Девочка 5 месяцев, проблемы в развитии

[POLINA_S]

Только привлекать тем, что нравится девочке. Насильно ничего не делать.

[OVS]

Здравствуйте, Полина Львовна!
Дочке 1 год и 8 месяцев.
За это время мы прошли МРТ головного мозга, в результате нам поставили вариант аномалии Денди-Уокера, нерезко выраженный.

Хотелось бы написать о наших достижениях. Движемся вперед, правда очень медленно. Дочка встает самостоятельно у удобной для нее опоры (в своей кроватке, в моей кровати, держась за спинку, у шведской стенки), при этом желательно, чтобы вокруг было что-то мягкое, или я, иначе не встает, боится упасть))) То есть у дивана, например, встает, только если я рядом с ее ручками кладу свои и их придерживаю. Встает с корточек у опоры сама, садится на корточки, если я подтолкну немножко. Ходит вдоль дивана в обе стороны приставным шагом. Стоит намного уверенней, держится одной ручкой, крутится в обе стороны, не шатается. Но может легко потерять равновесие, если ее задеть.
В психическом развитии тоже получше - появилось 2 слова - мама и ням (когда хочет есть или пить). Об остальных желаниях приходится догадываться. Лепета все так же мало. Пальчиком не показывает, но по просьбе покажет рукой глазки, носик, ротик, ушки и волосы, танцует и обнимает по просьбе. Пытается собирать пирамидку и класть кубики в коробку, мешают проблемы с координацией, не всегда попадает, куда надо. Появился пинцетный захват на левой руке, правда неточный.
Как вы считаете, у нас все идет неплохо? Меня больше всего беспокоит отсутствие повторения действий или звуков, ну и конечно речь.
Как можно научить дочку повторять за мной? И нужно ли этому учить?
То, что дочка встает не у любой опоры, это вопрос времени? Нужно ли ее как-то стимулировать вставать везде?

[POLINA_S]

Добрый вечер.

Дочке 1 год и 8 месяцев.
За это время мы прошли МРТ головного мозга, в результате нам поставили вариант аномалии Денди-Уокера, нерезко выраженный.

Хорошо, что закончилась неопределенность. Проблемы с координацией некоторые будут, но с этим можно справиться.

Хотелось бы написать о наших достижениях. Движемся вперед, правда очень медленно. Дочка встает самостоятельно у удобной для нее опоры (в своей кроватке, в моей кровати, держась за спинку, у шведской стенки), при этом желательно, чтобы вокруг было что-то мягкое, или я, иначе не встает, боится упасть))) То есть у дивана, например, встает, только если я рядом с ее ручками кладу свои и их придерживаю. Встает с корточек у опоры сама, садится на корточки, если я подтолкну немножко.

Это хорошее разнообразие. Не торопите девочку. С опытом появится и уверенность. кстати, такая осторожность говорит о хорошем интеллекте.

Ходит вдоль дивана в обе стороны приставным шагом. Стоит намного уверенней, держится одной ручкой, крутится в обе стороны, не шатается. Но может легко потерять равновесие, если ее задеть.

Это постепенно будет улучшаться.

В психическом развитии тоже получше - появилось 2 слова - мама и ням (когда хочет есть или пить). Об остальных желаниях приходится догадываться.

Попробуйте найти еще доступные слова. Начинать нужно с того, что интересно малышке (качаться на качелях, купаться, смотреть ТВ)

Лепета все так же мало. Пальчиком не показывает, но по просьбе покажет рукой глазки, носик, ротик, ушки и волосы, танцует и обнимает по просьбе.

Это очень хорошо. Расширяйте спектр действий по просьбе.

Пытается собирать пирамидку и класть кубики в коробку, мешают проблемы с координацией, не всегда попадает, куда надо. Появился пинцетный захват на левой руке, правда неточный.

Стойте башню из рулонов туалетной бумаги, нанизывайте сушки на палочку итд.

Как вы считаете, у нас все идет неплохо? Меня больше всего беспокоит отсутствие повторения действий или звуков, ну и конечно речь.

Детям нравятся бытовые действия, которые делают родители: вытирают пыль, стирают итд. Что нравится вашей девочке?

[OVS]

Здравствуйте.
Спасибо вам огромное, Полина Львовна!

Насчет проблем с координацией согласна, я думаю постепенно она всему научится, может не сможет на коньках кататься, но это не главное, я тоже не могу)), меня больше проблемы с речью беспокоят и психическое развитие.

