#1
|
|||
|
|||
Ñêðèíèíã 1 òðèìåñòðà-ñ ïåðåçäà÷åé,âûñîêèå ðèñêè-ìîè âîïðîñû
Çäðàâñòâóéòå,ó ìåíÿ 2-ÿ áåðåìåííîñòü,1-ðîäû â 2009ãîäó,ðåá¸íîê çäîðîâ,ìíå 29 ëåò,âåñ 74 ðîñò 170,áåðåìåííîñòü îäíîïëîäíàÿ,â ñåìüå ó ìåíÿ è ó ìóæà íå áûëî ñëó÷àåâ ñèíäðîìà äàóíà ëèáî äðóãèõ ñåðü¸çíûõ çàáîëåâàíèé.
Ïëàöåíòà ðàñïîëîæåíà ïî ïåðåäíåé ñòåíêå,íèçêî,íåìíîãî ïåðåêðûâàåò çåâ..ñòàâÿò ãèïåðòîíóñ ìàòêè.. ïðèíèìàëà ñ 3-12íåä. ìèòèïðåä 1/2 1ð.ä., äþôàñòîí 1ò.*3ð.ä. íà ìîìåíò ñäà÷è ïåðâîãî ñêðèíèíãà ïèëà òàáëåòêè ïî òàêîé ñõåìå, ñ 12 íåäåëè ìèòèïðåä îòìåí¸í,äþôàñòîí 1ò.1ðàç â äåíü-òàê ïèëà íà ìîìåíò âòîðîé ñäà÷è.. íà 3-5 íåäåëå ëåæàëà íà ñîõðàíåíèè ñ êðîâîòå÷åíèåì,íåáîëüøàÿ îòñëîéêà,âñ¸ âûëå÷èëè.  àíêåòå çàïîëíÿëà òîëüêî âåñ,ðàññó,êóðþ/íå êóðþ è âñ¸.. Ñäåëàëà ñêðèíèíã â 11íåä.6äíåé ïî ìåñÿ÷íûì(Ëàáîðàòîðèÿ Ãåìîòåñò) êòð 40 ìì (íà 10íåä.5 äíåé) òâï 2 ìì fb-hCG 37.9 ng/ml ñêîðð.ÌÎÌ 0,71 PAPP-A 0.1 mlU/ml ñêîðð ÌÎÌ 0,10 ðèñêè íà äàòó çàáîðà ïðîáû: Áèîõèì.ðèñê+NT 1:50 âûøå ïîðîãà îòñå÷êè Äâîéíîé òåñò 1:95 âûøå ïîðîãà îòñå÷êè Âîçðàñòíîé ðèñê 1:629 Òðèñîìèÿ 18+NT 1:50 âûøå ïîðîãà îòñå÷êè Ñäåëàëè ïåðåñäà÷ó â äðóãîì ìåñòå(ÖÈÐ),ñðîê ïî ìåñÿ÷íûì 13íåä.1äíÿ àíêåòà áîëåå ïîëíàÿ,ñ ó÷¸òîì òîíóñà,ðàñïîëîæåíèÿ ïëàöåíòû,ïðè¸ìà ïðåïàðàòîâ.. ÊÒÐ 60ìì(ñðîê 12+2) ÒÂÏ 1ìì ñâ.á-ÕÃ× 12.7 ng/ml ñêîðð.ÌÎÌ 0,34 PAPP-A 0.135 mlU/ml ñêîðð ÌÎÌ 0,07 ðèñêè íà äàòó ðîäîâ: Ðèñê Òð.21+ÒÂÏ 1:3808 Ðèñê Òð.21 áåç ÒÂÏ 1:584 Âîçðàñòíîé ðèñê 1:946 Ðèñê Òð.18 +ÒÂÏ 1:106 âûñîêèé ðèñê Ïîëó÷àåòñÿ ÷òî ïî ñèíäðîìó Äàóíà ðèñê íèçêèé â ðåçóëüòàòå âòîðîãî ñêðèíèíãà,íî ïî ñèíäðîìó Ýäâàðäñà ðèñê õîòü è íèæå íî òî æå âûñîê.. Ìû êîíå÷íî æå î÷åíü ïåðåæèâàåì ÂÎÏÐÎÑÛ: 1.çàïèñàëèñü íà ýêñïåðòíîå óçè ñ ýõî ìàðê¸ðàìè ê õîðîøåìó ñïåöó.,íî áóäåò ëè âèäíî ñèíäðîì Ýäâàðäñà íà óçè? èëè ýòî â ëþáîì ñëó÷àå àìíèîïðîáà? 2.è êàêîìó ñêðèíèíãó åñòü áîëüøå âåðû? 3.ìîæåò ëè áûòü ÐÐÀÐ-À ïîíèæåí â ñëåäñòâèå òîãî ÷òî ïëàöåíòà ðàñïîëîæåíà íèçêî? 4.êàê-òî íàäî ñëåäèòü çà äèíàìèêîé ÐÀÐÐ-À? 5.ñòîèò ëè ïåðåæèâàòü ïðè íàøèõ ðèñêàõ? õî÷åòñÿ äîáàâèòü ÷òî ïî óçè â ïåðâîì è âî âòîðîì ñëó÷àå êðîâîòîêè áûëè â íîðìå è âðà÷àì âñ¸ íðàâèëîñü.. çàðàíåå ñïàñèáî çà îòâåò!!! |
