Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.12.2015, 19:22
Tenatena Tenatena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tenatena *
Запоры при прикорме. Аллергическая реакция имеет место?

Доброго дня, уважаемые доктора. Извините заранее, очень коротко излагать не умею... Боюсь что то важное упустить.
Родилась дочь - 55см, вес 3800 при выписке 3400. Вес на данный момент (8 месяцев) 9кг, рост 73см. До 4х месяцев какала каждый день от 1 до 3х раз. В 4 месяца стул сократился до 1 раза в 4-5 дней, но при этом ее это не беспркоило. По совету врача начали прикорм с овощей в 5.5 месяцев. Начали по схеме 1 ложка и по нарастающей. Ввели брокколи, цв.капусту, кабачок, тыкву, морковку давала всего 2 раза, картошку 1 раз. В основном варила все сама но иногда даю баночное пюре. Также параллельно вводила фрукты (яблоко, банан, чернослив, груша). Овощи ела больше чем фрукты, как по сей день. Воду даю с 3х месяцев, с началом прикорма стараюсь давать больше но пьет мало 70-100мл. Пока ели овощи стул нормализовался но бывали периоды когда она какала через день или через 2, а также стал плотнее. В 6.5 мксяцев начала вводить гречневую кашу на воде( перемолола крупу в кофемолке), ела очень хорошо, но стала замечать что стул стал более плотнее и она стала натуживаться, а однажды покакала ну очень плотными колбасками. Врач посоветовала перейти на покупные каши, и сказала пепейти сразу на молочную. Ели мы эту кашу недели 3 и проблема со стулом то исчезала то появлялась (запоры). Какает с помощью меня ( поднимаю ножки и массирую животик), и очень редко это было каждый день. Но врач сказала кушать дальше просто стараться давать воды больше. Варила ей компот из чернрслива, но больше 100мл так и не выпивала. Дальше стали вводить кукурузную кашу марки бебикаша, гречневая была хайнц, в этот же день пркраснели щечки, убрали эту марку, купили хайнц и ели около недели, когда стала замечать что щечки переодически краснеют, в основном левая, но ее это тоже никак не беспокоило. По совету врача убрали совсем каши и давали фенистил 3 дня, но она на него никак не отреагировала и в течении 2х недель щечки то краснели то бледнели. После отмены каш проблема не исчезла, она какала раз в 2 а то и 3 дня и стул был очень твердый, решили сходить к другому врачу и перед ее приемом она покакала с плачем. Врач посмотрев ее сказала что проблемы со стклом связанны с аллергией ( скорей всего на молочную кашу), посоветовала мне убрать молочку и яйца, а ей каши и дюфалак 10 дней. И оказалось, что у нее лезут верхние 2 зуба (очень плохо спала в последнюю неделю). Щечки перестали краснеть за пару дней до прихода к врачу и никак не могу понять с чем это связанно, т.к ела так же, а каши убрали намного раньше. Принимаем дюфалак 4й день, стул стал хороший (кашица) , но так же раз в 2-3 дня. И еще прорезались 2 верхних зуба, на фоне этого сопли. Вопросы
1. могут ли щеки быть реакцией на зубы
2. когда мне вводить кашу после отмены дюфалака?
3.нлрмально ли это что на фоне прикорма ребенок какает раз в 3 дня?
4. и если после отмены дюфалака стул станет опять плотным чтр делать? На данный момент кушаем один фрукт 30-40гр в день и какой-нибудь овощ 80гр ( бывает что отказывается от чего то) пьем компот-воду 100мл.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.12.2015, 11:42
Tenatena Tenatena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tenatena *
Здравствуйте ув.врачи... Дочка уже четвертый день при приёме дюфалака не какает. От прикорма со вчерашнего дня отказывается, максимум грызет кусок яблочка в ниблере. Пожалуйста помогите разобраться, может сменить лекарство? Педиатр, которая консультировала очно, говорила, что при прикорме ребёнок обязательно должен ходить в туалет минимум раз в сутки. А у нас и со слабительным средством такие большие интервалы.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.12.2015, 14:54
Аватар для OlgaGenze
OlgaGenze OlgaGenze вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 29.03.2012
Город: Томск
Сообщений: 1,353
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 671 раз(а) за 627 сообщений
OlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOlgaGenze этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тут возможны 3 варианта:
1) ребенку просто нечем какать (раз плохо ест) - это скорее всего.