С доступными словами напряженка у нас, потому что повторяемые ей слоги - ма, ня, и редко ва. Остальное очень редко, например бу. Поэтому я пытаюсь вводить пока ам-ам - рот, ав-ав - собака, бух - упал, буль - вода, пить, поильник, бай-бай - спать, ааа - кукла, эээ - мишка, иии- лошадка, ууу - юла. Может быть посоветуете что-то еще? Качаться на качелях она обожает (всегда при этом говорю кач-кач), и купаться тоже (куп-куп), но таких звуков я от нее не слышала ни разу, ТВ смотреть не даю.

Действия по просьбе: за последнее время (последний месяц у нас скачок в развитии, стала намного сообразительней) мы научились еще ладушки, показывать какая она большая, делать сороку (складывает пальчики сама, я вожу ее ручкой по ее ладошке), проблема в том, что делает она все это моими руками, то есть берет мои руки и хлопает, или вытягивает вверх, как учить ее самостоятельно выполнять эти движения, если когда я просто хлопаю в ладоши или показываю другие движения, она просто смотрит и улыбается, но не повторяет. Недавно я болела и много кашляла, она тоже стала кашлять, иногда кашляет по просьбе)) Этому я не учила, пришло само.

Бытовые действия - в большинстве случаев уползает по своим делам, иногда сидит наблюдает за мной, как я мою, вешаю белье и т.д. приоритетов не замечала, разве что протягивает руку к телефону, когда я разговариваю, и слушает.

Еще одна из наших проблем в том, что никакие предметы она в руке долго не держит, сразу бросает (или они выпадают из-за слабости в кисти, не знаю), в том числе пищу и поильник, как научить ее держать подольше пока не знаю. Ну и двумя руками все так же ничего не делает.

[OVS]

Здравствуйте, уважаемая Полина Львовна!
Очень хотелось бы с вами посоветоваться.
Сейчас доченьке 1 год и 11 месяцев.

К сожалению, дочка пока сама так и не ходит, продолжает ходить у опоры. С каталкой (у нас из Икеи) ходить отказывается категорически. Ходит вдоль дивана и кровати. Может залезть на невысокие препятствия - порог, свою кроватку, пытается залезать на кровать и диван, но пока не получается. Проблема заключается в том, что как такового желания ходить у нее нет, чувствует она себя видимо в позе стоя не так уверенно, как на четвереньках, ползает быстро, может достать что ей надо стоя на коленях. Встает на ноги сама редко, чаще я ее ставлю или подталкиваю, чтобы встала. Я понимаю, что пока сама она не будет больше вставать и ходить вдоль опоры, о самостоятельной ходьбе не может быть и речи, но как ее простимулировать, дать ей толчок - не знаю. Когда ходим в ШРР или на улице, где все детки бегают - она просит ей помочь идти за ручки, но я стараюсь не водить. Дома желания ходить нет вообще.
Может быть вы посоветуете нам, что делать в такой ситуации?

У нас есть еще положительная динамика- появился указательный жест, показывает пальчиком по просьбе на картинки, знакомые предметы, части тела, которые знает. Активизировался лепет, в нем появились новые слоги - ба-ба, дя-дя, па-па, ва-ва (раньше было только ма-ма и ня-ня). Улучшился пинцетный захват на левой ручке и появился неточный на правой, но тут возникла проблема - для его развития я даю дочке кушать руками самостоятельно мелкие печенья, ягоды, изюм и т.д., но ест она только более сильной левой рукой, а правую не использует, хотя ее как раз и нужно развивать. Если придержать левую руку и дать печенье в правую - недолго ест правой, но при любом удобном случае берет в левую и продолжает есть уже левой.
Как можно поспособствовать , чтобы кушала и действовала больше правой ручкой?

[POLINA_S]

Добрый день. Как-то пропустила ваше предыдущее сообщение

Сейчас доченьке 1 год и 11 месяцев.

К сожалению, дочка пока сама так и не ходит, продолжает ходить у опоры. С каталкой (у нас из Икеи) ходить отказывается категорически. Ходит вдоль дивана и кровати. Может залезть на невысокие препятствия - порог, свою кроватку, пытается залезать на кровать и диван, но пока не получается. Проблема заключается в том, что как такового желания ходить у нее нет, чувствует она себя видимо в позе стоя не так уверенно, как на четвереньках, ползает быстро, может достать что ей надо стоя на коленях. Встает на ноги сама редко, чаще я ее ставлю или подталкиваю, чтобы встала. Я понимаю, что пока сама она не будет больше вставать и ходить вдоль опоры, о самостоятельной ходьбе не может быть и речи, но как ее простимулировать, дать ей толчок - не знаю.

Если у ортопеда и невролога нет особых замечаний, то думаю, что нужно терпение. Попробуйте давать в руку большую мягкую игрушку, а сами чуть поддерживайте сзади.
Разложите дома все игрушки на высоте, чтобы на полу не было ничего интересного.

