|
#46
06.04.2011, 22:33
|
|||
|
|||
|
Аденоиды увеличивается во время ОРВИ, при стихании ОРВИ есть увеличение, но по словам лора незначительное, никаких действий не требует.
Признаки аллергического ринита нам однажды ставили осенью, но с тех пор больше такого не говорили, уточню у ЛОРа. А как можно понять, аллергический ринит или нет? В перерывах между ОРВИ соплей не наблюдаю, во сне дышит носом. Против гемофильной палочки вакцинирован прямо перед садом (в августе). Против пневмококка как я понимаю-нет. А вот как по поводу антибиотика. В Чаво описано, что (если я правильно поняла), если 2-3 дня нет улучшений при отите, то он необходим? В прошлый раз, когда я к вам обращалась мы обошлись без а/б, на 5 день прошли жалобы, упала температура. В этот раз ОРВИ протекало так: В выходные начало ОРВИ, но довольно легкое-сопли, немного капризен, без температуры. Три дня подержала дома и повела в садик. На следующий день (5 день ОРВИ (?)-кашель, к вечеру повышения температуры, через день жалобы на боль в ухе). 4 дня были жалобы на боль, температура до 39, то поднималась, то падала, отказ от еды, на 5 день осмотр ЛОРА, температура держалась, диагноз "небольшой отит" и начали пить цефодокс. К вечеру температура упала, жалобы на боль практически прекратились. В этом случае антибиотик не был необходим? Очень хочу понять вашу точку зрения, поскольку в вопросах а/б ребенку всегда ориентировалась на русмедсервер. Спасибо! Спасибо! 
|
|
#47
06.09.2011, 11:57
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Ребенок, 3 г 8 м. Три дня назад поднялась температура до 39,6 плюс рвота. Температура держалась двое суток, потом начала падать, сейчас нормальная. Рвота продалжалась одну ночь и утро, потом не повторялась, кушает, пьет. Поноса нет. жаловался все время на на головную боль. Сейчас состояние вполне нормальное, может не такой резвый как обычно, но вполне активный, бледный, аппетит меньше, не заставляю. Сегодня утром сдали ОАК- СОЭ 30! (остальные показатели пока не готовы) Двое врачей за эти дни осматривали-ничего не находили, ни соплей, горло спокойное, живот мягкий. Один врач сказал, что горло хоть и светлое, но немного рыхлое-как после тонзилита (нам такое иногда говорят). О чем говорит такое СОЭ?? Спасибо, преживаю
|
|
#49
08.09.2011, 02:18
|
|||
|
|||
|
Вопрос об антибиотиках все-таки решается очно, мы не рекомендуем а/б только в тех случаях, когла он явно не нужен. В случае отита этого заочно не скажешь.
|
|
#50
09.09.2011, 20:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
В продолжение моего вопроса. Два дня держалась температура 39,6 одну ночь частая рвота. педиатры не заметили каких-либо симптомов, дыхание чистое, горло не красное. Правда на приеме два дня назад после анализа педиатр нам сказала, что поскольку миндалины рыхлые, похоже на тонзилит и выписала антибиотик. Не принимаем пока.У ребенка состояние более или менее обычное, только более слабый, сегодня (6-день) более капризный, но именно не ноет, а психует, днем плакал, спрашивала-почему, что болит, вроде сказал, что болит горло, вечером уже говорит, что не болит, но я вижу что состояние не совсем нормальное, очень бледный Результаты анализов (именно из-за них назначен антибиотик): ОАК: Эритроциты-3, 7 (норма 3,5-4,5) Гемоглобин-114 Цветной показатель-0,9 Лейкоциты-9,7 СОЭ-38 Врач сказала, что анализ "не вирусный". Можно ли сказать по этому анализу, что требуется лечение антибиотиком? с учетом состояния. На сегодняшний день-температура норма, более или менее активный, но есть бледность и капризность, немного слабость (не хочет гулять, проситься домой) Нужно ли проводить еще какие-то обследования? Моча в норме. Спасибо!
|
|
#51
10.09.2011, 21:16
|
|||
|
|||
|
Лейкоцитарная формула не делалась? Абсолютного лейкоцитоза нет (9,7 - нормальный показатель в этом возрасте, см. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ). По описанию, явных данных за а/б нет.
|
|
#52
11.09.2011, 15:12
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
Сегодня ребенок уже ведет себя как обычно, бледности нет, никаких жалоб нет уже несколько дней. Вероятно это было такое ОРВИ. У вас на форуме и у знакомых я слышала о нескольких подобных случаях, возможно сейчас "ходит" такой вирус, необычный для родителей (без обычных проявлений ОРВИ), и поэтому пугающий.
|
|
|
|
#53
29.11.2012, 18:56
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Ребенку 4г11месяцев.
С сентября, как вернулись с моря начали болеть частыми ОРВИ (7 раз), тогда же начались непроходящие проблемы с носовым дыханием. В разные периоды то вообще не дышит носом, то дышит но очень шумно, ночью как правило с открытым ртом и храпит. В октябре были чатые случае ночных "перерывов дыхания". ЛОР смотрела. Запись: о. риносинусит, вазоматорный ринит. При этом был назначен авамис на 10 дней. Диагноз аллергический ренит как я поняла под вопросом. Прочитав инструкция я побоялась давать авамис не имея диагноза аллергический ринит, учитывая наши частые орви. На сегодняшний день ребенок опять переболел ОРВИ, есть остаточный небольшой кашель, соплей практически нет, но носом дышит плохо, ночью спит с открытым ртом и храпит, днем носом если дышит, то с шумом. Про аденоиды было сказано, что они "не критичны" и таких симптомов давать не могут. Подскажите, что можно предпринять в нашей ситуации? Давать ли авамис на пробу при непотвержденном диагнозе? Еще беспокоит то, что ребенок стал еще чаще болеть чем раньше. Я понимаю садик...Но мы ходим уже третий год. 7 ОРВИ за три месяца - с этим можно как-то бороться? Спасибо, с надеждой на ответ.
|
|
#57
05.12.2012, 19:22
|
|||
|
|||
|
Консультировались у еще одного Лора, с очереденым ОРВИ. ОРВИ началось без перерыва с предыдущем - вдруг температура, сопли, потом прибавились жалобы на ухо. Был сделаан рентген.
Диагноз: средний отит, острый гаймороэтмоидит. На словах еще: присутствует аллергический ренит и увеличены аденоиды. Лечение: Зиннат 2 р день мили носик сироп окомистин в нос синупрет полидекса в уши Про лечение отита я уже вроде как понимаю, гайморит - впервые. Каково ваше мнения о необходимости всех препаратов! Спасибо. Сейчас у ребенка есть жалобы на боль в ухе, температура 37,5, дышит в основном ртом. Антибиотик дали. ОРВИ (если это новое) 4-й день. спасибо.
|
|
#59
07.12.2012, 17:28
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
Сегодня антибиотик третий день, температуры нет. Острая боль в ухе прошла уже на второй день антибиотика, выделений из носа практически нет (впрочем почти и не было), но дышит больше ртом, есть храп, хотя и уменьшился. Нос мы не промываем, поскольку почти все промывания у нас заканчиваются отитами (( Как не пробовала, меняла "промывалки". Пол года нос не промывали -отитов не было. Осенью из-за длительной заложенности носа начала промывать аквамарисом (ранее был хьюмер), и вот отит. Подскажите пожалуйста, цефуроксим был назначен на 7-10 дней (изначально врач склонялся к 10 дням). Есть ли необходимость такого длительного приема (отит секреторный) -10 дней?
|
Линейный вид
