#16
|
|||
|
|||
1. Можно есть перепелиные.
2. можно компот, можно свежие яблоки и груши, если у Макса от них не чешется рот и не першит в горле. Исключают фрукты-ягоды, имеющие перекрестную реакцию с пыльцой березы (это и персики, черешня и пр.) только при наличии орального синдрома. 3. Брокколи и другую капусту. Кунжут. 4. Год теряете. В декабре 14 года - царапки, с января 15 - АСИТ Сталоралем. При нем схема предсезонно-сезонная, на 4 месяца. С октября делают Фосталь, уколы. 5. Пищевая аллергия "завязана" не только на IgE. Пробовали проводить АСИТ и с пищей - результата не было. 6. Самая большая претензия - к диете. Вот нет необходимости так долго быть на безмолочной диете, убрать все сейчас, пережить цветение, летом начать вводить заново - при нормальной коже. все остальное - нормально. |
#17
|
|||
|
|||
Доброе утро Ольга Владимировна!
Спасибо за Ваши советы. Попробуем молочку в июне. Сейчас кожа чистая, только сухая. Но все равно чешется Орального синдрома не замечала ни на что...Хотя на красные фрукты сыпет. Кашля нет С понедельника пробуем садик по схеме через день. А что скажите про: 7) Вчера в магазине увидела alpro рисовое молоко. Можно нам его попробовать (кашки варить)? Для омлета? Ваши пациенты пользуются? 8) Заметила, что губы сухие и кайма губ потресканая. Мажу кремом. Может каких витаминов не хватает? С уважением, Татьяна. |
#18
|
|||
|
|||
Про молоко не знаю, не сталкивалась. Пробуйте.
Нос хорошо дышит? Нет привычки облизывать губы? |
#19
|
|||
|
|||
Доброе утро, Ольга Владимировна!
Попробуем, потом расскажу про рисовое молоко. Губы не облизывает, а вот нос трет. И нас носу сухая кожа. Дома из носа не течет, только на улице (как ветер, так слезы-сопли). Наверно из-за этого. Будем ждать потепления. Обильно увлажняю кремом (Макс стойко терпить-говорит "Ненавижу этот противный крем!") Сегодня пошли в сад. Кушали утром дома. Воспитателей просила ничего молочного не давать. Но там ДР у ребенка-какую-нибудь конфету скушает... Вчера высыпало за ушами. Чесался сильно. Мандарин (раньше по дольке кушали-норм)??? Вывод: едим или нет молоко, все равно АД есть С уважением, Татьяна |
#20
|
|||
|
|||
Сладкое, мандарин - тоже ведь могут давать реакцию.
|
#21
|
|||
|
|||
Добрый день, Ольга Владимировна!
В саду Макс продержался неделюОдно радует, попали на 2-х кратный мазок на энтеробиоз и сдали кал на анализ К нам вернулся насморк и кашель. Нос забит где-то внутри. После сна высмаркивает зелень. Очень кашляет, до рвоты (некоторое время, после того, как проснулся). Ощущение, что мокроту пытается выкашлять. В течение дня единичные "кхе-кхе". Дышит носом. Промываю аквалором. Температура в норме (один раз 37,1 было). В воскресенье встал-хромает на правую ногу. Говорит, болит область голеностопа (может подвихнул?). Ушибов/покраснений нет, не опухшая. С этой ногой у нас второй раз проблема: Цитата:
Про АД: есть единичные высыпания на сгибах. Почти не чешется. Антигистаминные не пьем, только адвантан раз в 4 дня и увлажнение. 1) Ингаляции с физ/раствором нужны? 2) Посетить и лора и педиатра? Или пока достаточно педиатра? 3) Про ногу: я решила пару дней понаблюдать, прежде чем к хирургу бежать. На что обратить внимание? С уважением, Татьяна. |
#22
|
|||
|
|||
1. Нужны
2. Пока достаточно педиатра. 3. На внешние изменения, болезненность при дотрагивании, щадит ли ногу при каких-то активных действиях. |
|
#23
|
|||
|
|||
Добрый день, Ольга Владимировна!
Спасибо за Ваши советы. Итак: педиатр в легких/бронтах чисто. Слушала долго, внимательно. Макс правильно дышал, кашлял, когда просила. Сказала, что кашель аллергический. Я в возмущение! Есть ощущение, что нас стараются "спихнуть" к аллергологу. Выписала лазолван и микстуру от кашля. Жалобы на текущий момент: сильный утренний кашель. Откашлевает мокроту. До прокашлевания и чуть позже голос осипший/хриплый. Промываем нос и ингалируем физраствором. В течение дня пару раз "кхе-кхе". Носом дышит. Ночью начинает подхрапывать и под утро одна ноздря (обычно левая) забита наглухо. У Макса второй раз такая проблема с кашлем. Раньше при ОРВИ кашлял несколько дней (не более 7) и все. Даже при соплях ручьем и ларингите со стенозом Про ногу, хромота прошла. Я и крутила во все стороны, и щупала, может греется. Вчера он у меня как зайка, прыгал на двух ногах. 1) Как можно отличить аллергический кашель от кашля при ОРВИ? 2) Просить базиз у аллерголога? Но она еще прошлый раз сказала, что пока никаких признаков астмы у Макса нет.... 3) Лазолван и микстуру от кашля в мусор? 4) Я читала много тем, Вы не советуете кетотифен. Он совсем бесполезен? Просто в свое время мне его назначали+интал на несколько месяцев. Не помню никаких побочек от него (но мне и от супрастина спать не хочется) 5) Риторический: как не пропустить что-то серьезное, не залечить ребенка до чего-то серьезного и самой невроз не заработать?? С уважением, Татьяна |
#24
|
|||
|
|||
Рвота
Добрый день, уважаемые консультанты!
