Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 09.01.2013, 20:08
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Появилась новая проблема.
Сегодня (ребенку на данный момент 3 месяца и 8 дней, скорректировано 28 дней) делали УЗИ органов брюшной полости и почек. Все основные параметры в норме. Но,делая УЗИ врач заметил увеличенный левый яичник, размер его 24*12 с полостями до 11 мм. Что это может быть? Стоит ли идти к эндокринологам и гинекологам? или посмотреть динамику? К слову у меня у самой склерополикистоз яичников яичникового генеза, может ли это быть наследственным?

А так же волнует вот какой вопрос. У дочки с рождения,когда она напрягается или волнуется, плачет проступает на коже мраморный рисунок. С чем это может быть связано? И когда он пройдет?
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 11.01.2013, 02:22
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Shigabetdinova Посмотреть сообщение
А так же вот такой вопрос- она кормится смесью Пре-Нутрилон, но вчера,объездив все магазины, эту смесь мы не нашли? Чем ее можно заменить?
ПреНан, Фрисопре
Но уже можно обсуждать с врачом переход на обычную смесь (1 формула, возможно, гидролизат)
Цитата:
Сообщение от Shigabetdinova Посмотреть сообщение
И по поводу Мальтофера. Последний анализ на гемоглобин показал результат - 118. С учетом этого результата,сколько капель препарата давать ребенку?
В профилактической дозе 1,5-2 мг\кг, весь первый год жизни (при нормальном гемоглобине, конечно).

Мраморный рисунок кожи - вариант нормы, тем более, у недоношенного ребенка.

Поликистоз яичников - не младенческое заболевание, не торопитесь с этим.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 11.01.2013, 15:47
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
спасибо огромное!
Скажите, а этот рисунок может со временем пройти?
А почему смесь-гидролизат? для профилактики аллергии? или в связи с чем?

Наша семья очень переживает по поводу ЭХО-КГ, уважаемые доктора,можете ли вы дать консультацию по этому вопросу? Что нам нужно делать на данном этапе?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 11.01.2013, 22:03
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, может пройти со временем.

Гидролизат легче усваивается.

Кардиологи в тему приглашены.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 18.01.2013, 06:55
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Добрый день,уважаемые доктора.
Я к вам снова с очередной партией вопросов. Ребенку на данный момент 3 месяца и 16 дней (скорректированно 1 месяц и 6 дней)

Во-первых, хотелось бы подкорректировать ситуацию по поводу сердца. 14.01.2013 мы посетили кардиолога, на очном осмотре врач шумов в сердце не слышит, в этот же день мы прошли ЭКГ и УЗИ,
По результатам ЭКГ поставлен диагноз -постгипоксическая кардиопатия. По результатам УЗИ в области овального окна снова зарегистрировано открытие диаметром 2,7 мм,хотя на УЗИ от 03.01.2013 этого не было, а то,что на УЗИ от 03.01.2013 расценили как ВПС:ОАП с дифференциацией на дефект аортолегочной перегородки, на последнем УЗИ расценили,как либо аномально расположенный ОАП (т.к. пишут выше ствола ЛК на расстоянии примерно 6 мм), либо коронаролегочная фистула.

Почему такие расхождения по УЗИ?
И правильным ли стало решение врача-осмотр в динамике через 3 месяца?

На месяц назначен препарат Панангин по 1\4 2 раза в день

Во-вторых,на последнем приеме окулиста,где мы каждые две недели наблюдали за ребенком, чтоб не развилась возможная ретинопатия, врач сказала, что сетчатка созрела, что можно массаж и лекарства,которые назначают доктора. Но в то же время в карточке написан диагноз Ангиопатия сетчатки обоих глаз.
Скажите, с таким диагнозам можно ли применять массаж и неврологические препараты?

В-третьих, на последнем УЗИ т\б суставов врач в заключении поставил диагноз -дисплазия тазобедренных суставов.
Результаты УЗИ:
Справа: угол альфа-52, угол бета-38
Слева: угол альфа - 50, угол бета - 42
Имеет ли место данный диагноз здесь?

