температура, новорожденный

[antonen]

Господа, посоветуйте, в чем может быть дело
Ребенок родился 16 июля, 8-9 баллов апгар, анализы в пределах нормы. Небольшая гематома на голове, удалять не стали, сказали пройдет само.
Первый день - все нормально.
17.07 - поднялась температура (38) - натерли спиртом, раскрыли - все прошло
18.07 - у мамы проблемы с молоком, перевели на смесь. Опять температура до 38 градусов, но быстро проходит.
29.07 - в 7 утра температура 39.4. Поставили капельницу с глюкозой. Встречался с врачом - все анализы в норме, все в норме, ребенок активный, хорошо ест. В чем дело не знают. После этого видимо начали искать. Поставили диагноз желтушка, запретили грудное кормление. Капельница с иммуноглобулином
30.07 - все хорошо, температуры нет. В обед и вечером дали на кормление маме. Вечером в 21.00 - опять 39.5. Все анализы (сделали сразу же) - хорошие.
Add: Когда вечером жена кормила, ребенок делал 10-15 глотков и после этого начинал задыхаться.
Врачи говорят, что не могут определить причину. Собираются переводить в детскую больницу.
Температура на улице 31-33 градуса. Родильный зал на солнечной стороне. Может ли это быть просто перегрев и недостаток питья?
Подскажите, пожалуйста...

[BBC]

Тревожно.
1. Прочитайте внимательно тему про ОРВИ в ЧАВО этого раздела. Вирусная инфекция возможна, а если это и не она - знания лишними не будут.
2. НИКОГДА не применяйте спирт для снижения температуры - эффект минимален - риск отравления велик.
3. Физиологическая желтушка - НЕ основание для прекращения кормления.
4. Перегрев возможен - проговорите возможность перемещения ребенка в более комфортные условия. Вряд ли он служит причиной скачкообразного повышения температуры, но всяко неполезен ля ребенка.
5. "Проблемы с молоком" в эти дни носят название "лактационный криз" и ни в коем случае не могут служить основанием для отказа от ГВ. Частое, очень частое и, при необходимости, еще более частое прикладывание к груди - решение проблемы в 99,9% случаев.

Конкретные рекомендации затруднены - если врачи в реале не могут поставить диагноз, то через сеть этого сделать не получится.
По крайней мере опубликуйте полностью результаты проведенных исследований - будет хоть какая-то пища для размышлений.

[antonen]

ОРВИ обязательно почитаю, но если он активный и бодрый - разве это может быть ОРВИ?
2. Читал много где. Но это делают медсестры... Что тут сделаешь?
3. Опять-таки рекомендация лечащего врача. Жена долго просила, чтобы принесли
4. Ребенок в роддоме, так что условия изменить никак.
5. Никто не отказывался, тем более что через несколько часов все оказалось в норме... Но за эти несколько часов уже было 39.4 и капельница...
Завтра попрошу копии анализов, а что что-то непонятное. Вчера сказали, что анализы будут только в понедельник, а сегодня за 2 часа результаты готовы уже...

[antonen]

Анализы:
лейкоциты 33 после родов, затем 12.3, вчера в 21.00 11.8
В лейкоформуле сегментов больше, чем лимфоцитов.
Остальное все в норме. Гематома подкожная.
Взяли анализ на биохимию и будет еще УЗИ головного мозга.
Результатов пока нет

[Dr.Nathalie]

Сообщение от antonen

Add: Когда вечером жена кормила, ребенок делал 10-15 глотков и после этого начинал задыхаться.

Задыхаться или захлебываться? В чем выражалось это "задыхаться".

[antonen]

Он пыхтел как паровоз.
Сейчас опять температура 37.4...
add:
Хотят давать антибиотики. Без определенности в диагнозе.

[antibiotik]

Высокая лихорадка у ребенка этого возраста - необходимость искать серьезную бактериальную инфекцию. Антибиотики скорее всего необходимы.

[Mara___dok]

Ребенку сделан рентген грудной клетки и исследования на внутриутробные инфекции ?
Ребенок находится совместно с матерью ?

[antonen]

Рентген не сделан, ребенок отдельно. Add: Но утром приносили. Жена почуствовала, что горячий
Придумали новую болезнь - вроде как запрокидывает голову - внутричерепное давление.
Узи головы, почек - все в норме.
Хотят переводить в инфекционное. Может быть лучше хотя бы на сутки домой забрать? Вдруг все дело в перегреве?

Add: У жены хронический цитомегаловирус, но сказали что в этом случае инфицирования вроде не было.

[antibiotik]

Домой забирать не надо НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ.
Инфекции у новорожденных развиваются очень стремительно, и Вы просто не успеете доехать до больницы.
Оптимальный вариант - перевод в отделение патологии новорожденных, если таковое имеется.
Вы в каком городе живете?

[antonen]

перед родами у жены было раскрытие достаточно долго (3 недели). Родила за полтора часа в итоге, практически сразу как приехали - раскрытие было уже полное. Пузырь лопали. Была угроза выкидыша на 12 и 23 неделях.

Живем в Казани. Переводят в другую больницу (№1, если что-то это говорит) - в этой (РКБ) нет мест, могут положить только ребенка. Или лучше так сделать? Здесь вроде как врачи считаются лучше.

[antonen]

Еще новости:
В стенограмме (или как это называется) родов - НЕТ записи о вскрытии пузыря. Хотя его вскрывали. Это нормально?
Может это быть от того, что просто мало молока? Другой педиатр посмотрел жену и сказал, что молока почти нет. Лечащая не удосужилась посмотреть...

[antonen]

Это не может быть менингит или что-то подобное? Блин, нервишки чего-то пошаливать начинают...

[Mara___dok]

Если у врачей возникает предположение о менингите, то делается люмбальная пункция и лечение начинают немедленно ( антибиотики).

[Dr.Nathalie]

1. успокойтесь
2. необходим перевод ребенка в стационар
3. необходимо исключение менингита, Вы совершенно правильно заметили. Равно как и исключение других инфекций. Это возможно в условиях стационара.
4. наличие или отсутствие записи в истории родов указания о вскрытии плодного пузыря не важно абсолютно,это не имеет никакого значения в данном случае
5. то, что у Вашей супруги мало молока - вполне естественный процесс, не переживайте по этому поводу, а помогите супруге. Для этого стоит приобрести молокоотсос (лучше электрический, качественный) для того, чтобы супруга могла имитировать грудное вскармливание до тех пор, пока ей не позволят кормить малыша. Сцеживание необходимо проводить каждые 3 часа. Почему молокоотсосом? Потому что это более щадящий метод для груди.
После выписки мамы из роддома ей должны предоставить место для нахождения рядом с малышом в стационаре. Узнайте сразу, что необходимо для этого предпринять, какие анализы требует стационар, требует ли это оплаты и т.д. и т.п.