|
#1
21.06.2006, 20:14
|
|||
|
|||
|
вилочковая железа
Здравствуйте!
Моему ребенку 5 месяцев, в 4 месяца он заболел, диагноз стеноз гортани.. температуры не было, кровь не показала наличие инфекции, предположили, что это является следствием аллергии.... Родился 3,5 кг, в 5 месяцев весит 8,9кг, находится на ГВ... иногда наблюдается мраморность кожи (у моего мужа тоже есть мраморность кожи и до трех лет он постоянно болел ложным круппом)....педиатр со всем эти анамнезом отправила нас делать узи вилочковой железы... вот результаты : топография, контур и эхогенность не изменены, левая доля 30х14х7 мм, правая доля 30х12х8 мм, ширина перешейка 4,4 мм... Подскажите пожалуйста для возраста 5 месяцев и веса 8,9 кг нормальный ли размер вилочковой железы, или есть повод для беспокойства? Заранее большое спасибо 
|
|
#2
23.06.2006, 09:50
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#3
23.06.2006, 18:00
|
|||
|
|||
|
как заболел: вечером на выдохе , когда издавал звуки появилась осиплость, педиатр сказал пить фенистил по 2 капли два раза в день, на следующее утро в 6 утра уже и на вдохе и выдохе осиплость, одышка, лающий кашель,температура 36.8, скорая сделала укол преднидазол, увезли в больницу, там лежали делали ингаляции, ещё один укол преднидазола вечером, на утро температура нормальная кашель стал мокрым, оспилость и одышка , исчезли... выписали на следующий день, сопли были потом ещё недели две.... ничем не лечили, промывали акваморисом....
анализ крови, я напишу, только трудно понять, что есть что, т.к. анализ делали в больнице и его написали на выписке, т.е. от руки.. лейк-ты 12,9 эр 4,0 Hb 103 дальше труднее понять, что написано к сожалению поэтому пишу то, на что похожи буквы  l -51 cя-40 м 7 cos 4
|
|
#4
23.06.2006, 19:27
|
|||
|
|||
|
Понятно. ОРВИ, о.ларингит, круп.
Никакого рентгена вилочковой железы Вашему ребенку делать не надо. Это достаточно распространенное заболевание у маленьких детей. К аллергии имеет весьма косвенное отношение.  Имейте в виду, круп может повториться. Обычно при вирусной инфекции, вызываемой вирусами парагриппа. С возрастом эти состояния проходят.
|
|
#5
23.06.2006, 20:37
|
|||
|
|||
|
dr.Ira спасибо , да меня предупредили, что возможны повторения и настоятельно советовали купить ингалятор, что мы и сделали...
смущает меня только одно... основной причиной узи вилочковой железы педиатр назвал значительное увеличение веса ребенка, мраморность кожи... а болезнь явилась только поводом....
|
|
#6
24.06.2006, 01:03
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Учитывая, что ребенок на ГВ, делать с его весом ничего не надо. Пусть ему будет на здоровье!  Не волнуйтесь! Скажите, Ваш малыш получает железо для профилактики анемии?
|
|
#8
24.06.2006, 09:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
24.06.2006, 20:14
|
||||
|
||||
|
На мой взгляд, суточной дозы ионного железа 25-27 мг будет пока достаточно. Следует обратиться в аптеку и спросить какие есть детские сиропы с железом, из мне знакомых и неплохих -это индийский Ранферон, содержащий фумарат железа и некоторые др. витамины. Если не найдете его, то любой другой сироп или капли. Напишите после приобретения сколько железа содержится в препарате и поможем рассчитать необходимое количество. На мой взгляд, лучше давать его однократно, иногда при плохой переносимости можно разделить суточную дозу на 2-3 приема.
Если опубликуете и результаты своего анализа крови, то можно будет рассмотреть целесообразность назначения препаратов железа и Вам, как правило в период лактации отмечается повышенный расход железа.
|
|
#10
25.06.2006, 11:18
|
|||
|
|||
|
Препараты железа в нашей стране для детей раннего возраста :гемофер(капли)хлорид железа , 2,5 мг ион.железа в капле, актиферрин(капли)сульфат железа 0,5 мг в капле ,мальтофер(гидроксид полимальтозный комплекс железа 3), капли ,2,5 мг ион.железа в капле, феррум лек (гидроксид полимальтозный комплекс железа 3) капли 0,5 мг в капле.Дозировка идет 3 мг/кг для солевых препаратов , и 5 мг/кг для полимальтазных комплексных препаратов .При нарушении толерантности к препарату со стороны ЖКТ целесообразно назначать 1/4 суточной дозы сразу , с постепенным увеличением дозировки в течение 7-10 дней (я в принципе рутинно так назначаю).Лучше назначать за 30 мин до приема пищи , ни в коем случае не запивать молоком , молочной смесью , не сочетать с приемом молочных продуктов и препаратами кальция , т.к. это снижает биодоступность препарата .
|
|
#11
25.06.2006, 20:29
|
|||
|
|||
|
Контроль лечения целесообразнее проводить на 7-10 день лечения полной возрастной дозировкой- в общем анализе крови оценивают прирост ретикулоцитов- должен быть регенераторный криз . гемоглобин оценивается не раньше , чем на 3-4 неделе лечения . Кроме того , скоро начнется введение 1 прикорма , здесь целесообразнее овощное пюре .
|
Линейный вид
