Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 01.09.2016, 14:17
juliainnet juliainnet вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.09.2016
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 3
juliainnet *
Болит живот у ребенка

Здравствуйте! Ребенку 5л 3мес. Уже около трех месяцев жалуется на живот. С приемами пищи не связано, с походом в туалет по большому тоже. Боль, видимо, схваткообразна. Периодически прибегает и говорит: "У меня начал болеть живот". После преспокойненько идет играть (видимо боль проходит). Было, что очень часто жаловался в течение дня, в другие периоды - всего несколько раз за день. Ночью спит хорошо.
Сдавали анализы на кровь, на руках их нет, т. к. они в детск поликлинике, педиатр сказал - анализы хорошие. Первое УЗИ брюшной полости в поликлинике показало увеличение селезенки, все остальное в норме (точное заключение по размерам тоже в поликлинике).
Второе УЗИ делали в мед центре - селезенка в норме, перегиб желчного пузыря, реактивные изменения в поджелудочной железе
Третье УЗИ в другом мед центре - печень увеличена, перегиб желчного пузыря, селезенка увеличина, поджелудочная в норме.
Врач гастроэнтеролог пощупав живот (пошли по совету к врачу, которая хороший диагност) - поставила диагноз - хронический дуоденит. Развился на фоне лямблиоза и глистной инвазии.
Соответственно назначила лечение: пирантел, метронидазол ( после заменила на фуразолидон, т. к. на метронидазол у бабушки ребенка была реакция анафилактический шок), тримедат, ревит, фосфалюгель, ежемесячно прием биопрепаратов.
Вопрос у меня такой, анализы на паразитов не сдавали, и давать ребенку лекарства от них, особенно фуразолидон, без точного показания не хотела бы. Какие стоит сдать анализы, на какие виды паразитов, ведь их куча? И почему так разнятся результаты УЗИ? Может быть выскажете ваше мнение по всему вышесказанному?
Еще хотелось бы добавить, не исключаю психологическую составляющую, т к не так давно был переезд, плюс привлечение внимание, ревность к младшему брату
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.09.2016, 10:57
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кратковременость болей( как понял, проходят быстро и самостоятельно),отсутсвие ночных болей, отсутсвие изменений стула ребенка,отсутсвие изменений в кривых веса и роста( можете составить- см.тема в ЧАВо), отсутсвие существенных изменений в анализах и дополнительных методах исследовния,отсутсвие существенного изменения после проведения лечения(назовем его пробным) говорит с большой долей вероятности об отсутсвии явной органической патологии у ребенка.Боли в животе у детей -частая причина обращения к врачу , в большинстве случаях при обследовании патология исключается и боли считаются функциональными(без явной причины и без существенного влияние на здоровье ребенка).Психологический момент здесь также весьма вероятен.На данный момент Ваши действия в зависимости от частоты и выраженности жалоб(исходя из рассказанного Вами, я ребенка не видел),один из возможных вариантов:1) поцеловать в лобик или погладить живот или другое проявление внимание по ситуации ,в таком возрасте это часто лучше, чем лекарство- плацебо,2) обращение к психологу 3)при ухудшении симтомов- обращение к очным врачам и продолжние обследований
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.09.2016, 12:04
juliainnet juliainnet вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.09.2016
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 3
juliainnet *
Дело в том, что УЗИ показывает нарушения (правда, 3 УЗИ показало разные результаты). Еще врач щупал живот у ребенка, и где-то ребенок говорил, что больно, и на основе этого врач поставила диагноз дуодэенит (хотя я опять не исключаю здесь, что ребенок может точно сказать где больно, т к ему 5 лет).
И хотела все-таки услышать Ваше мнение по поводу предположения врача, что это воспаление от паразитов. Имеет ли смысл сдавать анализы, слышала, что они не показательны. И вот это расхожее мнение, что если ребенок ночью скрипит зубами, а он скрипит, то это глисты (но скрипит не каждый день, бывает что совсем не скрипит, бывает чуть-чуть, а бывает сильно, что я просыпаюсь, его кроватка в нашей спальне, и когда беру его за руку - он перестает скрипеть, может это все-таки от внутреннего напряжения?)
Если предположить психологическую составляющую, действительно, когда мы вернулись в город из деревни, на живот он стал жаловаться гораздо реже (2 -3 раза за день, в деревне же он, бывало, прибегал с улицы чуть ли не каждый 15 - 20 мин с жалобами на живот). Может привычная атмосфера и то, что мы много вместе (в деревне он целыми днями гулял в песочнице под окнами), сыграло положительную роль.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.09.2016, 14:18
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от juliainnet Посмотреть сообщение
Дело в том, что УЗИ показывает нарушения (правда, 3 УЗИ показало разные результаты).И хотела все-таки услышать Ваше мнение ...ь.
3 УЗИ показало разные результаты говорит об субьективности результатов, в зависимости от степенифантазии УЗИста.При проведении УЗИ заграницей дискинезии ,пегегибы , увеличения печени,селезенки и поджелудочной почему то"исчезают".Хотите проверить на глисты- проверьте кал, но не кровь, что бы не мучить ребенка.Кроме психологических факторов может ребенку чаще давали деревенское молоко.Остальное- читайте пред.пост
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.