2) у ребенка недостаточный питьевой режим (для работы дюфалака нужно достаточно жидкости - это если ребенок хорошо ест, но мало пьет и редко сосет грудь.
3) дозировка дюфалака индивидуально не подходит, нужна больше - это если ребенок хорошо ест и хорошо пьет.

Комментарии к сообщению:
SergDoc одобрил(а): Не видел Вашего ответа. Согласен.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.12.2015, 15:35
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tenatena Посмотреть сообщение
Вопросы
1. могут ли щеки быть реакцией на зубы
2. когда мне вводить кашу после отмены дюфалака?
3.нлрмально ли это что на фоне прикорма ребенок какает раз в 3 дня?
4. и если после отмены дюфалака стул станет опять плотным чтр делать? Н
1. нет. это реакция на прикормы
если она ограничивается парой дней гипеермии без сильного зуда - ничего делать не нужно, прошлои прошло
2. не понял про отмену дюфалака
кто его отменил?
дюфалак при лечении запоров назначается на пару месяцев (см ЧАВО про запоры), его рано отменять
3. тут важнее не частота а консистенция
если это "очень плотный" кал (1-3 тип по Бристольской шкале кала) то это не нормально вовсе
4. прочтите ЧАВО для начала
основные вопросы там разобраны
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21425
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.12.2015, 18:54
Tenatena Tenatena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tenatena *
Здравствуйте!
Дюфалак нам назначили почему то на 10 дней. Сказали начать опять прикорм с каш как только нормализуется стул. Стул такой же редкий ( раз в 3 дня), но по консистенции хороший (кашица). Вопрос 1. начинать ли нам каши если так редко какает?
2. сколько вы бы посоветовали принимать дюфалак? ( принимаем мы 3мл в день, осталось 2 дня).
3. Если каши все таки начинать, может ли кпша которую варю сама (перемолотая) влиять на запоры или лучше кормить покупной?
Это все что меня интересует. Спасибо заранее
за ответ.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.12.2015, 20:32
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) да
2) два месяца
3) вид каши не принципиален
Пожалуйста
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.12.2015, 20:49
Tenatena Tenatena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tenatena *
Здравствуйте Уважаемые доктора.
Извините что пишу снова в этой теме, просто не хочу засорять. Ребенок 8 месяцев, 9кг, 74см. У меня к Вам пару вопросов, совсем запуталась, боюсь сделать что то не так. Дюфалак принимаем 12 дней, какает по часам раз в 3 дня как и раньше, но стул по сравнению до этого стал хороший, ее это не беспокоит вроде. Начали есть кашу которую до этого приостонавили и потихоньку начинаю вводить мясо. Подскажите пожалуйста, нужно ли обследовать ребенка или просто ждать когда стул будет каждый день? Нормально ли это? Может стоит сделать узи животика? Вообще не понимаю что делать, до этого думала что нечем было а сейчас кушаем хорошо, это же ненормально что она копит 3 дня. Очень жду вашего ответа, как мне поступить. Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.01.2016, 20:05
Tenatena Tenatena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tenatena *
Здравствуйте!! Очень надеюсь на ваш ответ. Сходили к врачу..который назначил пить дюфалак 2 месяца как вы и советовали и увеличил дозировку. Утром 5мл и вечером 2.5мл. Ребенку на данный момент 9.5 мес, вес 9600. Кушает хорошо. Сосет днем раза 3. Воду пъет от 100-180мл в день. В течении этих 2х месяцев стул стал получше но периодами опять твердеет, на частоту я уже не смотрю. Она все так же раз в 2-3 дня. В общем консистенция стула то хорошая то плохая. Едим кашу, супы, овощи, фрукты, кефир.Помогите разобраться с этими вопросами?
1. Как добится нормальной консистенции стула?
2. Есть ли смысл дальше пить дюфалак? 2 месяца уже прошло.
3. Хватает ли ей 100мл воды в день. Бывает так что больше она никак не выпивает.
4. Боюсь водить в прикорм продукты вроде печенья или хлеба. Можно ли давать их?