У нас появилась проблема. Сегодня в 2 ночи Макс проснулся, попросился на горшок. Посидел, попукал (в животе урчало-газики?). Легли спать. В три проснулся с жалобой на сильную боль в животе (просил скорую вызвать). Снова на горшок. Его вырвало. Боль прошла. Тоже самое повторилось в 4 и в 5. Потом заснули, проснулись в 7,30. Все хорошо, веселый. На живот не жалуется. Покакал хорошо, оформленно. Сдали копрограмму+ОАК. Вечером кушали: спагетти+киви+виноград черный и красный. На ночь эриус (собирались в субботу к бабушке, у которой кошка) Поехали к педиатру: живот б/б, мягкий, урчания по ходу ..... нет. Тем-ра в норме. Д-з дискенезия кишечника. Гастроэнтеролог: (почти не четабельно) Наследственность со стороны мамы-гастрит, гастродуодонит, язвеная болезнь желудка, онкология. Состояние-уд-е. Физ-е развитие: повышенное .... Кожные покровы: в складках плечевых, локтевых-область шелушения, пигментации и .... Живот не вздут, б/б Язык обложен Печень-селезенка не увеличена Стул-каждый день, сегодня утром оформленный. Анус податлив, умеренно гиперемирован. Предварительный диагноз-функциональные кишечные нарушения на фоне пищевой аллергии. Паразитарная инвазия под?? Рекомендовано: копрограмма, кал на яйца глист+энтеробиоз 3-х кратно, УЗИ органов брюшной полости и желудка, ПЦР на аскаридоз, лямблиоз, энтеробиоз. Лечение: Тримедат 25 мг*3 до еды 10 дней, ограничить в еде не перекармливать, фосфалюгель 1 ч/л*3 после еды через 30-40 минут 10 дней, нормобакт 1 капсула*1 10 дней. Появились вопросы в дополнение в пред.посту: 6) Обследование достаточное (исключая ПЦР на паразитов) или что добавить? 7) Лечение правильное? 8) Спросила про ГЭРБ (обильные срыгивания, когда был маленький, частая икота, отрыжка). Сказала, что прописанные лекарства применяют в т.ч.для лечения этого заболевания. С уважением, Татьяна. |
#25
|
|||
|
|||
Лимфоузлы
Добрый день, уважаемые консультанты!
Делали УЗИ. Акустический доступ-без особенностей Печень: Размеры и форма б/о. Правая/левая доли не увеличены. Хвостатая доля толщина до 30%. Контуры ровные, четкие. Структура паренхимы б/о. Эхогенность паренхимы обычная. Сосудистый рисунок паренхимы сохранен (норма). Воротная вена в воротах печени не изменена. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Очаговые изменения-нет. Свободная жидкость-нет. Желчный пузырь и протоки: Размеры желчный пузырь не увеличен. Форма перегиб в пришеечной части и в области тела (S-образный) Стенки-не изменены. Структура полости-однородная. Конкременты не выявлены. Холедок: проксимальная часть-не расширен. Просвет свободен. Желудок: Визуализируется четко. Содержимое в полости натощак нет жидкостного содержимого. Просвет дифференцируется хорошо. Стенки не утолщены, структурны-3,1 мм. Контуры четкие, ровные. Складки дифференцируются. Перистатика сохранена во всех отделах. Привратник не изменен. Дуоденогастральный рефлюкс-за время осмотра не регистрируется. Объемные образования не выявлены. Поджелудочная железа: Размеры-б/о. Толщина головки-15 мм. Толщина тела-12 мм. Толщина хвоста-16 мм. Контуры четкие, ровные. Структура паренхимы-однородная. Эхогенность паренхимы-обычная. Панкреатический проток-не изменен. Объемные образования не выявлены. Мезентериальные л/узлы увеличены, в правом мезеогастрии-множественные, максимальным размером до 15*7 мм. Окружающие их ткани не изменены. Свободной жидкости нет. Селезенка: Размеры-не увеличена. Контуры ровные, четкие. Структура паренхимы однородная. Эхогенность паренхимы-обычная. Объемные образования не выявлены. Заключение: эхоструктура паренхиматозных органов не изменена. Деформация желчного пузыря. Увеличение мезентериальных л/узлов. Мезентериальные л/узлы у Макса были увеличены всегда (это 4 УЗИ), но не до такой степени. Когда доктор мне их показывала (похожы на гирлянду), Макс отсранялся от прикосновения прибора. Говорил, больно (область между пупком и желудком). Остальное время лежал спокойно. Доктор и почки посмотрела по собственной инициативе+аппендикс (мы за них не платили). Сказала, проблем нет. Начала давать тримедат+фосфалюгель. Рвоты больше не было, на живот не жаловался (только на УЗИ). Стул по утрам, кашецеобразный. На этой неделе будет готов ОАК+копрограмма. Ищю, где на глистов сдать. Только уточнение: а если аскарида самец-как узнать, что он есть? Кашель поутрам остается. Уже не такой сильный. Продолжаем ингаляции. Что нам делать с л/у? Какие-то допольнительные обследования посоветуете? Ответы докторов (педиатра, гастроэнтеролога, хирурга) ранее: -это особенность вашего ребенка -это из-за аллергии -не заморачивайтесь, само пройдет Теперь я "заморочилась", т.к.само не проходит, т.к. увеличивается, т.к. болезненно. С уважением, Татьяна |
#26
|
|||
|
|||
Доктора правы, не заморачивайтесь
|
#27
|
|||
|
|||
лимфоузлы
Ольга Владимировна, доброе утро!
