Повышены лимфоциты, с рождения

[varvarka]

Добрый день, простите если много напишу, то хочется изложить по-подробнее.
Дочке 4,8 года, родилась 26 ноября 2001 года. Может я очень невнимательная мама, но только сейчас я обнаружила, что у дочки по анализам с рождения всегда были повышены лимфоциты, так как карточку на руки удалось получить только сейчас. Каждый раз как сдавали анализы, врачи говорили, что всё в норме, ну про гемоглобин, роэ, лейкоциты я спрашивала, а про остальное даже и не знала, что и как. Но вот сейчас просмотрела карточку, анализы, посмотрела нормы в интернете и обнаружила повышенные лимфоциты. На мой вопрос врач ответил, что это особенность организма, погрешность лаборатории и ничего страшного. Но всё же меня очень смущают результаты анализов. Прокомментируйте, пожалуйста, наши анализы, практически все они сдавались, когда дочь была здорова (перед прививкой, оформлялись в сад), до 10-го в одной лаб. (кроме больницы), после - в другой. Напишу все, что делали.

1. 29.12.2001 гемоглобин 133 г/л, лейкоциты 7.8*10 9, РОЭ 3 мм/ч
палочкоядерные 1 , сегменты 23, лимфоциты _67_, моноциты 7, эозинофилы 2

2. 20.02.2002 гемоглобин 100 г/л, лейкоциты 6.8*10 9, РОЭ 3 мм/ч
палочкоядерные 2, сегменты 18, лимфоциты _73_, моноциты 1, эозинофилы 6

3. 12.03.2002 гемоглобин 110 г/л, Эритроциты 3.8*10 12, лейкоциты 7.8*10 9, РОЭ 3 мм/ч

4. 30.04.2002 гемоглобин 120 г/л, лейкоциты 13.5*10 9, РОЭ 5 мм/ч
палочкоядерные 2, сегменты 50, лимфоциты _41_, моноциты 4, эозинофилы 2

5. 30.07.2002 гемоглобин 105 г/л, лейкоциты 7.7*10 9, РОЭ 3 мм/ч
палочкоядерные 3, сегменты 10, лимфоциты _80_, моноциты 2, эозинофилы 5

6. 25.11.2002 гемоглобин 119 г/л, лейкоциты 7.5*10 9, РОЭ 3 мм/ч
палочкоядерные 1 , сегменты 20, лимфоциты _72_, моноциты 3, эозинофилы 2

7. 03.02.2003 гемоглобин 167 г/л, эритроциты 5.3, лейкоциты 15*10 9, РОЭ 7 мм/ч
палочкоядерные 2 , сегменты 30, лимфоциты _61_, моноциты 5, базофилы 1, эозинофилы 1

03.02.2003 Билируб 7.31, С-Р.Б.(?) 9, глюкоза 3,5, мочев. 3.6, АЛАТ 27, АСАТ 87, церулоп.(?) 29, общ. бел. 60,
04.02.2003 АСАТ 66, АЛАТ 26.
Это мы лежали в больнице с диагнозом реактивный артрит пр. тазоб. сустава.

8. 18.02.2003 гемоглобин 107 г/л, лейкоциты 7.4*10 9, РОЭ 8 мм/ч
палочкоядерные 6, сегменты 25, лимфоциты _61_, моноциты 7, эозинофилы 1

9. 01.12.2003 гемоглобин 119 г/л, лейкоциты 8.3*10 9, РОЭ 5 мм/ч
палочкоядерные 1 , сегменты 33, лимфоциты _53_, моноциты 9, эозинофилы 4

10. 15.06.2004 гемоглобин 116 г/л, лейкоциты 6.4*10 9, РОЭ 3 мм/ч
палочкоядерные 1 , сегменты 31, лимфоциты _62_, моноциты 4, эозинофилы 2

11. 08.12.2005 гемоглобин 131 г/л, эритроциты 4.3, лейкоциты 9.6*10 9, РОЭ 4 мм/ч
палочкоядерные 5, сегменты 26, лимфоциты _62_, моноциты 5, эозинофилы 2

12. 23.08.2006 гемоглобин 130 г/л, эритроциты 4,3, лейкоциты 9.0*10 9,РОЭ 2 мм/ч
палочкоядерные -, сегменты 19, лимфоциты _74_, моноциты 6, эозинофилы 1
сахар 4,9

Заранее спасибо за внимание к моему вопросу.

[dr.Ira]

Ни в одном из приведенных анализов нет повышенного количества лейкоцитов.

[varvarka]

Да, но лимфоциты-то везде выше нормы. Вот я и хочу узнать, с чем это может быть связано, ведь не зря же нормы устанавливали. Или же эти нормы должны соблюдаться, только если лейкоциты повышены? Что-то я не совсем понимаю.

[malvina@]

Если анализ делался на аппарате, то нужно посмотреть микроскопию мазка крови. Есть ли атипичные лимфоциты, плазматические клетки, мононуклеары и т.д. и уже в зависимости от результата думать о дополнительных обследованиях. Вы не пишете какие жалобы у девочки.

[Tim Vetrov]

А с какими нормами Вы сравнивали?
Dr.Ira права - приведенные Вами цифры укладываются в возрастную норму.

[varvarka]

Сообщение от Tim Vetrov

А с какими нормами Вы сравнивали?
Dr.Ira права - приведенные Вами цифры укладываются в возрастную норму.

