Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 27.01.2013, 16:54
Liina Liina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.01.2013
Город: msk
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Liina *
Question Педиатр настаивает на прекращении гв

Добрый день!

Начну сначала, малыш родился

37 недель и 5 дней,
по апгар 8/8,
вес 3270,
рост 51 см.

На третий день была желтушка, биллирубин 280 ,за 12 часов под фотолампой сбили на 100. потом еще снизился ,выписали на пятый день с весом 3060. К концу первого месяца, под увещевания мужа,что дите голодает (если не спит,значит голодный),стала докармливать смесью,по чуть-чуть 30 -60 мл в день, пошла сыпь, немного, к месяцу он весь был в красных пятнах,голова, потом все шелушилось.
вес при этом набрал хорошо - 1,2 кг.

с 1,5 месяцев перестала докармливать, но на молочку и некоторые продукты в моем рационе он все же реагирует, исключила молочку, ем курицу,свинину,баранину, рис,гречку,макароны,картофель,мучное без дрожжевое,яблоки и бананы. сыпи на лице практически нет, на теле шелушащиеся бляшки, которые краснеют только когда купаем (при нагревание то есть). они не проходят,но особо не беспокоят дите вроде бы.
глазки очень часто краснеют и припухает веко,правда он и ручками туда частенько лезет,окулист назначала фурацилин.вроде прошло,сейчас опять та же картина. стоит что-то съесть вне диеты-сыпь. красные щечки.

привики были сделаны те, что в роддоме гепатит и бцж,в месяц гепатит пропустили,так как была температура и переезжали. гепатит прошел по схеме 0-2-3, следующий в 12. гепатит по ускоренной схеме,т.к. я с 11 лет носитель.


в 3 месяца отказалась от акдс и полиомелита на 1 месяц. Направили к иммунологу,сдали анализы на углеводы результат 1.0-1.6, и кал на дисбактериоз. По результатам анализа иммунолог назначила мальтофер, бактериофаг стафиллококовый, смекту,бифиформ,зиртек 10 дней затем пентаксим прививку.

На следующий день пошла к педиатру,она все отменила и я в принципе с ней согласна, показатель гемоглобина не на столько низкий 109,чтобы давать железо, стафиллокок тоже 10 в пятой,она говорят не повод давать бактериофаги.

Но педиатра беспокоит жидкий стул малыша, он жидкий с рождения, со слизью (много), 2 месяца как стал пенистый. раньше давала лактазар, при нем стул был такой же, перед тем как сдать анализ лактазар за недельку отменила,первые дни стул был с вкраплениями белыми и прям пузырился как слюнки если пускать, сейчас жидкий желтый стул без вкраплений, пузырения такого нет,но булькающий,со слизью.

замечу,что когда давала докорм смесью, например на ночь 60 мл, то стул был кашицеобразный, как густое пюре.


Это очень беспокоит педиатра,сказала продолжать давать лактазар, и потихоньку переводить ребенка на безлактозную смесь. А я не хочу смесь,у меня пока хватает молока,малыш хорошо прибавляет в весе,растет.

Прививку педиатр отложила на 10 дней,хочет посмотреть какой будет стул если давать лактазар и докармливать каждое кормление ребенка 30 мл смеси. Если будет лучше,то постепенно увеличивать количество смеси.

ребенок активный, пытается сесть,переворачивается, лежа на животе опираясь на локти берет игрушки,болтает,смеется, никогда не плакал,только если хочет есть или чтобы с ним поиграли,походили.

стул беспокоит под утро,тужится сильно, но не просыпается, аж переворачивается поперек кровати. но не плачет. иногда дуаю,может утром сильнее из-за того,что днем когда мы кушаем,он после отрыгивает воздух,а если на ночь,то покушав сразу засыпает не отрыгнув и воздух мешает.

в 2 месяца нам назначали вобензим,пропили, периодически принимаем фенистил, также назначали бифиформ ,давала три дня и после этого начался булькающий стул струей-прекратила.


Прибавки в весе и росте

1. 54 см + 1100 кг
2. 58 см. 1240 кг
3.61 см + 720 г
4. 65 см 670 = 6790 кг

меня беспокоит следующее,вдруг я зря не паникую и у ребенка разовьется болезнь из-за того,что не даю эти лекарства или не перехожу на смесь.

1. что делать с ЛН ? лечить?чем грозит? ( я вообще сомневаюсь,что это лн,думаю перерастем)
2. Жидкий стул со слизью,если не обращать на него внимания,чем грозит?
3. Стоит ли ребенка переводить на смесь?
4.Какая минимальная прибавка в весе сигнализирующая о том,что пора докармливать смесью?
5. Назначения иммунолога стоит ли давать?
6.И что делать с прививкой? педиатр говорит,если стаким стулом сделать прививку,то из аллергии мы потом не вылезем ( пентаксимом будем прививать)
7.посмотрите, пожалуйста, наши анализы,что скажете? и стоит ли какие -нибудь повторить и через сколько?