Когда ходим в ШРР или на улице, где все детки бегают - она просит ей помочь идти за ручки, но я стараюсь не водить. Дома желания ходить нет вообще.

Здесь лучше помочь ходить, чтобы девочка вошла во вкус.

У нас есть еще положительная динамика- появился указательный жест, показывает пальчиком по просьбе на картинки, знакомые предметы, части тела, которые знает. Активизировался лепет, в нем появились новые слоги - ба-ба, дя-дя, па-па, ва-ва (раньше было только ма-ма и ня-ня). Улучшился пинцетный захват на левой ручке и появился неточный на правой, но тут возникла проблема - для его развития я даю дочке кушать руками самостоятельно мелкие печенья, ягоды, изюм и т.д., но ест она только более сильной левой рукой, а правую не использует, хотя ее как раз и нужно развивать. Если придержать левую руку и дать печенье в правую - недолго ест правой, но при любом удобном случае берет в левую и продолжает есть уже левой.

Важно понять: левая более сильная или девочка левша.
Пока старайтесь предлагать игры и занятия, которые требуют участия двух рук..

[OVS]

Спасибо большое за ответ!

И ортопед и невролог считают, что особых проблем нет, тонус чуть снижен, но практически в норме, и плоско-вальгусная установка стоп, но это мешать не должно.
Пробовала дать мягкую игрушку - бросает и стоит с моей поддержкой, но дочка к мягким игрушкам равнодушна.
Предлагала в качестве ходунков перевернутую табуретку - громко возмущалась по этому поводу и пыталась сесть на пол.
Убрала все игрушки с пола, посмотрим, что это даст, пока поставила несколько игрушек на диван, чтобы достать их, нужно встать.

Я не знаю, левша ли дочка, но указательный жест только на правой руке, на левой нет, и пока-пока машет только правой рукой. А вот если что-то нужно взять, потрогать - это только левой. Причем все действия, которые нужно выполнять двумя руками делает одной левой, правая никак не участвует. В общем, непонятно пока. В связи с этим хотела спросить, можно ли придерживать левую ручку, чтобы выполняла какие-то действия правой, или лучше не надо? Просто я вижу, как быстро прогрессирует моторика левой руки, а правая никак(((

[POLINA_S]

Нет, придерживать руку не нужно. Создавайте условия для работы двумя руками. Если найдете нейропсхолога, который сможет определить ведущую руки ребенка, можно будет действовать более активно.

[OVS]

Добрый вечер, Полина Львовна! Спасибо за ответ!
Доченьке 2 годика)
Насчет нейропсихолога у нас туговато, официально в городе таких специалистов нет, к сожалению(
Занимаемся иппотерапией, дочке нравится, ездит с удовольствием.
Занимаемся на дому с коррекционным педагогом индивидуально, ходим в ШРР в группу.
Двумя руками дочка стала работать больше, многие предметы берет теперь двумя руками, или берет два предмета в разные ручки и стучит ими, такого раньше не было.
Дома убрала все игрушки из зоны доступа, играть даю только стоя у опоры (на диване), и это дало результат - дочка стала больше вставать, стала постоянно сама делать приседания у опоры, ей это очень нравится. Насколько я понимаю, это тренировка присаживания на корточки? Хотела бы уточнить такой момент - ходит и стоит дочка намного увереннее в обуви, но дома ходит босиком (в обуви не очень удобно ползать), может быть лучше обувать ее и дома?

[POLINA_S]

Добрый вечер.

Насчет нейропсихолога у нас туговато, официально в городе таких специалистов нет, к сожалению(

Ну и не нужно Все само определится. Ваша задача давать такие игры, чтобы было задействовано две руки.

Занимаемся иппотерапией, дочке нравится, ездит с удовольствием.
Занимаемся на дому с коррекционным педагогом индивидуально, ходим в ШРР в группу.

Это очень хорошо.

Двумя руками дочка стала работать больше, многие предметы берет теперь двумя руками, или берет два предмета в разные ручки и стучит ими, такого раньше не было.

Продолжайте подбирать игры и занятия с вовлечением обеих рук.

, Дома убрала все игрушки из зоны доступа, играть даю только стоя у опоры (на диване), и это дало результат - дочка стала больше вставать, стала постоянно сама делать приседания у опоры, ей это очень нравится. Насколько я понимаю, это тренировка присаживания на корточки?

Не только Это помогает оформиться статической стабилизации колена. Попробую объяснить: низкий уровень стабилизации суставов - статический. Ноги при этом выпрямлены, напряжены. Иногда врачи пугают повышенным тонусом. Но когда ребенок привыкнет, перестанет бояться, то у него возникает динамическая (подвижная) стабилизация. Это нужно и для приседания, и для ходьбы.

