Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 20.03.2009, 02:13
lubimka lubimka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2009
Город: Украина
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 4
lubimka *
Завтра заберу карточку и обязательно напишу. Дело в том, что месяца 1,5 назад я 7 дней давала ребенку 1/4 таблетки Супрастина. Прошло все. Был чистенький красивый ребенок. После отмены буквально день на 3-й потихоньку началось все сначала. Сейчас даю Фенистил, но он абсолютно не помогает. Можно ли давать Супрастин? Как долго?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 20.03.2009, 03:54
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
атопический дерматит и когда ребенок чешется (да еще возможность того, что это останется навсегда; плюс развитие астмы)
- атопический дерматит часто сочетается у мальчиков с астмой, у девочек с аллергическим ринитом
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=63936
- что касается астмы у детей до 5 лет такой диагноз поставить невозможно
http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=63
Цитата:
1. Папавериновый 10% крем
2. Фенистил гель
4. Мазь, приготовленная в аптеке: висмут, окись цинка, ланолин, вазелин (раньше такая мазь была в роддомах).
- я прокомментировала(комментарий относился ко всему сразу вместе с облепиховым маслом, такое творчество в наружном лечении не к чему)
- все просто, необхоидмо постоянное и частое увлажнение кожи(увлажняющих кремов на выбор в аптеке более чем достаточно-какой Вам лучше всего подойдет и будет удобен в использовании); при обострениях Адвантан-при мокнутии эмульсия, когда процесс острый, стихает - можно другую форму(крем)
- диета-исключение только аллергеном-т.е. действительно совпадает прем с пищей-высыпания
Цитата:
Дело в том, что месяца 1,5 назад я 7 дней давала ребенку 1/4 таблетки Супрастина. Прошло все. Был чистенький красивый ребенок. После отмены буквально день на 3-й потихоньку началось все сначала. Сейчас даю Фенистил, но он абсолютно не помогает. Можно ли давать Супрастин? Как долго?
- сыпь за 7 дней могла и сама проходить, кроме того, возможно была потница(в некоторых случаях с АД путают даже врачи,-это неудивительно, так как её 3 вида, проявления отличаются)
- даже если так, то допустимо применение антигистаминных у детей, но только как симптоматическое лечение зуда(в случае, если ребенок значительно обеспокоен, расчесывает), но не сыпи
- при АД расчесывание, стрессы усугубляют ситуацию
Все нормально, не переживайте, разобраться можно
- основная цель при АД- это не 100% очищение кожи(удается-хорошо конечно), а поддержание ее барьерной функции(эмоленты играют самую важную роль)+профилактика вторичтных бак. осложнений(пиодермия, так как при АД условно патогенная флора "активируется" гораздо охотнее)
- с возрастом в большинстве случаев все изменения проходят сами собой
- это просто для улыбки, оказывается жить в наше время гигиенически лучше-чаще встречается АД
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 20.03.2009, 13:56
lubimka lubimka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2009
Город: Украина
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 4
lubimka *
На днях заберу карточку и обязательно напишу. Сын родился с токсической эритемой на щечках и на второй день ему делали укольчик Супрастина. Все прошло. АД у него начался около 3-х месяцев. Сначала чуть-чуть бледненьких пятнышек, а потом все больше и больше. И когда он стал почти весь красный, я 7 дней утром и вечером давала ему 1/4 таблетки Супрастина. Стал чистенький красивый мальчик. Но после отмены, буквально день на 4-й, все постепенно вернулось. Давала несколько дней Фенистил по 3 капли 3 раза в день, но он вообще не помогает.Сегодня уже не даю.
Скажите, можно ли было давать Супрастин? И если да, можно ли снова?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 20.03.2009, 14:11
lubimka lubimka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2009
Город: Украина
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 4
lubimka *
Извините, думала предыдущее сообщение не отправилось, поэтому написала еще раз.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 20.03.2009, 14:19
lubimka lubimka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2009
Город: Украина
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 4
lubimka *
Спасибо за ответ и за ссылки. Последняя очень неожиданная!
И я так поняла, т.к. ребенок сейчас стал чесаться, то Супрастин можно подавать?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 20.03.2009, 18:07
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сын родился с токсической эритемой
- это не патология, а супрастин(или димедрол-хотя это свосем не требуется) обычно дают исключительно для маминого спокойствия, а не потому что показано
Цитата:
Скажите, можно ли было давать Супрастин? И если да, можно ли снова?
- только, если беспокоит значительный зуд, в остальных случаях-показаний нет
Цитата:
ребенок сейчас стал чесаться, то Супрастин можно подавать?
