#1
|
|||
|
|||
Цистит и попиллома - прошу вашего мнения
Добрый день.
Возраст - 30 лет Пол - женский Вес -52 кг, рост - 160см Месячные с 13 лет (нерегулярные), в настоящее время диагноз - бесплодие, дисфункция яичников Половая жизнь с 17 лет В настоящее время очень беспокоят боли в области уретры и влагалища. Иногда даже сложно определить где именно болит. По ощущениям будто на кол посадили. Усиливаются в положении сидя. Боль также после мочеиспускания. Позывы в туалет не частые, но болезненные. История болезни: В 4 месяца переболела пиелонефритом. С учета сняли в 1998 году. Первый приступ цистита (с кровью) случился в 2002 году от переохлаждения. Следующий приступ случился спустя 10 лет в 2012 году. Были тянущие боли, частые мочеиспускания. За пару недель до этого прижигали эрозию. Также были подозрения на кондилому (визуально врач предположил, рекомендовал не трогать) В 2012 году была внематочная беременность. правая трубная. Трубу сохранили. С тех по до января 2014 года раз или два в месяц случались признаки цистита, чаще всего накануне месячных. Делала УЗИ: правая почка немного опущена, немного аксалатов видно было. Обычно боли проходили через день на фоне приема фитолизина. Один раз обнаруживали кишечную палочку, назначали антибиотик. Симптомы прошли. С января 2014 обострений не наблюдалось. в августе 2014 стала в течение двух недель был жидкий стул, до 3-5 раз в день. После этого появилось сначала жжение, потом боль и позывы в туалет. Фитолизин не помогал. Обратилась к врачу. Сдала мочу: повышены лейкоциты до 1912.7 кл/мкл, эритроциты - 51.3 кл/мкл. бактерии - 4,8*10 в 5 степени. Посев: снова обнаружил кишечную палочку Escherichia coli 10*6 КОЕ/мл. Врач назначил фурамаг (10 дней) и конефрон (14 дней). На фоне фурамага стало полегче. Как только перестала принимать, боль и жжение стали еще сильнее. На третий день после отмены лекарств выпила баралгин. Посетила другого врача. Посев еще не пришел. В общем анализе за 10.09.2014 : следы эритроцитов (хим. анализ), лейкоциты - до 200, эритроциты неизменные - единично, бактерии - умеренно ++ Параллельно сдала мазок на инфекции. Обнаружен вирус папилломы 18, 45, 39, 59. Все остальное чисто. Сдала кровь (указываю результаты, которые выходят за рамки референтных значений): С-реактивный белок 0,6 мг/л гемоглобин - 145.000 g/L Эритроциты - 4.900 10(12)/1 Сдала калл на дисбактериоз: снижено содержание лактобактерий, снижено содержание типичной кишечной палочки, содержание энтерококка в пределах нормы, но выше титра типичной кишечной палочки.Выделен золотистый стафилококк, но я собирала анализ на работе, есть вероятность, что он зацепился с унитаза, так как признаков его на себе не наблюдаю. Сейчас по назначению врача принимаю следующие лекарства: Канефрон по 2 таб. 3 раза в день Уроваксон 1 раз в день первые три дня вольтарен, со вчерашнего дня - галавит ректально на ночь - 5 дней, потом еще 5 через день Нолицин - 2 раза в день по таблетке Микосист на 3й и 8й день лечения Метеоспазмил - 3 раза в день по 1 таблетке Жжение прошло, но болезненность в уретре осталась. Боль в настоящее время терпима, но мешает полноценней жизни, так как хочется в туалет. Боль немного напоминает зуд открытой раны. И больно и чешется, будто постоянно что-то раздражает. Сейчас сконцентрирована вокруг отверсия мочевого канала. Уважаемые специалисты, прошу вас помочь мне разобраться в причинах боли и верное ли у меня лечение. Приступ возник в важное для нас с мужем время - мы пытаемся зачать ребенка, проходили обследования для подготовки к ЭКО. Прошу вас высказать свои рекомендации дополнительных обследований, специалистов или корректировок в лечении. И еще меня теперь беспокоит вопрос: может ли попиллома стать причиной этих болей и жжения, если она находится прямо напротив отверстия уретры? Заметила, что в течение последних лет иногда во время мочеиспускания струя уходит вправо или влево, будто что-то мешает. Заранее спасибо за помощь! |
#2
|
|||
|
|||
В настоящее время назначен дополнительно магнитофорез с гидрокартизолом. Стали отекать веки. особенно левое. Подскажите хотя бы к урологу мне по-прежнему ходить или уже нефролог нужен? По месту жительства у нас только уролог (город Долгопрудный).
|
#3
|
|||
|
|||
Здесь вообще бывает кто-нибудь? столько пациентов без ответов((
|