В-четвертых,по НСГ у ребенка на 17.01.2013
Структуры головного мозга расположены правильно,развиты соответственно возрасту.
Косой размер боковых желудочков справа - 5, слева- 4
Поперечный размер третьего желудочка-4
В парасагильных областях расширение тел боковых желудочков справа - 5, слева - 4
Поперечник-справа-7,слева - 7
Межполушарная щель-2
Уровень жидкости по конвексикальной поверхности -2

Врач,оговорившись, что развитие головного мозга по УЗИ неплохое, но все же учитывая то, что ребенок не улыбается, взгляд ребенка рассеянный, имеется дисплазия,предлагает лечь в стационар, чтоб провести комплекс мер, которые помогут не ухудшить ситуация-массаж,ЛФК, уколы Кортексина. Разумно ли данное решение? Будут ли эффективны эти меры для нас сейчас?
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 19.01.2013, 10:29
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Добрый день!
Уважаемые доктора, мы на следующей неделе ложимся в больницу на реабилитацию, до этого времени мы были бы вам благодарны за ответы хотя бы на некоторые вопросы, чтобы иметь хоть какое-то представление!!
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 20.01.2013, 17:02
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кортексин - препарат, не имеющий доказанной эффективности и, главное, безопасности, препарат, с непредсказуемыми побочными эффектами.

Реабилитация недоношенных детей заключается не в назначении всевозможных "неврологических" препаратов, а в развивающих упражнениях, гимнастике, массаж и пр.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 20.01.2013, 18:27
zoe_zoe zoe_zoe вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.01.2005
Город: Москва
Сообщений: 457
Поблагодарили 75 раз(а) за 74 сообщений
zoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Shigabetdinova Посмотреть сообщение

Во-первых, хотелось бы подкорректировать ситуацию по поводу сердца. 14.01.2013 мы посетили кардиолога, на очном осмотре врач шумов в сердце не слышит, в этот же день мы прошли ЭКГ и УЗИ,
По результатам ЭКГ поставлен диагноз -постгипоксическая кардиопатия. По результатам УЗИ в области овального окна снова зарегистрировано открытие диаметром 2,7 мм,хотя на УЗИ от 03.01.2013 этого не было, а то,что на УЗИ от 03.01.2013 расценили как ВПС:ОАП с дифференциацией на дефект аортолегочной перегородки, на последнем УЗИ расценили,как либо аномально расположенный ОАП (т.к. пишут выше ствола ЛК на расстоянии примерно 6 мм), либо коронаролегочная фистула.

Почему такие расхождения по УЗИ?
И правильным ли стало решение врача-осмотр в динамике через 3 месяца?

На месяц назначен препарат Панангин по 1\4 2 раза в день
ЭХОКГ метод оператор-зависимый, кроме того, зависит и от аппарата. Имеет смысл сделать ЭХОКГ там, где выполняют кардиохирургические операции, в том числе, у детей. Панангин- бессмыслица.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 20.01.2013, 19:46
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Кортексин - препарат, не имеющий доказанной эффективности и, главное, безопасности, препарат, с непредсказуемыми побочными эффектами.

Реабилитация недоношенных детей заключается не в назначении всевозможных "неврологических" препаратов, а в развивающих упражнениях, гимнастике, массаж и пр.
Спасибо огромное! Значит, от уколов напишем отказ, ляжем в больницу на массаж, ЛФК!

Цитата:
Сообщение от zoe_zoe Посмотреть сообщение
ЭХОКГ метод оператор-зависимый, кроме того, зависит и от аппарата. Имеет смысл сделать ЭХОКГ там, где выполняют кардиохирургические операции, в том числе, у детей. Панангин- бессмыслица.
Мы как раз и делали в стационаре детской областной больницы, там проводят некоторые операции на сердце. Повторить ЭХОКГ нужно через 3 месяца? если не Панангин,то что-то нам можно или нужно сейчас принимать?

Уважаемые доктора, наша семья очень благодарна вам за ваши ответы!