Во-первых, на листочке с анализами написаны нормы - лимфоциты 24-30%, во-вторых в интернете нашла вот такой калькулятор
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], в-третьих врач-то согласился с тем, что они повышены.
А жалобы.. На данный момент жалуется периодически на боль в животе (там где желудок), завтра идем на УЗИ ОБП. Болили много чем, было подозрение на хламидиоз (у меня обнаружили ещё во время беременности), сдавали анализы, с вероятностью 70% нет. Раздражение половых губ, проверяли и мазок (в норме), и почки (анализы в норме). Сейчас проверяем щитовидку ( у меня гипотериоз, мой врач порекомендовал проверить и дочь). В год и 2 месяца лежали 4 дня в больнице с диагнозом реактивный артрит как реакция на ОРВИ и прорезывание зубов. Но первые симптомы появились через 2 недели после прививки от кори-свинки-краснухи, вместе с сыпью (диагноз - реакция на прививку). Но быстро прошли. А уже второй раз (где-то через месяц) мы попали в больницу. А после выписки на утро была рвота и повышенная температура. Врач сказал, что подхватили в больнице вирус.
Наблюдались и у кардиолога ( долго не закрывалось ОО, и были шумы), и ставили ей задержку речевого развития (заговорила в 2,8), и консультировались с несколькими ортопедами (Патологическая торсия шеек бедренных костей). Вообщем, проблемы были.
Вот я и хочу узнать, может лимфоциты не зря повышены, а в организме присутствует какая-то инфекция, например, тот же хламидиоз.
Кстати, дочь является носителем гена гемофилии (отец болеет).

[Tim Vetrov]

Комментировать клинический анализ крови в отрыве от клинической ситуации неправильно. Никаких отклонений от нормы я не вижу, во всяком случае. В возрасте до 5 лет лимфоцитов может быть до 70% - это норма. А после респираторной или кишечной вирусной инфекции или после вакцинации живой вакциной MMR преходящий небольшой лимфоцитоз - вполне естественное явление.

А хламидиоз так не течет.

[varvarka]

Так, как я понимаю, лучше пока ребенка не трогать? Наш врач посоветовал сдать анализ на фоне какой-либо болезни (ну осень, всё же ). Стоит это делать или нет?
И ещё вопрос, значительное повышение АСАТ о чем может свидетельствовать? А то в больнице врач сказал, что он сам не знает, и в поликлинике периатр не дал ответа.

[Tim Vetrov]

Сообщение от varvarka

Наш врач посоветовал сдать анализ на фоне какой-либо болезни (ну осень, всё же ). Стоит это делать или нет?

Понимаете, все анализы делаются с какой-то целью. Если диагноз ясен и так, никакого смысла в лишних анализах нет.

Сообщение от varvarka

И ещё вопрос, значительное повышение АСАТ о чем может свидетельствовать? А то в больнице врач сказал, что он сам не знает, и в поликлинике периатр не дал ответа.

С каким диагнозом Ваш ребенок лежал в больнице?
С какой целью делали этот анализ?
Какой уровень АсАТ был обнаружен? Какой при этом был уровень АлАТ?

[varvarka]

Сообщение от Tim Vetrov

С каким диагнозом Ваш ребенок лежал в больнице?
С какой целью делали этот анализ?
Какой уровень АсАТ был обнаружен? Какой при этом был уровень АлАТ?

Я уже писала выше :
7. Общий анализ :03.02.2003 гемоглобин 167 г/л, эритроциты 5.3, лейкоциты 15*10 9, РОЭ 7 мм/ч
палочкоядерные 2 , сегменты 30, лимфоциты _61_, моноциты 5, базофилы 1, эозинофилы 1

Биохимия 03.02.2003 Билируб. 7.31, С-Р.Б.(?) 9, глюкоза 3,5, мочев. 3.6, АЛАТ 27, АСАТ _87_, церулоп.(?) 29, общ. бел. 60,
04.02.2003 АСАТ _66_, АЛАТ 26.

Это мы лежали в больнице с диагнозом реактивный артрит правого тазобедр. сустава на ОРВИ и на прорезывание зубов. (ОРВИ до того не было где-то полгода, да и зубы не прорезались).
Точно причину, по которой делали анализ уже не помню, но мама я тогда была послушная, раз врач сказал, что нужно, значит нужно.
Причем анализ мы делали, когда никаких жалоб у нас не было. В четверг вечером у дочки разболелась ножка при попытке разогнуть в суставе, в пятницу уже были в больнице, часам к 16 вечера ножка её уже не беспокоила, но врачи всё же назначили антибиотик. Уколы кололи до понедельника, в понедельник же и сдали первый анализ. Во вторник пересдали, к вечеру выписали, а в среду утром была температура и рвота. Причем, как я уже писала, первый раз у неё ножка заболела где-то через 2 недели после прививки, но болела не долго, поспала, всё прошло, думали просто ударилась. В покое нога не болела, а при разгибании она плакала.

[varvarka]

Скажите, повышенные лимфоциты и субфебрилитет могут быть связаны? Просто у дочки частенько бывает субфебрильная температура (измеряем, когда явно видно, что повышена, в нормальном состоянии не измеряем, поэтому даже не знаю, может всегда так), врач всегда списывал на вирусную инфекцию. Были у гематолога, ничего кроме 3-хкратной сдачи анализа (раз в месяц) не посоветовал. Но можно ли сдавать на фоне субфебрилитета?