- при АД стоит "вмешиваться лекарственно" только, если ребенку "плохо"-он испытывает значительный дискофорт(выраженный зуд, когда ребенок беспокоится, нарушается сон и т.д.), а не желание "убрать" пятна с глаз долой
- эмоленты лекарствами не являются, но они незаменимы в лечении-лучше используйте как можно чаще именно их и по-минимуму лекарств
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 20.03.2009, 18:11
lubimka lubimka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2009
Город: Украина
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 4
lubimka *
большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 20.03.2009, 20:50
lubimka lubimka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2009
Город: Украина
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 4
lubimka *
Добрый вечер! Скажите, правда ли, что Элидел в отличие от Адвантана негормонален? И что значит в его составе пимекролимус 1%?
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 20.03.2009, 22:19
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, это негормональный препарат. Пимекролимус - название действующего вещества, относится к ингибиторам кальциневрина.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 20.03.2009, 23:06
lubimka lubimka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2009
Город: Украина
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 4
lubimka *
Почему же все-таки на данном ресурсе предпочтение отдается Адвантану?
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 21.03.2009, 12:19
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Потому что топические (применяемые местно) стероиды относятся к препаратоам первой линии лечения АД, позволяют быстро и эффективно снять аллергическое воспаление. Элидел - препартат второй линии, подключается для поддерживающей терапии или как препартат первого выбора при легких проявлениях. Кроме того, профиль безопасности Адвантана выше, чем Элидела.

Комментарии к сообщению:
Dr.Anisimova одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 21.03.2009, 13:13
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Почему же все-таки на данном ресурсе предпочтение отдается Адвантану?
- дело не в ресурсе, мы сами здесь не выдумываем,-этим ресурс и отличается; это основные клинически рекомендации и в мире, и в РФ в частности-топически стероиды на период обострения, ингибиторы-вне для поддерживающего лечения, так как иногда побочные эффекты стероидов не позволяют их использовать постоянно, необходимы перерывы
- кроме того, при сравнении по эффективности ингибиторы устпают большей части топических стероидов, поэтому на период обострения используют именно стероиды, в общем это не просто так
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 21.03.2009, 13:53
lubimka lubimka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2009
Город: Украина
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 4
lubimka *
Большое спасибо! Но, извините меня за настойчивость, как относиться к такому:
"Несмотря на эффективность стероидов, их применение, особенно на участках с тонкой кожей (лицо, шея, естественные складки, анальная область, наружные половые органы) может вызвать ряд побочных эффектов: атрофию кожи, развитие стрий, телеангиоэктазий (расширенных мелких сосудиков) и т.д. Если же площадь поражения очень велика, то применение стероидов может вызвать системный эффект. Поэтому ведутся разработки топических негормональных препаратов. В настоящее время таким новым негормональным препаратом местного действия является Элидел (пимекролимус 1% крем). Он относится к новому классу ингибиторов кальциневрина (блокирует особый фермент в Т-лимфоцитах, ответственный за выработку воспалительных медиаторов). Он специально разработан так, чтобы хорошо проникать в кожу, но практически не проникать через кожу в системный кровоток. Его применение разрешено начиная с 3-месячного возраста, и он не вызывает образования стрий, телеангиоэктазий и атрофии кожи. Кроме того, по показателю облегчения зуда препарат демонстрирует более быстрый эффект, чем кортикостероиды. Предложена новая стратегия подхода к лечению обострения атопического дерматита на основе Элидела, при которой в качестве постоянного поддерживающего лечения применяются увлажняющие и смягчающие кожу средства, а при первых, самых ранних признаках надвигающегося обострения начинается лечение Элиделом 2 раза в день, и только при тяжелых обострениях используются топические гормональные препараты. В последнем случае после курса топических гормонов Элидел используют для продолжения лечения после стихания процесса до умеренного и продолжают до стихания обострения, а в дальнейшем рекомендуется его применение при появлении первых симптомов. Исследования показали, что с помощью такой стратегии можно предотвратить прогрессирование обострения до тяжелого, при лечении легких и среднетяжелых обострений вообще обойтись без использования гормональных препаратов, а с помощью стратегии раннего применения добиться контроля заболевания. От новой стратегии ожидают долгожданной возможности прервать прогрессирование атопического марша. К сожалению, препарат не из дешевых. Но уже сейчас он занял прочное место в лечении проявлений на участках с чувствительной тонкой кожей." Научно-практическая программа Союза педиатров России. М., 2000
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 21.03.2009, 21:41
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, российские рекомендации очень часто отличаются от тех, что приняты в цивилизованном мире. Такой уж у России особый путь.. Прочтите вот это [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 23.03.2009, 03:04
lubimka lubimka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.03.2009
Город: Украина
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 4
lubimka *
Да, препарат, конечно. до конца не изучен, но все-таки в обеих статьях указывается на хорошие результаты при лечении чувствительных участков кожи. Или я вижу только то, что хочу видеть? А вот по поводу возраста, с которого можно применять препарат, это, конечно, что-то! В России и в Украине дети разные, что ли?
А кто производители Адвантана и Элидела?
Спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.