Если это возможно,хотелось бы услышать ваши комментарии по поводу Ангиопатии сетчатки и возможности массажа при таком диагнозе, а так же комментарий касаемо УЗИ тазобедренных суставов
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 22.01.2013, 07:35
zoe_zoe zoe_zoe вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.01.2005
Город: Москва
Сообщений: 457
Поблагодарили 75 раз(а) за 74 сообщений
zoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Shigabetdinova Посмотреть сообщение
Мы как раз и делали в стационаре детской областной больницы, там проводят некоторые операции на сердце. Повторить ЭХОКГ нужно через 3 месяца? если не Панангин,то что-то нам можно или нужно сейчас принимать?
повторить ЭХОКГ у того же доктора через 3 месяца. А с какой целью Вы хотите что-то принимать?
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 22.01.2013, 09:05
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Цитата:
Сообщение от zoe_zoe Посмотреть сообщение
повторить ЭХОКГ у того же доктора через 3 месяца. А с какой целью Вы хотите что-то принимать?
Возможно, чтоб помочь ребенку восстановиться!
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 26.01.2013, 20:29
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Добрый день, уважаемые доктора!

Я к вам с таким вопросом. Мы на данный момент проходим курс массажа и электрофореза на воротниковую зону в неврологическом отделении стационара. При поступлении 24.01 сдали общий анализ мочи, результат - очень много лейкоцитов, даже не подсчитаны, написано "сплошн.", сдавали не с помощью мочеприемника и с использованием тары стационара. Сегодня 26.01 анализ повторили, собрав мочу мочеприемником и перелив в одноразовый стерильный контейнер, результат тот же. В то же время ребенок ведет себя как обычно, кровь, кал в норме, температуры нет. Узи почек делали 09.01, показало норму. если нужно, я приведу. Когда ребенок ходит в туалет, он не плачет, дискомфорта я не вижу!

От чего может быть такой результат мочи?
И какие наши дальнейшие действия? Сдать анализ по Нечипоренко, бак-посев или что?
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 27.01.2013, 16:16
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,905
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,343 раз(а) за 8,917 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего наружное загрязнение.Если пересдавать-сбор по всем правилам гигиены и сдача хотя бы 2 посевов
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 02.02.2013, 21:25
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Спасибо за ответ!
Пересдавали еще два раза мочу, 28.01 был результат - 20-40 в п\зрения, 30.01 - лейкоциты единичные. Что это могло быть я так и не поняла...
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 06.02.2013, 06:31
Аватар для Shigabetdinova
Shigabetdinova Shigabetdinova вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 13.12.2012
Город: Ульяновск
Сообщений: 153
Сказал(а) спасибо: 53
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Shigabetdinova *
Добрый день,уважаемые доктора! У меня к вам снова ряд вопросов. Сейчас ребенку 4 месяца 5 дней (скорректировано 1 месяц 25 дней ), вес на 03.02.2013 - 4250

1) В стационаре в связи с появлением в моче лейкоцитов, ребенку делали УЗИ брюшной полости, сразу на руки результат не отдали, сказали, что заберу при выписке, только оговорились, что все в норме. Вчера забрала результат УЗИ. Все приводить не буду, интересует вот что:
Правая почка: 43*21 мм, парен.дифер, ЧЛС не расширена.
Левая почка: 45*22 мм, парен.дифер., лоханка 1,8 мм, ЧЛС не расширена.

Допустимо ли такое увеличение лоханки в размере?

2) Уже на протяжении нескольких дней ребенок стал плохо есть, воду пьет хорошо. Смесь не меняла, домашние условия те же. На мой взгляд это связано с болями в животе. Когда она начинает есть, в животе что-то булькает,лопается, она начинает вся извиваться и соску выплевывает.
С чем это может быть связано? Это колики так проявляются? Или что-то серьезнее? И что делать с кормлением, съедать она стала гораздо меньше?

3) В те моменты,когда мы берем ребенка на руки за подмышки, слышен хруст в плечевом суставе. Что это может быть в таком возрасте?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.