Вчера на ночь глядя, начиталась интернета по поводу увеличения л/у. Забоялась, но Ваш ответ немного успокоил. Решила для полноты выложить по датам все результаты УЗИ (направлял гастроэнтеролог): 24-03-11 Мезентериальные л/у до 14*7, единичные в правом мезогастрии. Окружающие ткани не изменены. 24-11-11 Мезентериальные л/у до 14*8, множественные в правом мезогастрии. Окружающие ткани не изменены. Свободной жидкости нет. 25-12-12 Мезентериальные л/у до 13*6, единичные в правом мезогастрии. Окружающие ткани не изменены. Свободной жидкости нет. 07-04-13 Мезентериальные л/у до 15*7, множественные в правом мезогастрии. Окружающие ткани не изменены. Свободной жидкости нет. Туберкулез л/у за такой срок как-нибудь да проявился бы? Наша тема про манту: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=243980 Я тогда не написала, фтизиатр поставила ПВА. После манту не делали (все время болеем). Рентген был в ноябре 2012: Цитата:
Цитата:
P.S. Сколько себя помню, мне манту (или пирке?) не ставили, т.к. была выраженная реакция. Говорили, у девочки аллергия на туберкулин и был медотвод. |
#28
|
|||
|
|||
лимфоузлы
Добрый день, уважаемые консультанты!
Утром Макс встал, сказал, живот болит. Сходил на горшок. Стул вначале оформленный, потом жидкая кашеца. Покакал, сказал, живот больше не болит. Были у педиатра: легкие/бронхи чистые. Горло красное. Выпросили анализы на паразитов. Копрология от 05-04-13: Форма-кашец. Консистенция-мягкий. Цвет-коричневый. Запах-N Слизь, гной, кровь-отр. Непереваримая клетчатка+ Переваримая-растител. кл. Крахмал-кл+ Иодоф.бактерии+ Слизь, лейкоцыты, эритроциты, эпителий, простейщие, яйца глист-не обн. ОАК от 05-04-13: Эритроциты-4,6 Гемоглобин-137 Тромбоциты-239 Лейкоциты-9,8 Эозинофилы-1 Нейтрофилы палоч.-1 Нейтрофилы сегмент-68 Лимфоциты-22 Моноциты-8 СОЭ-4 С л/у отправили к хирургу....снова.... Подскажите, при нормальных эозинофилах может быть глистная инвазия? С уважением, Татьяна. |
#29
|
|||
|
|||
Лямблиоз может быть, он не сопровождается эозинофилией.
М.б. доктор сильнее надавливала датчиком, чтобы лучше были видны лимфоузлы, и это было неприятно для ребенка. |
#30
|
|||
|
|||
лимфоузлы
Доброе утро, Ольга Владимировна!
Эпопея с животом продолжается. Несколько дней просыпается утром именно из-за живота. Говорит: живот болит или отлежал живот. Сходит в туалет, потом нормально. Показывает около пупочную область. В понедельник мы к хирургу...и первую порцию анализов повезем. Может еще какие анализы посоветуете? Гастроэнтеролог говорила, если живот будет продолжать болеть будем делать ФГДС. Как представлю, какой это стресс для ребенка Про лямблии читала:неужели от них такое может быть? В принципе, заражение возможно. Макс пьет бутилированную воду Агуша или Фруто няня...Так вроде лямблии лечить не обязательно, сами проходят..... И эти лимфоузлы, которые два года увеличены... С уважением, Татьяна. PS C понедельника начинаем эриус. Березка выпустила сережки. |