|
#1
08.07.2014, 19:40
|
||||
|
||||
|
1 мес. Двусторонняя пиелоэктазия. Постоянно образуется гной в глазах
Добрый день, уважаемые врачи!
Замечательный мальчик возраст 28 дней, родился 12 июня 2014 года доношенным, естественные роды закончились кесаревым сечением, 3450 грамм, 52 см. В первом триместре был токсикоз. Потом панические атаки. Находится на грудном вскармливании, минимальный вес в роддоме 3170 г. На третий день пришло молоко - начал набирать вес. На узи от 9 июня (за 3 дня до родов) у малыша размеры плода пропорциональны и соответствуют доношенной беременности. Двусторонняя пиелоэктазия. Почки - отмечается расширение лоханок с обеих сторон: слева до 24 мм, справа до 17 мм. Более подробно про мою беременность http://forums.rusmedserv.com/showthr...=283558&page=3 1. Собственно на данный момент с малышом все хорошо, кроме глазок. Постоянно образуется гной. Если промыть глаза водой пальчиками, появляется опять через 10 минут. В роддоме вообще говорили мыть глаза с детским мылом. Один раз закапывали какие-то капли. Патронажный врач сказал делать массаж внутренних уголков глаз. Стоит ли что-то из перечисленного делать или само пройдет? Или начать паниковать и бежать к какому специалисту? 2. Про почки я так поняла почитав форум, что повышен риск ИМВП у мальчиков до года и нужно делать узи раз в 6 месяцев? Со временем лоханки должны уменьшиться. Заранее огромное спасибо! 
|
|
#2
09.07.2014, 08:05
|
||||
|
||||
|
1) Воспользуйтесь поиском по форуму, дакриоцистит обсуждался не однократно. Мылом глазки мыть не нужно. Массаж делать нужно. Подробнее здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=47780
И осмотр окулиста. 2) Все правильно.
|
|
#3
06.08.2014, 13:03
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Малышу почти 2 мес. 1) 3 августа делали узи в рамках диспансеризации. Лоханочный эхо-сигнал слева 1,2 см, справа 0,5 см. Контроль через 2 мес Я правильно поняла, что это размер лоханок и они уменьшились ? 2) А еще у него хирург и педиатр нащупали водянку оболочек правого яичка. Ее в принципе видно даже мне. Лечить надо? Это является противопоказанием к прививке от гепатита б? Заранее огромное спасибо!
|
|
#4
06.08.2014, 14:45
|
||||
|
||||
|
1. Возможно погрешность аппарата, возможно разные аппараты и специалисты.
2. Лечить не надо пока. Противопоказанием не является.
|
|
#5
16.08.2014, 18:23
|
||||
|
||||
|
Добрый день, уважаемые врачи!
Малышу больше 2 мес. Сегодня ночью у меня закупорился проток в левой груди и я проснулась в 4 ночи с камнем в верхней части груди, болезненным на ощупь, температуры нет. Перепробовала все классические способы борьбы с лактостазами с сайта РМС. Прикладывала ребенка к груди лежа: и классически и валетом. Молоко высасывает, грудь становится мягкой, а камень никуда не девается. Прикладываю весь день холодную марлю. На соске есть одна белая точка, есть вероятность что это и есть закупорка протока. Малыш ее не высасывает, уже много раз пробовала. Молокоотсос ее тоже не берет. Насколько будет безопасно и эффективно проколоть ее швейной иглой? Как ее лучше продезинфицировать? Над огнем, в кипяченной воде или перекисью/хлорфилиптом? Или может есть другие причины?
|
|
#6
16.08.2014, 23:03
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте!
Попробуйте после душа сцедить молоко руками. Для прокола иглой нужен навык. Боли во время кормления не возникает? Прочтите [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Кормите по требованию? ребенок не получает водичку из бутылочки с соской или пустышку?
|
|
#7
17.08.2014, 02:09
|
||||
|
||||
|
Анастасия, спасибо что ответили.
У нас полное ГВ, никаких сосок, пустышек и водичек. Кормлю по требованию. Последнюю неделю малыш перестал спать по ночам в итоге всю ночь кормлю без остановок. По ощущениям с часу ночи и до 5-6 утра. В этот раз тоже так кормила в темноте. Возможно он мне что-то где-то не там кусал (такое бывало вплоть до синяков на груди, не попадал в сосок), возникла закупорка. Попробовала в душе, точка осталась, хотя при надавливании немножко стало вокруг нее выделяться прозрачного молока, надеюсь, а не гноя. Боль есть при нажатии в некоторых местах, по ощущениям чем-то похоже на сильно перетянутую потрескавшуюся кожу. Соответственно при кормлении если попадает его подбородок на эти места, то больно. Вообще не сплю последнюю неделю, не дает, не засыпает как раньше (9-10 неделя). Сегодня гуляли до 22. Уснул. В 23 проснулся. Покупался. Сейчас 3, до сих пор не спит. Во время кормления глаза закрывает, а потом бац открывает и плачет. Зевает, видно что спать хочет.
|
|
|
|
#8
21.08.2014, 16:12
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Белую точку - жирный шарик молока размером с песчинку я таки подцепила и вытащила иглой, продезинфицированной 95% хлорфилиптом через двое суток. Вытекло белое молоко - много. И подтекало в течение суток из этого протока, потом перестало. Причина, насколько я ее поняла, недельный лактационный криз + мало пила воды. Как только молоко прилило через неделю в ночь, произошла закупорка. Теперь у нас колики 
|
|
#9
21.08.2014, 16:19
|
||||
|
||||
|
Доброго вечера!
