Шишки на шее

[Coldfish]

Здравствуйте! Девочка 7 мес. Родилась 4,5 кг, 56 см, 8/8 по Апгар. Сейчас вес 8,5 кг, 71 см. Развитие по возрасту. Из прививок: бцж, по две акдс, превенар, гепатит.
Заметили на шее под кожей уплотнения по два с каждой стороны размером примерно с горошину. Безболезненные, покраснений нет, с левой стороны несколько подвижны. Подскажите, что это может быть? Какие нужны анализы и обследования? Спасибо.

[Elena_Bondareva]

Педиатру покажите для начала.

[Coldfish]

Здравствуйте! Были на приёме у педиатра. Сказали, что увеличены лимфоузлы, также затылочные и паховые, но страшного ничего нет, в пределах 0,5 см.
Но обнаружили увеличенную печень, в 6 месяцев на приёме у хирурга нам ничего про печень не говорили.
Назначили сдать оак, алт, аст, билирубин общий и прямой, узи жкт. А так же со словами "чтобы маме было совсем спокойно" сдать анализы на цмв, впг, вэб, как будто при этих заболевания как раз часто наблюдаются увеличенные печень и лимфоузлы.
Разумно ли Сдавать кровь на эти вирусы в нашем случае? Слышала, что их любят назначать по любому поводу. И как сдавать биохимию таким малышам? Спасибо.

[dobrada]

узлы не увеличены
"увеличена" печень - подробнее можно - на сколько увеличена, как врач определил увеличение
Скорее всего никаких анализов сдавать не надо

[Coldfish]

Увеличение на 2-2,5 см. Врач это сразу визуально заметила и затем пальпировала

[Coldfish]

Здравствуйте! Сходили на узи, печень действительно увеличена.
Из выписки: размеры увеличены, выступает из-под края реберной дуги по средней ключичной линии на 4,5 см. Контур четкий, ровный. Углы несколько увеличены, край закруглён. Паренхима нормальной эхогенности, структура её однородна, очаговых изменений не выявлено. Васкуляризация не нарушена, вены портальной системы не расширены. В сосудах системы воротной вены определяется ламинарный гепатопетальный кровоток.
Передне-задний размер печени 84 мм
Диаметр ствола воротной вены 4,8 мм
Остальные органы брюшной полости в норме.

Хотим завтра пойти сдавать оак и биохимию. Подскажите, стоит ли сдавать анализы на вирусы и что нам это даст. Спасибо

[Drontiy]

Размер печени по возрасту 70-90 мм

[Coldfish]

Т.е. отдельно размер выступающей из-под рёбер части не имеет значения?

[Coldfish]

Пожалуйста, посмотрите наши анализы.

ОАК
Эритроциты 4,4 (1,5-5,5)
Гемоглобин 135
Лейкоциты 12*10^3 (6-8*10^3)
Эозонофилы 1 (3)
Лимфоциты 75 (23)
Моноциты 3 (6)
Нейтррфилы палоч. 1 (+)
Сегмент 20 (63)
СОЭ 4

Биохимия
АЛТ 32.02 (0-32)
АСТ 92.93 (0-31)
Щелочная фосфатаза 632.14 (64-645)
Гамма ГТП 15.48 (7-39)
Билирубин общий 36.68 (0-18.8)
Билирубин прямой 15.82 (0-4.21)

Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Инфекция? В каком направлении нам двигаться дальше. К педиатру сходим, но хочется ещё услышать мнение.

До настоящего времени ребёнок не болел, по крайней мере, это никак не проявлялось, сейчас себя чувствует хорошо.

Кроме того, подошло время прививок: третья доза гепатита и акдс. Отложить до лучших времён?

[Coldfish]

Нам назначили урсофальк, анализы на вирусы и гепатиты, и пересдать билирубин через две недели. Не могли бы вы прокомментировать назначения?