#1
|
|||
|
|||
Непонятная реакция на успокоительные, транквилизаторы и антидепрессанты
Здравствуйте!Я Елена. Мне 39 лет. Рост 160,вес 51.
Тревога, неврозы, панические атаки присутствовали в моей жизни с 18 лет. Назначали транквилизаторы короткими курсами и всегда быстро возвращалась к нормальному состоянию.При обследованиях патологий не было выявлено. Три месяца назад я пережила сильный стресс (шок от смерти мужа на моих глазах). Первые две недели после этого пила фенозепам на ночь по 1/4 от 2,5мг.Затем фенозепам переодически раз в три недели могла так же на ночь выпить если чувствовала, что начинает появляться тревога. Через два месяца после случившегося начался мышечный гипертонус, болела шейно воротниковая зона и было чувство неполного вдоха. И внезапно начало резко повышаться давление 150-100(моя норма 120 на 80)и пульс 120.Я выпивала ту же дозу фенозепама 1/4 давление падало но через 2-3 часа мне было ещё хуже от резкого скачка давления. Я добавила к фенозепаму амитриптилин (когда то меня лечили по схеме 1/4фена+1/4амитриптилина три раза в день три недели потом постепенная отмена фена и также постепенная отмена амитриптилина. Тогда мне помогло и тревога ушла. В этот раз я стала так же лечиться и почувствовала облегчение, но всё же пошла к психотерапевту убедится, что я все правильно делаю. Врач лечение скорректировал на утро ципралекс начинать с 2,5 мг +фенозепам 1/4 или 1/2по состоянию и на ночь 1/4 амитриптилина. Я не смогла пить ципралекс так как начались мигрени,давление высокое 150 на 110 состояние апатии и овоща, усиление тревоги,подергивания глаз. Пропила только неделю и прекратила. Вернулась к тому, что помогало ранее амитриптилину в дозе 1/4 три раза в день. И стала замечать, что после каждого приёма амитриптилина повышается пульс и давление (особенно по утрам) тревога не уходит. Решила добавить фенозепам1/4, но почему то ещё хуже стало.Не купируют они сейчас тревогу и наоборот как то хуже и Тахикардия и давление скачет и глаз дёргается, то озноб, то в жар ночью бросает. Хотя раньше амитриптилин меня очень хорошо успокаивал и седативил. Сейчас такое ощущение, что они лишь наоборот усугубляют, а не помогают.Я в растерянности, как лечится дальше?! Как снизить высокий адреналин и успокоить симпатическую нервную систему?Почему лекарства перестали помогать? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Нужен антидепрессант, может быть уже не ципралекс, а другой современый (сертралин, венлафаксин) и противотревожное прикрытие на первые 2-3 недели (атаракс, габапентин). Лучше, чтобы это всё назначал врач на очном приёме. Ещё важно, сдать анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 40). И нужно будет организовать разговорную психотерапию, когда станет легче. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
ОАК все в норме гемоглобин по нижней границе нормы Ттг-норма А вот ферретин всего 6(( Сейчас состояние на комбинации фен по 1/4 и амитриптилин по 1/4 два раза в день и на ночь 1/2 улучшилось... Тревоги нет. Сплю хорошо. Днем не очень активная, спокойная. 1.Что делать с таким ферритином? Я начала приём ферум лек. Но анемия у меня бывает очень часто (мясо практически не ем). 2. Есть какая то связь содержания ферритина и психического состояния (тревоги, панических атак)?? 3.Нужно ли проверить витамин Д? (читала что низкое его содержание может тоже вызывать депрессию. |
#4
|
||||
|
||||
1. Скорее всего, уже нужно внутривенное железо.
2. Конечно есть. 3. Желательно. Про железодефицит почитайте здесь: https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4 С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#5
|
||||
|
||||
ферум-лек не усваивается в 25-30% случаев, тардиферон внутрь по 1 3-4 мес. или как уже упоминалось выше в/в венофер в сумме 500 мг, нужен иной источник незам. аминокислот в организме, если не едите мясную еду
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо вам за ответы!
|