Цитата:
Анализ кала на углеводы в 3 недели и в 4 месяца с одинаковым результатом 1.0-1.6.
Цитата:
Анализ кала в три недели

Бифидобактерии 7*
Лактобактерии 7
Клостридии< 3
E.coli типичные <5*
Энтерококки 8*
все остальное -0 .

Заключение наблюдается снижение содержания бифидобактерий ,кишечной палочки с типичными свойствами. Повышено содержание энтерококков. Остальные показатели в пределах нормы.
на фото анализ кала в 3 м, 3 недели, смущает фраза "в слизи много лейкоцитов",если на фото не разборчиво,то вот
Цитата:
в
ecoli лактозонегативные 100% stapf aureus 10 в пятой. условнопатогенные энтеробактерии 10 в пятой. заключение: наличие патогенного sf, условнопатогенных энтеробактерий в диагностич. кал на фоне 100% лактазной недостаточности. жидкий,не оформленный,желто-зеленый,много слизи, иодофильная флора- много, лейкоциты 2-4 в изр.,в слизи много
и ОАК,
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: G79SXMMUYTg.jpg
Просмотров: 10
Размер:	102.1 Кб
ID:	42183  Нажмите на изображение для увеличения
Название: JJFbuBNamhA.jpg
Просмотров: 6
Размер:	87.3 Кб
ID:	42184  Нажмите на изображение для увеличения
Название: L7ddEIzeCFg.jpg
Просмотров: 4
Размер:	93.0 Кб
ID:	42185  Нажмите на изображение для увеличения
Название: m1eF6ilaazI.jpg
Просмотров: 5
Размер:	87.1 Кб
ID:	42186  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Rq0T6rC7JPU.jpg
Просмотров: 7
Размер:	72.3 Кб
ID:	42188  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.01.2013, 16:57
Liina Liina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.01.2013
Город: msk
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Liina *
а это фото пятен на теле,которые видны только после купания, и слегка шершавые на ощупь в обычное время.

используем эмолиум масло для ванны и специальную эмульсию,очень нравится, кожа за счет постоянного увлажнения не сухая. купаем ежедневно 35 градусов вода
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: hTcWMGJSi3o.jpg
Просмотров: 64
Размер:	42.3 Кб
ID:	42189  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.01.2013, 23:16
Lenochek1 Lenochek1 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.02.2009
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Lenochek1 этот участник положительно характеризуется на форуме
1.Возраст ребенка - 4 месяца? Это указывается в начале сообщения
2.
Цитата:
Прибавки в весе и росте

1. 54 см + 1100 кг
2. 58 см. 1240 кг
3.61 см + 720 г
4. 65 см 670 = 6790 кг
Уточните, пожалуйста, плюсы-граммы-килограммы
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.01.2013, 00:14
nbianki nbianki вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 808
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 334 раз(а) за 309 сообщений
nbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответы на Ваши вопросы:
1. Не лечить.ее нету.
2.стул в пределах нормы, ничего не делать, ничем не грозит
3. На смесьне переводить при таких прибавках, молоко же есть.
4. 0 или -, и то разбираться надо.
5.нет
6. Прививку делать.
7. Анализы не делать, дисбактериоз не делать и т. д.
Прочесть ЧАВО про дисбактериоз снова, поскольку непонятно оказалось.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.01.2013, 13:33
Liina Liina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.01.2013
Город: msk
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Liina *
Цитата:
Сообщение от Lenochek1 Посмотреть сообщение
1.Возраст ребенка - 4 месяца? Это указывается в начале сообщения
2.
Уточните, пожалуйста, плюсы-граммы-килограммы
ребенок родился 16.09.2012, 4 месяца


+ значит прибавка, 1100 кг значит 1 кг 100 г (думала понятно расписала),то есть за 1 первый месяц мы прибавили в росте до 54 см и набрали 1 кг100 г,

в 2 месяца мы были 58 см и набрали 1 кг 240 г
в 3 месяца 61 см и прибавили 720 г
и в 4 месяца мы 65 см и набрали 670 г

того в 4 месяца (16.01.2013) ребенок весил 6 кг 790 г

nbianki спасибо огромное за внимание и ответ
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.01.2013, 16:50
Liina Liina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.01.2013
Город: msk
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Liina *
8.стоит ли перед прививкой сдать ОАК и мочи?

9. при каком показателе гемоглобина стоит давать мальтофер?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.01.2013, 19:03
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,924
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,353 раз(а) за 8,927 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
здоровому ребенку нет необходимости сдавать анализы перед прививкой.Американская ассоциация педиатров рекомендует детям, находящимся на грудном вскрмливании, дачу профилактическую железа 1-2 мг/кг веса
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.