#1
|
|||
|
|||
Повторный компрессионный перелом у ребёнка
Уважаемые доктора, прошу Вашей консультации о правильном лечении.
Девочка 7 лет рост 120 вес 18 кг. Стоит на учёте эндокринолога (диагноз преждевременное половое развитие) 10.06 упала в бассейне на попу, компрессионный клиновидный перелом th9; th 10 позвонком. Полгода корсет, три месяца не сидела. По снятию корсета пошли в школу. Неделю назад подскользнулась на улице, упала. Была задержка дыхания, резкая боль в середине спины. Потом спина не беспокоила, хромала на ногу, показывала, что болит взьем и голеностоп. В травму не обращались. Дочь Продолжала прихрамывать четыре дня и сегодня утром ещё пожаловалась на кратковременную боль в спине. Поехали в трампункт. Сделан снимок (прилагаю) описания не дали, направили на госпитализацию с диагнозом компрессионный клиновидный перелом Th6, Th7. У ребёнка снова перелом. 1.Вопрос: нужны ли такие строгие ограничительные меры типа корсета, не сидеть, домашнее обучение, если ребёнка ничего не беспокоит. Я читала форум, но везде сначала сморят снимки. А на мой вопрос травматолог сказал, что если не ограничить, то компрессия не уменьшиться и будут проблемы в будущем. 2. Нужны ли дополнительные анализы чтобы понять, почему произошёл опять перелом. |
#2
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Сюда выложила снимки. Рентген у них пленочный, но может Вы что то увидите |
#3
|
||||
|
||||
снимки не информативные в таком виде.
ничего толком не видно, даже уровень повреждений достоверно не понятен. исходя из анамнеза ничего опасного не предполагается. причина травмы - что в одном случае, что в другом - неудачное падение.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#4
|
|||
|
|||
Сергей Владимирович, огромное спасибо, очень ждала Вашего ответа.
В понедельник поедем госпитализироваться, там сделают снимок (у них цифровой аппарат) и я запишу его на диск. И сюда выложу. У меня очень большая просьба его посмотреть, пожалуйста. Сейчас ребёнка ограничивать в сидении и стоянии? Ещё раз спасибо. |
#5
|
||||
|
||||
можно сидеть и стоять столько, сколь не вызывает боли.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#6
|
|||
|
|||
Сергей Владимирович, добрый день.
Прикрепила описание МРТ И по ссылке снимки рентгена и снимки МРТ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Компрессионный перелом Th 7. В качестве лечения не сидеть 3 месяца, ношение корсета 6 месяцев. Лфк, физио, массаж. Саму выписку смогу выложить вечером. Скажите пожалуйста насколько необходимо соблюдать данные ограничения для ребёнка, если не ничего не беспокоит? |
#7
|
||||
|
||||
по ссылке у вас ненужные файлы и нет образов изображений.
для просмотра нужно весь диск с мрт засунуть в архив, архив и выкладывать
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#8
|
|||
|
|||
Новая ссылка (вроде все открывается)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#9
|
|||
|
|||
Ренген точно откроется, МРТ записывала на флешку, сегодня поеду ещё на диск запишу и выложу с диска
|
#10
|
||||
|
||||
по МРТ минимальный копрессионный перелом 1 грудного позвонка.
нет риска неврологических осложнений, перелом абсолютно стабильный. я бы корсет не советовал носить, при полном отсутствии жалоб. лечение по сути никакое не требуется. для общего развития [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#11
|
|||
|
|||
Сергей Владимирович, большое спасибо за консультацию!
Статью прочла. Хочу уточнить правильно ли я поняла: Ребёнка ничего не беспокоит, поэтому: 1.Корсет не носит 2. Сидеть можно 3. Ходить без корсета можно 4. Постельный режим не нужен 5. В школу тоже можно ходить и сидеть на уроках. Все правильно? Ещё раз огромное спасибо. |
#12
|
||||
|
||||
да, в школу после Нового года. взять справку-освобождение от физкультура на 1 месяц.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#13
|
|||
|
|||
Ещё раз огромное спасибо. И с наступающим Вас!!!!!
|