ребенок растет. вот и до колик добрались. Почитайте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=719
|
|
#10
21.08.2014, 16:38
|
||||
|
||||
|
Анастасия. Спасибо за ссылки. Изучаю. Да, малыш подрос, в 2 мес уверенно держит голову. За 2 мес прибавил 1,7 кг и 5 см.
Почему-то колики совпали с приемом витамина Д (аквадетрим). Я вспомнила, у нас еще одна маленькая проблема. Месяц назад муж, потом я переболели простудой (сопли, горло, потом остаточный кашель без температуры). Малыш до сих пор хрюкает. Все это время ел с аппетитом, улыбался, разговаривал на своем. В роддоме и до моей простуды он не хрюкал. В квартире увлажнитель воздуха. Купаем каждый день в ванне. Он регулярно чихает по 4 раза подряд, но продолжает хрюкать. И глаза гноятся у внешних углов сильно по утрам. Окулист сказал, слезы не застаиваются. Прозрачные. Как-то можно ему нос безопасно прочистить?
|
|
#11
28.09.2014, 16:03
|
||||
|
||||
|
Добрый день, уважаемые врачи!
Малышу 3,5 мес. Были сегодня у офтальмолога по поводу гноя в глазах. Также сегодня сделали прививку пентаксим. Слеза течет чистая, но на ресницах у внешних углов скапливается гной слепляя реснички. Глазное яблоко белое. Поставили слизисто-гнойный конъюктивит. С роддома глаза гноятся, но раньше слеза стояла, я делала массаж, слеза пошла, гной все равно есть, хоть и меньше. Один раз сильно надавила по направлению от переносицы к внутреннему уголку глаза, вытекло много желтой жидкости. Сказали промывать фурациллином (1:5000) Вигамокс 1 к 4 р в день з дня, 1 к 3 р в день 3 дня, 1 к 2 р в день 3 дня. Помогите посчитать пропорцию для раствора. В 1 таблетке 20 мг. Значит на 10 грамм воды - 1 таблетка? Это нормальная пропорция? граммы можно приравнять к мл? 10 г = 10 мл?
|
|
#13
10.10.2014, 23:52
|
||||
|
||||
|
Добрый день, уважаемые врачи Дискуссионного клуба.
Ребенку 4 мес., вес 7 кг. Прокапали 9 дней антибиотик по схеме Вигамокс 1 к 4 р в день з дня, 1 к 3 р в день 3 дня, 1 к 2 р в день 3 дня. Промывали глаза ватным тампоном, смоченным кипяченной водой. Когда капала антибиотик (он по консистенции желеобразный), было видно, что в один глаз закапала, он моргнул пару раз и глазик чистый, а в другом сразу болото из антибиотика. Как закончили, глаза на утро через день склеились так, что ребенок сам не смог их открыть. Склеиваются оба глаза, гной сухой. Значит это не слизисто-гнойный конъюктивит, а дикриоцистит, так? Хотела подискутировать на тему массаж или зондирование или ничего не делать само пройдет к году. Есть ли какие-нибудь доказательства, что массаж помогает? Потому что когда я его делаю, ребенок потом полдня ходит с красной кожей между носом и глазом. Насколько полезно вообще его делать для кожи лица несколько раз в день несколько месяцев? Как понять, где проходит продолжение носослезного канала, если его не видно под кожей, может я в него вообще не попадаю, когда делаю движение указательным пальцем вниз? Какие риски у зондирования? Мне почему-то кажется, что зондирование гораздо проще массажа, а Вы как думаете?
|
|
#14
11.10.2014, 05:46
|
|||
|
|||
|
о массаже и зондировании есть ЧАВО в глазных болезнях
массаж безопасен и полезен для восстановления проходимости носослезного канала, с кожей лица ничего не случится зондирование делают под наркозом
|
|
#15
19.10.2014, 23:25
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Как понять куда именно по направлению вниз давить, чтобы мембрану пробить? Носослезный канал прямой или зигзагообразный? Где он заканчивается до крыльев носа или еще раньше? На схеме слишком схематично. Мембрана сама как тонкая пленочка или толстая как пробка? И должно ли из носа что-нибудь вытечь как пробью? Когда идти к окулисту снова?
|
Линейный вид
