция) В 22 года гирсутизм 1-2 ст, микоплазмоз (лечение: рулид, тинидазол, св. бифидумбактерин, мезим, карсил) 23 года - НМЦ по типу опсоменорея репродукт. периода, кондиломатоз, кольпит (тержинан). УЗИ-1 - мелкокистозный левый яичник. (Прил. 1 и 2). УЗИ-2 без заключения(в Прил. 3 и 4 ). Назначена коррекция функции яичников климадиноном 3 мес. Анализы на гормоны в Прил. 5 и 6. |
#2
|
|||
|
|||
продолжение
24г. После приема климадинона нерегулярный цикл (задержки 7-14 дней). УЗИ-3 без заключения в Прилож. 7, 8 и 9. Анализ на гормоны Прил. 10. Рекомендован достинекс 1 мг 1р в 7 дней. Назначено комплексное комбинированное лечение УГИ, Схема в Прил. 11.
|
#3
|
|||
|
|||
3 часть
25л. УЗИ-4 в Прил. 12. Дисфункция яичников. Лев. и прав. яичники мелкокистозно изменены, кольпит. Лечение - диклофенак.
26л. УЗ Дуплексное Сканирование мозга - внутричерепная гипотензия. 27л. ПРЛ 7562,8 (норма 40-530), Прогестерон 81,5 (?), Тестостерон 5,0 (0,45-3,75). Хронич. 2-х сторонний сальпингоофорит, гнойный кольпит. Лечение: макропен, нистатин, метронидазол, тержинан. 28л. Хр. бактериальный вагиноз, ПМС, кольпит 31г. УЗИ-5 в Прил. 13 и 14. Биохимия Прил. 15, Инфекции Прил. 16, ПЦР Прил. 17, Гормоны и др. Прил. 18. |
#4
|
|||
|
|||
35л. Анализы на инфекции отриц., УЗИ (результаты у врача гор. поликлиники)
36л. (дек/15г.) Анализ на гормоны на 5-й день цикла (повышен пролактин) у врача, МРТ головного мозга показало, что все в норме. Прил.19 УЗИ брюшной полости — признаки полипоза желчного пузыря. 36л. (янв/16г) Пролактин пересдан через месяц на 5-й день в Инвитро — 3459 мЕд/л (норма 109-557), Мономерный пролактин 340 мЕд/л (79-347). Прил. 20. Эндокринолог назначил достинекс 0,5 табл. 1 р/нед. 1-1,5 мес. Есть смысл принимать достинекс и что делать? |
#5
|
|||
|
|||
Напишите последний анализ крови на гормоны, кроме пролактина - смотреть все эти миниатюры просто нет времени
Сколько времени не предохраняетесь? СПермограмма? Проходимость маточных труб? Анализ на ИППП - какие конкретно Вы болели краснухой? Анализ крови на антитела к краснухе? Вакцинация? ДОстинекс принимать обязательно , делать контроль через 6-8 недель приема пролактина для контроля дозы препарата, при этом достинекс не отменять |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
Результаты последнего анализа (у врача гор. поликлиники) мне посмотреть не дают, говорят все в норме. из последних что на руках: ТТГ 2,24 (0,35-5,5) Т4 общ 5,3 (4,5-10,9) Т4 св 0,92 (0,89-1,76) Т3 общ 0,86 (0,67-1,76) Т3 св 3,65 (2,3-4,2) Анти ТГ 33,8 (меньше 60) Кортизол 10,25 (Утро 4,3-22,4, Вечер 3,09-16,66) ЛГ 15,114 (Ф. 2,8-29,2, О. 8,7-76,3, Л. 0,5-16,9) ФСГ 3,45 (Ф. 2,5-10,2, О.3,4-33,4, Л. 1,5-9,1) Экстрадиол 208.82 (Ф. 18,9-246,7, О. 35,5-570,8, Л. 22,4-256) Прогестерон 18,33 (Ф. 0,15-1,4, Л. 3,34-25,56) Тестостерон 0,637 (0,14-0,76) DHEA-S 253,4 (95,8-511,7) Без предохр. уже несколько лет, но целенаправленно почти год. Спермограмму и проходимость не делали. Краснухой не болела, вакцинацию если только в детстве делали, точно не знаю. Инфекции: Herpes simplex virus G I 53.20 (отр.<0.9 пол.>1.1) Mycoplazma pneumoniae M 9.26 (отр.<9 пол.>11) Mycoplazma pneumoniae G 10.73 (отр.<9 пол.>11) |
#7
|
|||
|
|||
DrTatyana, очень жду Вашего комментария!
|
#8
|
|||
|
|||
мужу необходимо выполнить спермограмму - в клинике ЭКО - после воздержания 3-5 дней
вам надо проверить проходимость маточных труб на фоне приема достинекса контролировать овуляцию тестами на овуляцию хотя бы |