Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.11.2012, 19:56
Satty Satty вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Satty *
ОАК после бактериальной инфекции, подскажите?!

Добрый день!

Девочка, 3,5 года.
6.11.12 сдавали ОАК, результат:
Гематокрит 36.8 %, норма 32.0 - 42.0
Гемоглобин 13.0 г/дл, норма 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.61 млн/мм3, норма 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 79.8 фл, норма 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.0 %, норма 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 28.2 пг, норма 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 г/дл, норма 32.0 - 37.0
Тромбоциты 318 тыс/мкл, норма 189 - 394
Лейкоциты 19.2 тыс/мкл, норма 5.5 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 6 %, норма 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 68 %, норма 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 74 %, норма 33.0 - 61.0
Лимфоциты 15 %, норма 33.0 - 55.0
Моноциты 11 %, норма 3.0 - 9.0
Эозинофилы 0 %, норма 1.0 - 6.0
Базофилы 0 %, норма < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 25 мм/ч, норма < 12
По факту анализы крови и осмотра ЛОРа поставлен диагноз "лакунарная ангина". Прошли лечение - Аугментин-2, полоскание Ротокан, орашение глотки Мирамистин, Тонзилгон.

АБ терапия - 7 дней, через сутки после прекращения АБ пересдали ОАК. Ребенок на протяжении последних 4 дней без температуры, самочувствие хорошее.
Результат ОАК следующий:
Гематокрит 37.3 %, норма 32.0 - 42.0
Гемоглобин 13.6 г/дл, норма 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.69 млн/мм3, норма 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 77.9 фл, норма 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 %, норма 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 28.4 пг, норма 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.5 г/дл, норма 32.0 - 37.0
Тромбоциты 570 тыс/мкл, норма 189 - 394
Лейкоциты 7.6 тыс/мкл, норма 5.5 - 15.5
Палочкоядерные нейтроф. 2 %, норма 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 24 %, норма 32 - 55
Нейтрофилы (общ.число) 26 %, норма 33.0 - 61.0
Лимфоциты 63 %, норма 33.0 - 55.0
Моноциты 9 %, норма 3.0 - 9.0
Эозинофилы 1 %, норма 1.0 - 6.0
Базофилы 1 %, норма < 1.0
СОЭ (по Панченкову) 11 мм/ч, норма < 12

Таким образом, СОЭ и Лейкоциты в норме, а остальные показатели сдвинулись в другую сторону - Лимфоциты выше нормы, Нейтрофилы ниже нормы.

Прокомментируйте, пожалуйста, нормально ли такая динамика, учитывая срок сдачи анализов - через неделю после начала болезни и через сутки после прекращения АБ..?

Так же ОЧЕНЬ смущают Тромбоциты в таком огромном значении ((( Что это может значить?

Также подскажите, пожалуйста, через сколько дней после прекращение АБ нужно сдавать кровь (антистрептолизин-О, С-реактивный белок, ревматоидный фактор) и мазоз на стептококк из зева и носа?

Заранее благодарю!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.11.2012, 20:39
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в ОАК признаки перенесенной инфекции
нет нужды сдавать повторно ОАК при существенной положительной динамике
Цитата:
Также подскажите, пожалуйста, через сколько дней после прекращение АБ нужно сдавать кровь (антистрептолизин-О, С-реактивный белок, ревматоидный фактор) и мазоз на стептококк из зева и носа?
нет необходимости в подобных анализах
Мазок из зева на стрептококк сдают до начала антибактериальной терапии, а не после выздоровления
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.