#2
|
|||
|
|||
è ñîïóòñòâóþùèé âîïðîñ ê òåìå:
ìîæåò ëè áûòü ðèñê ÕÀ âûøå èç-çà òîãî ÷òî ÿ âî âðåìÿ ïîëîâîãî àêòà â ìîìåíò îâóëÿöèè áîëåëà è òåìïåðàòóðà áûëà 38 ñ íåáîëüøèì..ìóæ áûë áåç òåìïåðàòóðû,íî ë¸ãêîå îðç? |
#3
|
|||
|
|||
è åù¸ âîïðîñ:
çà ñ÷¸ò ÷åãî ñòàâÿò òàêèå ðèñêè â ïåðâîì ñëó÷àå? òê ÐÀÐÐ òàê æå íèçîê êàê è âî âòîðîì ñëó÷àå..ìîæåò ëè ýòî áûòü îøèáêîé? çàáûëà íàïèñàòü.. íîñîâûå êîñòè âî âòîðîì ñëó÷àå âèçóàëèçèðóþòñÿ.. |
#4
|
||||
|
||||
Ñêàçàòü òî÷íî, ïî÷åìó ðåçóëüòàòû ñêðèíèíãîâ ïîëó÷èëèñü òàêèìè ðàçíûìè – íå âîçìîæíî.
Ðàñïîëîæåíèå ïëàöåíòû è äèíàìè ÐÐÀÐ – íå èìåþò çíà÷åíèÿ Âàøè ÎÐÇ è òåìïåðàòóðà – íà ÕÀ íå ïîâëèÿëè. Ïðèçíàêè ñèíäðîìà Ýäâàðäñà íà ÓÇÈ ìîæíî çàìåòèòü íà áîëåå ïîçäíèõ ñðîêàõ. Íî îêîí÷àòåëüíûé îòâåò î íàëè÷èè ÕÀ – òîëüêî êàðèîòèï ïëîäà. |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò! åñëè ïîçâîëèòå åù¸ ïàðó âîïðîñîâ:
áóäó äåëàòü íà 18 íåäåëå ñêðèíèíã âòîðîãî òðèìåñòðà 4-îé òåñò.. ñêàæèòå ïîæàëóéñòà îí äåéñòâèòåëüíî áîëåå èíôîðìàòèâåí ÷åì òðîéíîé òåñò èëè ýòî î÷åðåäíàÿ êàêàÿ òî âûäóìêà? ìîæåò ñíèæàòüñÿ ÐÀÐÐ ïðè âëèÿíèè êàêèõ-òî ôàêòîðîâ èç âíå,íàïðèìåð ïðèíÿòèå êàêèõ-ëèáî ïðåïàðàòîâ èëè ñòðåññ èëè êàêàÿ-òî ïèùà? èëè ýòî òîëüêî ñëåäñòâèå ÕÀ ëèáî óãðîçû ïðåðûâàíèÿ? íà ýêñïåðòíîå óçè çàïèñàëèñü íà 22-þ íåäåëþ. ðåøåíèå ïî ïîâîäó ïðîêîëà íå ïðèíÿëè,áóäåì æäàòü âòîðîãî ñêðèíèíãà è ýêñïåðòíîãî óçè. |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
2. Íå ìîæåò. 3. Íèçêèé ÐÀÐÐ-À (ìåíåå 0.3-0.4 Ìîì) ìîæåò ñâèäåòåëüñòâîâàòü î âîçìîæíîì îñëîæíåííîì òå÷åíèè áåðåìåííîñòè (çàäåðæêà ðîñòà ïëîäà, ïðåýêëàìïñèÿ, ïðåæäåâðåìåííûå ðîäû). 4. Äàëüíåéøàÿ òàêòèêà âåðíàÿ - "òðîéíîé òåñò" è ãåíåòè÷åñêîå ÓÇÈ â 20 íåäåëü. 5. Ïîêàçàíèé äëÿ êàðèîòèïèðîâàíèÿ ïëîäà ïîêà íåò. |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
|
#8
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Áîðîòüñÿ ïîêà íå íàäî. Ðå÷ü èäåò î ïîâûøåííîì ðèñêå óêàçàííûõ ïàòîëîãèé. |
#9
|
||||
|
||||
Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî ñêðèíèíã 1 òðèìåñòðà áîëåå èíôîðìàòèâåí, ÷åì 2-ãî, à âìåñòå îíè áîëåå èíôîðìàòèâíû, ÷åì ïî îòäåëüíîñòè.
