|
#33
21.10.2015, 10:52
|
||||
|
||||
|
Нет никакой целесообразности в сидении дома. Пока сидит дома, он как правило не болеет, т.к.нет контакта с инфекцией. Это не способствует "укреплению" иммунитета. Даже наоборот, ему не дается новая информация для работы и развития. Выйдя в сад, ребенок болеет. Как скоро после выхода из дома - по разному. Новое ОРВИ способствует развитию иммунитета: организм встретил новую инфекцию и формирует по отношению к ней иммунную память. При следующей встрече с этим вирусом, болезни уже не будет, либо пройдет в стертой форме, легче.
Таким образом, сидение дома после ОРВИ никак не защищает от нового ОРВИ после выхода в сад. Более того, это может растянуть "удовольствие" и сделать и следующий год посещения таким же. Поэтому, как сказал один мой коллега: " сопли на кулак наматываем, и ходим". 
|
|
#35
26.10.2015, 12:36
|
|||
|
|||
|
Добрый день уважаемые врачи.
Ребенок принимает синглон 2 месяца. Нам 3,7 года. Ходит в сад. На его фоне: Болели в сентябре, сопли, жесткое дыхание,температура 39,7, врач сразу назначила беродуал , дышали 2 раза в день, обструктивного бронхита не было, был аденоидит. Затем Октябрь, сопли 4 дня, нос заложен, температура 39,2, кашель влажный, на 4 день сухой частый, на 5 день слышны хрипы, но обструкцию врач не услышал, дышим беродуалом 2 раза в день по 10 капель, на 7 день опять хрипы, обструкцию не слышит, второй врач через 5 минут сразу услышал в итоге беродуал уже по 15 капель 2 раза в день, на 9 день хрипов нет. Заставляла бегать, чтобы прокашлялся. Сразу лучше все уходило. Может у него бронхи такие узкие? Когда он болеет ни свиста ни прочего лично я не слышу. Напомню, что вне орви ничего нет. Сдавали панели все по нулям. Анамнез не отягощен. Соответственно вопрос есть ли смысл продолжать синглон, проявит ли он свою эффективность еще за 1 месяц .... Многие педиатры отговаривают нас от гормональных препаратов, тогда как аллерголог говорит о флексоциде. Педиатры считают ,что перерастет, просто с первых дней начинать беродуал в минимальной дозе. А меня смущает как сделать так,чтобы не сделать ребенку хуже. Как избежать ремоделирования (вроде так) бронхов. Есть ли смысл ждать перерастания на синглоне и беродуале. Стоит отметить, что ситуация поменялась, сейчас ребенок ходит с соплями и неделю и потом начинает ухудшаться состояние, температура, кашель, раньше такого не было. Только сопли, температура , 3 дня и бронхит. Но может это связано с садом, мы пошли в сентябре. Спасибо.
|
|
#36
26.10.2015, 14:26
|
||||
|
||||
|
На фоне ОРВИ многие дети до 4-5 лет склонны давать обструкцию. Разумеется в первый год посещения десткого сада, ОРВИ будет больше.
Беродуал назначается только при наличии обструкции, если ее нет, не надо при первых признаках ОРВИ его ингалировать.
|
|
#37
26.10.2015, 14:55
|
|||
|
|||
|
Я так поняла, нам стоит пока держаться на синглоне и наблюдать? Так ? Сколько максимально можно пить синглон?
Еще раз спасибо. Могу еще отметить, что с возрастом его бронхиты проходят легче, дыхание не такое частое.
|
|
|
|
#38
26.10.2015, 15:22
|
||||
|
||||
|
Миниальный курс 3 месяца, максимальный не определен. Нужен или нет препарат далее, после минимального курса, решает очный педиатр или аллерголог.
|
|
#40
28.10.2015, 10:43
|
|||
|
|||
|
Снова к вам.
Педиатр предлагает прививку сделать от пневмо. Вакцина Синфлорикс Бельгия, информации в интернете нет совсем. Может быть вы слышали о ней? Можно ли нам ее с нашими обструкциями и на фоне синглона? Можно ли делать через неделю после выздоровления? Спасибо.
|
|
#41
29.10.2015, 17:17
|
||||
|
||||
|
Хорошая конъюгированная вакцина, после 2-х лет делается однократно. Защищает от 10 видов пневмококка.
Есть подобная - Превенар 13 - от 13 видов, пневмококка. Если Превенара в городе нет, делайте Синфлорикс. Можно на фоне Синглона, но вне обструкции.
|
|
#43
14.11.2015, 16:31
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
Прививку сделать не успели, снова заболели. И снова обструктивный бронхит. Были у аллерголога, назначили флексотид 50 по 1 дозе 2 раза в день, пока до января. Астму я прошу пока не ставить, ставят угрозу, только смысл ,конечно , в этом. Подскажите адекватность лечения и можно ли ходить в сад? Стоит ли отказывать от диагноза? Боюсь закрыть возможности для ребенка в будущем ... Можно ли его снять потом? Спасибо.
|
|
#44
15.11.2015, 00:14
|
||||
|
||||
|
Сейчас еще только "угрожаемый по астме". Смысл не ставить пока диагноз астма в том, что:
1. он не снимается, т.к. астма это хроническое заболевание 2. действительно есть вероятность "перерасти" это состояние, т.к.все обструкции на фоне ОРВИ, IgE в норме, наследственность спокойная. Через год-полтора все станет понятно и диагноз астма либо испарится из Вашей жизни либо будет принят. Возможности в будущем: если ребенок не мечтает о военной карьере, практически ничем не ограничены. По поводу назначенной терапии - очному аллергологу виднее. Если он на приеме слышал обструкцию, возражений не имею. Вы на фоне Беродуала и Синглона осматривались?
|
|
#45
15.11.2015, 00:26
|
|||
|
|||
|
Обструкции она не слышала, я ей просто рассказала, что мы на фоне синглона в октябре и ноябре перенесли 2 обструктивных бронхита с температурой 38,6 , причем не все врачи слышали обструкцию, наш врач в последний раз слышала сухие и влажные хрипы, я не слышала ничего и думала, что закрою больничный, даже дыхание было не учащено. Но за сутки до этого он активно дышал животом, толкал воздух, а к утру все прошло само и сутки он обычно себя вел, а утром в итоге куча хрипов этих...
Надеюсь фликсотид не усугубит нашу надежду перерасти .. 
|
Линейный вид
