Гайморит или киста

[Brusinka]

Добрый день, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста, у мужа уже почти месяц заложен нос, последние 2 недели закапывает капли називин, помогают, но не надолго. Болей нет, выделения из носа обычные, не зеленые, без какого-либо запаха, в августе переболел ОРЗ неделю, после чего заложенность носа не прошла до конца и сейчас нос не дышет вообще. ЛОР поставил диагноз: острый катаральный гайморит. Киста левой в/г пазухи? Назначенное лечение:
1. Ринофлуимуцил по 2 дозы 3 раза в день в течении недели.
2. Синупрет по 2 драже 3 р.в д. 15 дней.
3. Аугментин 0,875 по 1 табл. 2 р. в д. в течении 5-7 дней.
4. Линекс или Хилак-форте
5. Эриус или Зиртек по 1 таб. на ночь 7 дней
Прокомментируйте пожалуйста назначенное лечение, все ли эти лекарства нужно принимать?

[Brusinka]

В этом разделе есть врачи, которые отвечают на вопросы?.......

[Nancy]

На каком основании установлен диагноз? Выложите результаты исследований, снимки.

[Brusinka]

Спасибо за отклик!Сделали снимок, по которому врач сказала что это либо гайморит, либо киста, для более точного диагноза нужно делать прокол, но у нее не оказалось инструмента...назначила лечение, о котором я писала выше и сказала через 2 недели повторить рентген...если затемнение не пройдет - нужно будет ложиться в стационар. Снимок прилагаю:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Nancy]

Букв не видно. Где "право", где "лево"?
В той пазухе, что располагается "по левую руку", с большей долей вероятности киста. С противоположной стороны более вероятно утолщение слизистой оболочки.

[Brusinka]

А как лечить кисту и что делать с утолщением слизистой?...

[Stapes]

Добрый вечер! Назначения антибиотика требует бактериальной этиологии синусит ( по Вашему описанию нет картины).К затруднению носового дыхания могут приводить много причин, например, вазомоторный ринит ( способствует длительный анамнез использования сосудосуживающих капель и , как следствие, непродолжительный эффект от них и усугубление состояния со временем). Ренген.исследование не является информативным для диагностики кист пазух и синусита. Бессимптомную кисту пазухи ( без клиники синусита трогать не нужно). Видите сколько много вопросов возникает и деликатно их решить без очного осмотра не возможно.

[Brusinka]

Прекрасно понимаю, что нужен очный осмотр Просто дело все в том, что муж был на приеме у врача, его посмотрели и сказали сделать рентген, и уже после снимка назначили лечение:
1. Ринофлуимуцил по 2 дозы 3 раза в день в течении недели.
2. Синупрет по 2 драже 3 р.в д. 15 дней.
3. Аугментин 0,875 по 1 табл. 2 р. в д. в течении 5-7 дней.
4. Линекс или Хилак-форте
5. Эриус или Зиртек по 1 таб. на ночь 7 дней.

Очень сильно смущает, что точного диагноза не ставят, и при этом назначают пить кучу лекарств, в т.ч. и антибиотики. На прием к другому врачу попадем только через 2 недели. Поэтому и обращаемся к Вам, врачам, консультирующем на этом сайте, т.к. не один раз выручали

[Stapes]

Нет диагноза- нет лечения. Ничего неотложного по описанию нет, зачем тогда ставить эксперименты над печенью Вашего любимого мужа? Для этой подборки препаратов годится только аугментин ( но у Вас нет клиники бактериального синусита), а что-то рекомендовать другое , не видя больного, не имею морального права .

[Brusinka]

Доброго всем времени суток! Уважаемые врачи, срочно нужен ваш совет!!! Вопрос все тот же, о гайморите, только теперь проблема у мамы... Сегодня она была у ЛОРа в поликлинике, сделала снимок, врач сказал что нужна СРОЧНО госпитализация, во всез абсолютно пазухах - гной. Со слов мамы: нос не дышит 2 недели, сопли прозрачного цвета, без гноя, примерно 5 дней назад при сморкании начались выделения с небольшим количеством крови, но сами сопли прозрачные, при наклоне голова болит в районе лба...Примерно 12 лет назад делали проколы, была перенесена операция (срезали в носовом проходе хрящи), есть аллергия на котов и на пыльцу цветочную. Прокомментируйте пожалуйста снимок, подскажите что лучше в данной ситуации сделать, делать еще проколы? Что вы скажете по поводу лекарства СИНУФОРТЕ? Снимок прилагаю:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Очень прошу Вас ответить как можно скорее...

[Nancy]

Имеется двусторонний синусит.
Температура есть? Общий анализ крови делали?
Коллеги-ЛОРы меня поправят, если я ошибаюсь. Но о проколах и срочной госпитализации речь пока идти не может.
Лучше найдите адекватного врача.

[Brusinka]

Спасибо за ответ, как то спокойнее стало! Температуры нет, анализы не сдавала. К другому, адекватному, врачу попадет только в ноябре, т.к. раньше записи нет. Скажите пожалуйста, есть ли смысл прокапать СИНУФОРТЕ? У знакомой был гайморит, использовала этот препарат - помог, хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу этого лекарства...Завтра мама пойдет сдавать кровь - как только будут результаты, сразу напишу!

[Nancy]

Вы не описываете бактериальный процесс, при котором наблюдается "во всех пазухах гной".
Почитайте эту тему: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=95740

[Brusinka]

Тему прочитали - там все четко и ясно)) Но если вернуться к снимку - со слов врачей (ЛОР, терапевт) - там все плохо и нужно промывать срочно. Возникают вопросы:
1.на снимке не видно гайморовых пазух, они затемнены полностью, так же не видно лобные пазухи, что это значит?
2."всё плохо" - это когда помимо заложенного носа есть еще головная боль, выделения из носа непонятного цвета, температура и прочее, или достаточно данного снимка?
Сегодня мама была у терапевта, который глядя на снимки тоже сказал что снимок ужасный и порекомендовал лечь в больницу...результат - письменный отказ от госпитализации, нервное подавленное состояние, испуг...
Подскажите как быть...

[Nancy]

1. Затемнены - значит, нарушена пневматизация. Кто Вам сказал, что лобной пазухи не видно? Лобная пазуха в норме, у Вашей мамы просто такая особенность развития пазухи.
2. Когда "все плохо", пациенты не раздумывают, ложиться им в больницу или нет.

Пусть капает сосудосуживающие капли в нос. Ждите консультации ЛОР-врача.