Åñëè ãîâîðèòü î ïóíêöèè, òî â 17 íåäåëü âû ìîæåòå ñäåëàòü áîëåå áåçîïàñíûé àìíèîöåíòåç, à âîò â 22 íåäåëè ñêîðåå âñåãî ïðèäåòñÿ äåëàòü òåõíè÷åñêè áîëåå ñëîæíûé êîðäîöåíòåç. Ïîýòîìó íå ñòîèò îòêëàäûâàòü ðåøåíèå íà òàêîé ïîçäíèé ñðîê. |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íîãè íå èäóò íà îñíîâàíèè òîëüêî ñêðèíèíãîâ äåëàòü àìíèîöåíòåç |
#11
|
|||
|
|||
ñïàñèáî,âñ¸ ïîíÿòíî!
íàäåþñü ÷òî ñêðèíèíã è óçè áóäóò õîðîøèìè,ðåçóëüòàòû âûëîæó ñþäà æå. ñïàñèáî âðà÷àì çà êîììåíòàðèè. |
#12
|
|||
|
|||
Òîëüêî ÷òî âåðíóëàñü ñ ïëàíîâîãî ïðè¸ìà..ïëà÷ó..
âðà÷ íàñòðàèâàåò íà ïðåðûâàíèå.. ñäåëàëè áûñòðîå óçè(äåëàëà âðà÷,îíà íå óçèñò,áåç çàìåðîâ è ò÷àòåëüíûõ îñìîòðîâ) ãîâîðèò íà âèä î÷åíü ìàëî âîä,ìàòêà ìàëåíüêàÿ(ùóïàëà ðóêàìè),ðåá¸íêó ìåñòà íåòó,îí íå âûðîñ(ñ ïîñëåäíåãî óçè ïðîøëà íåäåëÿ) ìîë ëó÷øå ïðåðâàòü.. ðåøèëè çàâòðà ïîéòè ñäåëàòü ýêñïåðòíîå óçè.. âðà÷è ñêàæèòå ðàäè áîãà áûâàåò òàê ÷òî âîäû ïðèáàâëÿþòñÿ è ìàòêà ñòàíîâèòñÿ ïî ðàçìåðó? âðà÷ ãîâîðèò ÷òî ïëîõîé ñêðèíèíã ìàëî âîä è ìàëåíüêèé ïëîä ýòî óæå âñ¸,íåò íàäåæäû..òàê ëè ýòî? |
#13
|
||||
|
||||
Îëüãà, ïî òàêîìó îïèñàíèþ, â êîòîðîì òîëüêî ýìîöèè è îáðàçû - íè÷åãî ñêàçàòü íå âîçìîæíî.
Íóæíî îïèñàíèå ÓÇÈ, îáúåêòèâíûå äàííûå. |
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
íî ñåãîäíÿ ìû ïîåõàëè â ÖÏÑèÐ è ñäåëàëè ýêñïåðòíîå óçè+ãåíåòèê.. äàííûå âûëîæó ñåé÷àñ. |
#15
|
|||
|
|||
|