#1
|
|||
|
|||
ОАК после бактериальной инфекции, подскажите?!
Добрый день!
Девочка, 3,5 года. 6.11.12 сдавали ОАК, результат: Гематокрит 36.8 %, норма 32.0 - 42.0 Гемоглобин 13.0 г/дл, норма 11.0 - 14.0 Эритроциты 4.61 млн/мм3, норма 3.70 - 4.90 MCV (ср. объем эритр.) 79.8 фл, норма 73.0 - 85.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.0 %, норма 11.6 - 14.8 MCH (ср. содержание Hb) 28.2 пг, норма 25.0 - 31.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 г/дл, норма 32.0 - 37.0 Тромбоциты 318 тыс/мкл, норма 189 - 394 Лейкоциты 19.2 тыс/мкл, норма 5.5 - 15.5 Палочкоядерные нейтроф. 6 %, норма 1 - 6 Нейтрофилы сегментояд. 68 %, норма 32 - 55 Нейтрофилы (общ.число) 74 %, норма 33.0 - 61.0 Лимфоциты 15 %, норма 33.0 - 55.0 Моноциты 11 %, норма 3.0 - 9.0 Эозинофилы 0 %, норма 1.0 - 6.0 Базофилы 0 %, норма < 1.0 СОЭ (по Панченкову) 25 мм/ч, норма < 12 По факту анализы крови и осмотра ЛОРа поставлен диагноз "лакунарная ангина". Прошли лечение - Аугментин-2, полоскание Ротокан, орашение глотки Мирамистин, Тонзилгон. АБ терапия - 7 дней, через сутки после прекращения АБ пересдали ОАК. Ребенок на протяжении последних 4 дней без температуры, самочувствие хорошее. Результат ОАК следующий: Гематокрит 37.3 %, норма 32.0 - 42.0 Гемоглобин 13.6 г/дл, норма 11.0 - 14.0 Эритроциты 4.69 млн/мм3, норма 3.70 - 4.90 MCV (ср. объем эритр.) 77.9 фл, норма 73.0 - 85.0 RDW (шир. распред. эритр) 11.8 %, норма 11.6 - 14.8 MCH (ср. содержание Hb) 28.4 пг, норма 25.0 - 31.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.5 г/дл, норма 32.0 - 37.0 Тромбоциты 570 тыс/мкл, норма 189 - 394 Лейкоциты 7.6 тыс/мкл, норма 5.5 - 15.5 Палочкоядерные нейтроф. 2 %, норма 1 - 6 Нейтрофилы сегментояд. 24 %, норма 32 - 55 Нейтрофилы (общ.число) 26 %, норма 33.0 - 61.0 Лимфоциты 63 %, норма 33.0 - 55.0 Моноциты 9 %, норма 3.0 - 9.0 Эозинофилы 1 %, норма 1.0 - 6.0 Базофилы 1 %, норма < 1.0 СОЭ (по Панченкову) 11 мм/ч, норма < 12 Таким образом, СОЭ и Лейкоциты в норме, а остальные показатели сдвинулись в другую сторону - Лимфоциты выше нормы, Нейтрофилы ниже нормы. Прокомментируйте, пожалуйста, нормально ли такая динамика, учитывая срок сдачи анализов - через неделю после начала болезни и через сутки после прекращения АБ..? Так же ОЧЕНЬ смущают Тромбоциты в таком огромном значении ((( Что это может значить? Также подскажите, пожалуйста, через сколько дней после прекращение АБ нужно сдавать кровь (антистрептолизин-О, С-реактивный белок, ревматоидный фактор) и мазоз на стептококк из зева и носа? Заранее благодарю! |
#2
|
|||
|
|||
в ОАК признаки перенесенной инфекции
нет нужды сдавать повторно ОАК при существенной положительной динамике Цитата:
Мазок из зева на стрептококк сдают до начала антибактериальной терапии, а не после выздоровления |