Пожалуйста посоветуйте что сделать! К врачу через 2 недели, но всегда читаю ваш форум и хотелось бы услышать совет от ваших врачей!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.01.2016, 19:45
Tenatena Tenatena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tenatena *
Здравствуйте! Перестали пить дюфалак. Стул опять стал твердый. Запуталась, опять пить или пытаться наладить стул диетой? Очень надеюсь на ваш ответ!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 31.01.2016, 20:39
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы точно читали чаво про запоры? Вы так и не поняли суть приема дюфалака
Надо не просто давать его несколько месяцев, надо ПЛАВНО УВЕЛИЧИВАТЬ ДОЗУ ДО ТЕХ ПОР, ПОКА СТУЛ НЕ СТАНЕТ КАШИЦЕОБРАЗНЫМ 1-2 раза в день, а вот уже потом ПОДДЕРДИВАТЬ ЕГО КАШИЦЕОБРАЗНЫМ еще 2-3 месяца. Иными словами мы искусственно вызываем легкую диарею. Дюфалак не опасен ни в каких дозах, даже если для легкого поноса вам придется давать 50 мл в день— это не вызовет никаких побочных эффектов, разве что метеоризм.

Нам нужно пару месяцев небольшой диареи, чтобы ребенок:
- привык, что какать это не больно
- чтобы у него зажили трещинки ануса
- чтобы перерастянутая толстым жестким калом прямая кишка постепенно пришла в нормальный тонус и стала хорошо работать
- чтобы у ребенка выработался свой ритм, режим дефекаций, всегда в одно и то же время

И вот только добившись этого - мы можем плавно отменять слабительное
А сейчас вы лишь отложили проблему на попозже, но не занимались ее решением
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 31.01.2016, 20:43
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Воды желательно побольше, миллилитров бы 400 хотя бы
Хлеб и печенье можно, но ге в ушерб остальной еде
они вредны при запорах только когда даются в избыточном количестве или в виде перекусов
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.02.2016, 20:41
Tenatena Tenatena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tenatena *
Сергей Александрович спасибо огромное за ответ!
Теперь все я поняла. Только несколько вопросов касаемо дюфалака. Завтра начну исправлять свою ошибку.
1.Дюфалак мы пили 5мл днем и 2.5 вечером.(так прописывал врач). Нельзя ли давать его только утром. Ну т.е найти ту нашу дозировку и давать ее утром и все. Т.к у нее по ночам бурлит в животе.
2.Если стул кашицаобразный появился через день, значит доза не подходит да? Стул должен быть прям каждый день?
3. Воду не любит. Можно ли заменять ее хоть наполовину компотом?
По всему остальному понятно. Еще раз спасибо Вам.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.02.2016, 22:34
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Тбилиси, Грузия
Сообщений: 11,386
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. если вы почитаете инструкцию, то увидите, что дюфалак рекомендуется давать только утром (разом всю дозу), или, если доза слишком велика для разового приема - делить пополам и давать утром и в обед
на ночь давать не надо
2. да, желательно именно каждый день, к этому надо стремиться
но все индивидуально
есть дети, у которых, скажем 20 мл дают полужидкий стул 1 раз в 2 дня, а потом хоть до 50 увеличивай - так все и остается
в таких случаях я оставляю на 20ти
3. любую жидкость
только бы не очень сладкую
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 02.02.2016, 05:53
Tenatena Tenatena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tenatena *
Спасибо! Буду пробовать все исправить!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.06.2016, 12:20
Tenatena Tenatena вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.12.2015
Город: Астана
Сообщений: 11
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Tenatena *
Здравствуйте, Сергей Александрович!
По вашему совету стул наладился. Пили дюфалак 2 месяца. Плавно отменили, стул был хороший около месяца. Сейчас ребенку 1год и 2 месяца, опять появились периодические запоры, диету соблюдаем, много овощей и фруктов, последнюю неделю прям сильно крепило и стул был комочками. Были у врача, посоветовала сдать развернутый анализ, и так интересно получилось, что последние 3 дня хороший стул (связываю это с отменой хлеба вообще), но анализ как я вижу не очень хороший. К врачу только через неделю, вы плохого не посоветуете, нужно бить тревогу или может узи сделать или дожидаться приема врача и ничего страшного нет? Очень надеюсь на ваш ответ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20160615-WA0013.jpg
Просмотров: 10
Размер:	146.2 Кб
ID:	105310  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG-20160615-WA0014.jpg
Просмотров: 5
Размер:	68.6 Кб
ID:	105311  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.