Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 14.03.2014, 14:41  
Swetsvet Swetsvet вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 8 Swetsvet *
Подострый тиреоидит и пункция

Добрый день!
39 лет, 164-52 кг.
После простуды проснулась приблизительно месяц назад с неопределенными болями в области шеи. Ходила так неделю. Потом нащупала сама болезненный узел в области щитовидной железы. Сделала узи: практически вся левая доля представлена гипоэхогенным образованием 2,0- 1,9- 3,3, с четким контуром и незначительно неоднородной структурой. Сдаю клинический анализ крови, все в норме кроме тромбоцитов -400 и СОЭ - 35. T3, T4, ТТГ -норма. Прихожу в хирургу эндокринологу в больницу, назначают биопсию узла. Делают и тут начинается.. Берут из двух разных мест. Боль такая , что у меня темнеет в глазах. Отек, гематома . Глотаю с трудом. Успокаивают- к вечеру пройдет. Цитология дословно ( институт Герцена)- цитограмма соответствует тиреоидиту де Кервена ( гигантоклеточный). Врач назначает метипред в дозе 24 мг в сутки.
Прошло 9 дней, шея черная, гематома до самой груди) глотать больно по прежнему, ощущение инородного присутствия в горле не проходит. Нажимать больно на все, ну ,может , чуть легче стало. Температуры нет и общее состояние нормальное. Анализ крови больше не сдавала.
А вопрос такой - это что, вообще не узел был?
Врачи мне отвечают как-то невнятно, мол воспаление пройдет, посмотрим.
Почему же на преднизолоне оно так медленно проходит? Я чувствую, мне сейчас повысят дозу, будет ли , по Вашему мнению, это обусловлено. Может сделать узи еще разок, посмотреть, что там после этой биопсии? Всем спасибо!)
Ответить с цитированием
  #2
Старый 14.03.2014, 20:04  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,366 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подострый тироидит стараются не пунктировать.
Если через 24- 72 часа не стало существенно лучше на стероидах ,скорее всего речь не идет о подостром тироидите .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 14.03.2014, 20:53  
Swetsvet Swetsvet вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 8 Swetsvet *
Спасибо. А о чем идет речь тогда?(
Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.03.2014, 20:54  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,366 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Независимая экспертная оценка препаратов - оптимальный вариант ЭНЦ, конс проф Абросимова + конс эндокринолога , знающего что-то о щитовидной железе ( поелику подострый не пунктируют , и его пункция модет резко ухудшить состояние , надо все сопоставлять )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 14.03.2014, 20:57  
Swetsvet Swetsvet вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 8 Swetsvet *
Она вроде и была независимая вполне.. То есть я могу со своими стеклами куда-то обратиться еще? Не надо делать еще раз биопсию ?(
Ответить с цитированием
  #6
Старый 14.03.2014, 21:00  
Swetsvet Swetsvet вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 8 Swetsvet *
Они и сами сказали, что ошибочка вышла, не надо было пунктировать. Но сказали, диагноз зато установили точно и лаборатория института цитологии у них вопросов не вызывает. Мы, знаете, привыкли доверять врачам. Сказали узел пунктировать , делаешь , не будешь же спорить(
Ответить с цитированием
  #7
Старый 14.03.2014, 21:02  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,366 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Осталось только узнать , какой смысл мир врачебный вкладывает в данном случае в термин НЕЗАВИСИМАЯ- это лучше , чем спорить . Да , стекла - Ваша собственность и мнение НЕЗАВИСИМОГО ( из другого учреждения, не связанного подчинением административным - речь не о независимости государства и тем более не идет о компетентности цитолога - как раз убеждена в высокой компетентности )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 14.03.2014, 21:04  
Swetsvet Swetsvet вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2014
Город: Москва
Сообщений: 8 Swetsvet *
Я никогда ни на что не жаловалась, была не в теме, если ,может , почитала бы что-нибудь раньше, не отдалась бы так легко . А на мои жалобы о болезненности ( легкой!) узла хирург-эндокринолог со стажем внимания не обратил
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.