Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.08.2011, 10:58
Delmaro Delmaro вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Delmaro *
Обоснованно ли назначен антибиотик при ОРВИ?

Добрый день! Мальчик 2,9 мес. кашель, осиплый голос первые пару дней, спустя пару дней сопли, температуры нет и не было.

Врач послушала - сказала легкие чистые, - ингаляции Ессинтуками, пшикаем Тантум-Верде, сосем Лизобакт, пшикаем Мирамистин в нос и горло.
Через неделю сдали анализы:

Клинический анализ крови .
Гематокрит 36.8 % 32.0 - 40.0
Гемоглобин 12.9 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.92 * млн/мм3 3.80 - 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 74.8 фл 73.0 - 85.0
MCH (ср. содержание Hb) 26.2 пг 22.0 - 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.1 г/дл 32.0 - 38.0
Тромбоциты 314 тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 17.9 * тыс/мкл 5.5 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 6 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 47 % 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 53 % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 28 * % 33.0 - 55.0
Моноциты 13 * % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 6 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 21 * мм/ч < 10
*Результат, выходящий за пределы референсных значений


Врач посмотрела анализы и сказала начать пить Супракс.

Обоснованное решение?

Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.08.2011, 11:47
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Читайте в ЧАВО про ОРВИ.
"Пшикать" в горло нельзя!
Лизобакт в помойку!
Ингаляции с ессентуками нельзя! Мирамистин в горло нельзя, в нос - не нужно.
Смените педиатра.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.08.2011, 11:51
Delmaro Delmaro вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Delmaro *
Спасибо за ответ.
А антибиотик?

Температуры не было, горло рыхлое и красное. Кашель сухой. Ночью- приступообразный.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.08.2011, 12:33
Delmaro Delmaro вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Delmaro *
Да, и простите за беспокойство, у сына еще стул зеленого оттенка. В туалет ходит плохо, два дня по большому не ходил и сегодня на третий день- опять зеленый.
Кашлять начал с 16.08.
А так- бодр и весел. Занимается целый день бытовым бандитизмом.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.08.2011, 12:39
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В ЧАВО про ОРВИ что-нибудь написано про антибиотики?
Цвет стула не имеет значения.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.08.2011, 12:42
Delmaro Delmaro вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Delmaro *
Спасибо Наталья Рашидовна.
Единственным приведенным педиатром аргументом был "Лейкоциты 17.9"
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.08.2011, 12:57
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не аргумент. Это небольшое превышение нормы, которое вполне оправдано при вирусной инфекции.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.08.2011, 13:01
Delmaro Delmaro вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2011
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 3
Delmaro *
Значит все отменяем, в т.ч. и Супракс, промываем нос и не заостряемся?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.08.2011, 13:15
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Delmaro Посмотреть сообщение
Значит все отменяем, в т.ч. и Супракс, промываем нос и не заостряемся?
именно это и написано выше

PS если Вы продолжите писать в чужих темах - вы скоро не сможете писать и в своей
Перечитайте правила форума, во избежание недоразумений.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.