Хотела бы уточнить такой момент - ходит и стоит дочка намного увереннее в обуви, но дома ходит босиком (в обуви не очень удобно ползать), может быть лучше обувать ее и дома?

Надевайте на некоторое время, особенно, если предполагаете ходьбу у опоры.

[OVS]

Добрый день!
Спасибо за советы! Динамика положительная есть, наш невролог тоже так считает, будем продолжать в том же духе!

Полина Львовна, я хотела бы посоветоваться вот по какому вопросу: в конце месяца мы едем в Москву на консультацию нейрогенетика, хотим еще слух проверить заодно в центре аудиологии, что нужно и можно еще нам пройти, или этого достаточно? Наш невролог советует проконсультироваться в Институте коррекционной педагогики на Погодинской, а я вот сомневаюсь, что нам это даст, если все равно с нами будет заниматься наш педагог, туда мы максимум раз в год приедем, с сентября нам обещают регулярные занятия в реабилитационном центре в качестве психолого-педагогической коррекции, этот центр у нас считается одним из лучших.

Еще такой вопрос: периодически встает вопрос о садике, я мечтаю, что отдам дочку в логопедический садик или комбинированного вида, там где есть занятия с логопедом и психологом, а мне предлагают встать на очередь в спецсадик для деток с нарушениями опорно-двигательного аппарата, там детки достаточно тяжелые, неходячие в том числе. Моя дочка конечно тоже не ходит, но надеюсь на следующий год пойдет, на горшок просится, начала интересоваться ложкой, помогает себя кормить.
Что можете посоветовать в этой ситуации?

[POLINA_S]

Добрый день. Начала читать ваше сообщение и как раз хотела посоветовать вам институт коррекционной педагогики. Запишитесь в лабораторию раннего развития Разенковой. Там у вас будет коллегиальная консультация: педагог, психолог и врач невролог. Это поможет вам сориентироваться в общих направлениях развития.
По по поводу сада: Любой спец сад дает больше возможностей для развития ребенка. Но для этого он должен быть укомплектован специалистами. Узнайте, какие специалисты там есть. И еще - вполне возможно временное посещение такого сада, а дальше по ситуации.

[OVS]

Здравствуйте!
Спасибо большое за советы!
Так и поступим, надеюсь в институт коррекционной педагогики все же попадем, а то там все в отпусках пока. Но вроде обещали иметь нас в виду)
Насчет садика поняла, буду узнавать, как туда попасть, а то группы там маленькие, по 6-8 человек, наверное очередь большая.

[POLINA_S]

Удачи.

[OVS]

Здравствуйте!
Мы вернулись после консультации. Я рада, что мы это сделали, стало понятнее, чего ожидать и какие у нас цели. Нейрогенетик сказала (мы были у Руденской Г.Е.), что не видит никакого наследственного синдрома, но на всякий случай решили сделать обследование на предмет нарушений обмена веществ, ждем теперь результат. К огромному сожалению, проверить слух не удалось, не смогли уложить ребенка спать, в незнакомой обстановке она перевозбудилась. Будем позднее пробовать еще. Были еще в институте коррекционной педагогики, получили план действий и обследований от невролога и заключение логопеда-дефектолога, правда нас заключение невролога не очень обрадовало, но тут уж что есть, то есть. Она считает, что никакой аномалии Денди-Уокера у дочки нет, а есть врожденная субатрофия мозжечка, вероятнее всего в результате случайной мутации. Сказала, что развитие дочки соответствует примерно 1 году (а ей уже 2 года, т.е. выраженная задержка), что ходить она будет в 4-4,5 года, и в перспективе ее ожидает коррекционный садик (ну это мы понимаем) и коррекционная школа. Я, честно говоря, надеялась, что мы можем ожидать большего. Но я конечно могу ошибаться(( Рекомендовали нам только индивидуальные занятия, сказала, что групповые нам не нужны. Но в реабилитационном центре у нас будут именно групповые, ну и конечно мы на дому еще с дефектологом занимаемся. Еще рекомендовали нам кинезотерапию. Что это такое?
Я еще хотела поделиться нашими успехами - дочка стала вставать сама намного чаще, у разных опор, кроме стены, а так старается встать везде, правда теперь она вошла во вкус ходьбы и просит, чтобы ей помогали - водили за ручки, мы перестали водить и в ШРР, и на улице, как вы советовали, наверное тут мы уже достигли нужного результата - желание ходить появилось)).
Узнала насчет садика - нам сказали, что нам там делать нечего - группы только для детей с ДЦП, которые самостоятельно не передвигаются, достаточно тяжелых. Так что будем искать садик для детей с ЗПР (не слышала о таких у нас), или в крайнем случае логопедический - такие у нас есть. Нам этого будет достаточно?
Спасибо вам большое за поддержку и помощь, это очень важно для нас!