Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 09.08.2013, 09:24
Elina_ba Elina_ba вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Днепропетровск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elina_ba *
Ольга Владимировна, если Вы не возражаете, еще один вопрос)
Мы впервые на Фликсотиде так долго, в связи с чем ранее такого вопроса не возникало. Когда мы купили спейсер и Фликсотид в баллончике, я внимательно изучив инструкцию задала своему пульмонологу вопрос относительно кандидоза ротовой полости. Она посмеялась и сказала что у вас же нет иммунодефицита, зачем эти полоскания рта? Это встречается очень редко. Ну если вам так спокойнее, полоскайте.
Я успокоилась и не настаивала на полосканиях, если ребенок не хочет. Сегодня утром поплатилась за это(( Обнаружила на губке 2 белых пятнышка, во рту вроде ничего на первый взгляд нет. Она веселая, кушает хорошо, на боль в ротике не жалуется, температуры нет.
Вопрос №1. Все ли у нас ок с иммунитетом если кандидоз-таки возник?
Вопрос №2. Как вообще может возникнуть кандидоз полости рта, если она вдыхает через маску носом?
Вопрос №3. Как его лечить? ))
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 09.08.2013, 21:57
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Когда с иммунитетом все не айс, то кандидоз не местный, а системный.
2. Из носа воздух в смеси с лекарством поступает ротоглотку и полость рта.
3. Обязательно полоскать рот после каждой ингаляции и умываться, раз дышите через маску. Протирать слизистую рта раствором Кандид.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 12.08.2013, 19:30
Elina_ba Elina_ba вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Днепропетровск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elina_ba *
И опять поднимаю тему(( Дышим Фликсотидом больше 2 недель (50 мкг утром и вечером). И вот позавчера опять та же картина: чихание, сопли, на 2-3 день кашель такой, от которого не закрывается рот. Сейчас уже дышит тяжеловато...(( Сегодня подключила вентолин с самого утра, не легче((
Опять нет температуры, но сопли на 2 день стали гуще и желтее - вроде вирус.
Что не так с базисом - мало фликсотида? Сингуляр продолжаем. Последние полтора месяца мы и недели не можем побыть здоровыми, что за напасть! Хотим к ЛОРу сходить, иммунограмму сделать - не можем, все время больны, никак не выкарабкаемся(( И каждый раз болезнь как по заведенному кругу - одни и те же симптомы в одно и тоже время независимо от любых моих стараний, стараюсь с самого начала активно ингалировать, без толку! В чем еще может быть причина?((
Еще хотела спросить - а может пищевая аллергия так проявляться? Сыпи у нас ни на что нет, может такое проявление?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 12.08.2013, 21:31
Elina_ba Elina_ba вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Днепропетровск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elina_ba *
Вопрос еще такой - если на фоне базиса нет улучшений, может все-таки стоит сдать анализы на внутриклеточную инфекцию?
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 12.08.2013, 22:18
Elina_ba Elina_ba вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Днепропетровск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elina_ba *
почитала за хламидийные и микоплазменные бронхиты - отчасти похоже)) подскажите пожалуйста какие иммуноглобулины надо сдавать в активную фазу болезни? IgM? завтра с утра сходим, а то к пульмонологу в ближайшее время не попадем((
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 12.08.2013, 22:27
Elina_ba Elina_ba вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Днепропетровск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elina_ba *
Или не иммунологическое исследование нужно, а вот такое:
Комплексное исследование ДНК Chlamydophila pneumoniae + Mycoplasma pneumoniae методом ПЦР?
Извините что забросала вопросами))
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 12.08.2013, 23:39
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Некоторые добавки к пище могут вызывать аллерг. реакции, в т.ч. бронхоспазм.

IgM и ПЦР
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 16.08.2013, 14:52
Elina_ba Elina_ba вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Днепропетровск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elina_ba *
Ольга Владимировна, а какая вероятность муковисцидоза в нашей ситуации? Пульмонолог уже не знает что с нами делать, ее смущает что мы не отвечаем на гормональную терапию. Назначила анализы на внутриклеточную инфекцию, иммунограмму и хлориды пота.
Разве муковисцидоз может проявляться впервые в 2,5 года? Со стороны кишечника нас вообще ничего не беспокоит, на УЗИ правда поджелудочная немного увеличена, копрограмма вообще идеальная. Или есть чисто дыхательные формы? Рост у нас в 3 года 98 см, вес 14,3 кг - не отстаем точно. Да и антибиотики при бронхитах наших пили последний раз в феврале. В семье конечно случаев не было. Или есть какие-то стертые формы (вообще я так понимаю генетическое заболевание или есть, или его нет)?
Разъясните, готовлюсь не спать следующую ночь))
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 17.08.2013, 18:57
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть чисто дыхательная форма, есть стертые формы. Анализ имеет смысл сделать, чтобы успокоиться и снять этот вопрос
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 17.08.2013, 19:35
Elina_ba Elina_ba вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Днепропетровск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elina_ba *
Спасибо, будем делать... Пришли анализы на внутриклеточную - отрицательные.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 19.08.2013, 14:38
Elina_ba Elina_ba вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Днепропетровск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elina_ba *
Сделали хлориды пота - 40 (норма до 80) - слава тебе Господи))
В результате увеличили дозу Фликсотида в 2 раза и отпустили.
Уже бедному ребенку сделали все возможные исследования, а мы все болеем-болеем-болеем...
Назначили еще рибомунил по схеме - есть вообще какой-то результат от него? Мы пили бронхомунал осенью - эффекта не увидела((
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 22.08.2013, 01:11
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И от рибомунила эффект будет такой же.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 05.09.2013, 07:59
Elina_ba Elina_ba вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Днепропетровск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elina_ba *
Уважаемые консультанты, помогите отчаявшейся маме))
на двойной дозе Фликсотида (2х50 мкг 2 раза в день) у нас опять обструкция((
у меня опять стойкое ощущение что лекарства которые мы ей даем ей не помогают, эффекта ни от сингуляра, ни от фликсотида я не вижу(( что это может быть? какие есть свежие мысли? в аллергическую природу заболевания я уже не верю((
из последних наблюдений: заболевание протекает циклично: 1-й день - чихание, небольшое шмыгание носом, 2-й - сопли, к вечеру подкашливание, 3-й - сильный кашель, 4-й - обструкция, 5-8 день - откашливание. Затем 5-8 дней полного здоровья, на 9-й - чихание и все по новой. При этом последние разы в начале заболевания, когда еще нет кашля - однократная рвота. На живот кстати жалобы последние дни частенько - побаливает, хотя мы только закончили лечение у гастроэнтеролога.
Мне боязно что мы пропускаем что-то серьезное(( напомню, что муковисцидоз и внутриклеточную инфекцию исключили, от глистов в январе пили профилактически вормил 5 дней.
Пожалуйста, не оставьте без внимания!
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 05.09.2013, 08:40
Elina_ba Elina_ba вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2012
Город: Днепропетровск
Сообщений: 36
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Elina_ba *
Да, еще забыла добавить - практически всегда есть небольшой субфебрилитет - 37,2-37,5 на 2-3 день болезни. Ребенок сад не посещает, дома больных нет.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 09.09.2013, 01:56
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ГЭРБ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.