Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #61  
Старый 14.02.2011, 18:59
zhdnat zhdnat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.07.2003
Город: Астана
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 53
zhdnat *
17 мая прием у кардиоревматолога [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

20 мая прием у другого кардиолога
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 14.02.2011, 19:05
zhdnat zhdnat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.07.2003
Город: Астана
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 53
zhdnat *
28.05.10 Сдали кровь: хламидии, АСЛО, листерии, бруцелез, лептоспиира, ревматоидный фактор, дямблия, описторхи, токсокара, эхинокок, трихинела, аскарида - результаты отрицательные.
Иерсения - результат положительный, ИФА 1:200 (а норма 1:50).

ОАК:
гемоглобин 123 (норма 130-160)
эритроциты 4,2 (норма 4,0-5,0)
цвет.показатель 37,8 (норма 0,85-1,05)
тромбоциты 289 (норма 180-320)
лейкоциты 4,1 ( норма 4-9)
палочкоядерные 5 (норма 1-4)
сегментоядерные 32(норма 47-72)
эзионофилы 6 (норма 05,-5)
моноциты 12 (норма 2-9)
лимфоциты 45(норма 18-40)
СОЭ 10 (норма 2-10)

14.06.2010 сдали моча, кал, мазок из зева, исследование на листериоз, иерсениоз, пастерелез - отрицательно.
Staffil.intermedies, Candida - положительно
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 14.02.2011, 19:17
zhdnat zhdnat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.07.2003
Город: Астана
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 53
zhdnat *
18.08.10 ревматоидный фактор 4,4 (норма 0-14)
С-реактивный белок отрицательно (норма 0-6)
Антисрептолизин 14,93 (норма 0-200)

22.08.10 ОАК [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

01.09.10 ОАК
гемоглобин 118 (норма 130-160)
эритроциты 3,9 (норма 4,0-5,0)
цвет.показатель 34 (норма 0,85-1,05)
тромбоциты 221(норма 180-320)
лейкоциты 6,6 ( норма 4-9)
палочкоядерные 1 (норма 1-4)
сегментоядерные 40(норма 47-72)
эзионофилы 13 (норма 05,-5)
моноциты 7 (норма 2-9)
лимфоциты 39 (норма 18-40)
СОЭ 2 (норма 2-10)

24.12.10 ОАК
гемоглобин 124 (норма 130-160)
эритроциты 4,2 (норма 4,0-5,0)
цвет.показатель 37,8 (норма 0,85-1,05)
тромбоциты 307 (норма 180-320)
лейкоциты 7,7 ( норма 4-9)
сегментоядерные 60(норма 47-72)
эзионофилы 7(норма 05,-5)
моноциты 4 (норма 2-9)
лимфоциты 28 (норма 18-40)
СОЭ 9 (норма 2-10)

СРБ отрицательно, Ревматоидный фактор отрицательно

Cytomegalovirus: IgM отрицательно, IgG положительно, Опкр 0,33, Опр 2,0

29.12.10 консультация кардиолога [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 18.06.2011, 21:29
zhdnat zhdnat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.07.2003
Город: Астана
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 53
zhdnat *
Добрый вечер, вернее, ночи. И с наступившим праздником вас, дорогие врачи!

Ребенку на сегодняшний день уже 5,5 лет.
14 июня появился очень редкий кашель и чихание.
16 июня более частый сухой кашель, насморк. К вечеру - отит правого уха. Жесткое дыхание по всей поверхности легких.
17 июня - всё тоже + отит левого уха.
18 июня - всё тоже + гиперемированные миндалины и налет на одной из них + температура 37,9. жесткое дыхание + единичные редкие хрипы.
До 16 июня лечились по рекомендациям ЧАВО.
С 16.06.11 ввели отипакс, ибуклин, тамифлю.
С 18.06.11 добавили ингаляции через нембулайзер вентолин и через 30 мин. амбробене.
За всё это время нас последовательно смотрели 3 разных врача, других возможностей не было. Сильно тревожит появление температуры, налета на миндалинах и что кашель сухой вот уже 5 дней.
Вопросы:
1) гиперемия и налет на миндалине - это тонзилит? (До этого тонзилит был в августе 2010г. и в октябре 2010г. сделана РВХ -лакунотомия).
2) нужно ли вводить антибиотик, т.к. отит беспокоит уже 4й день + появление температуры (нам сегодня назначили пенициллин колоть или амоксиклав пить).
3) если вводить антибиотик, то тот, который назначили или какой-либо другой?
4) как долго ингалировать вентолин?
5) а амбробене?
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 19.06.2011, 00:11
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Да
2. Заочно не решить, в идеале хорошо бы посмотреть клинический ан. крови
3. Достаточно амоксициллина
4. Решается очно, по тому, что врач услышит в легких.
5. А его вообще не надо
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 19.06.2011, 10:10
zhdnat zhdnat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.07.2003
Город: Астана
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 53
zhdnat *
Ольга Владимировна,
спасибо за ответ!
1. Сегодня с утра налета на миндалине нет вообще, без всяких усилий с нашей стороны. почему?
температура с утра 37,1, тоже без всяких лекарств. Наконец-то появился влажный кашель!
Я понимаю, что хорошо бы ОАК сдать, но это только завтра. А я так боюсь "запустить" и ухудшить.
По поводу вентолина. Я его "назначила" сама вместо назначенного врачом скорой эуфиллина. Т.е. когда мы в понедельник попадем к участковому, уже к 4му(!) врачу, то вряд ли она сможет сказать что-либо про вентолин. Ольга Владимировна, подскажите, пожалуйста,
2.ЧТО должна услышать врач в легких, чтобы отменить вентолин?
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 19.06.2011, 10:35
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zhdnat Посмотреть сообщение
2.ЧТО должна услышать врач в легких, чтобы отменить вентолин?
Она должна услышать нормальное т.н. пуэрильное дыхание без всяких дополнительных дыхательных шумов.

Комментарии к сообщению:
ОльгаШа одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 19.06.2011, 11:18
zhdnat zhdnat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.07.2003
Город: Астана
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 53
zhdnat *
dr.Ira, спасибо!
Температура 37,2.
А когда я слышу дыхание - словно воздух идет через гофрированную трубу - это что за дыхание? Жесткое? Хрипы? Слушаю через фонендоскоп
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 19.06.2011, 12:27
zhdnat zhdnat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.07.2003
Город: Астана
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 53
zhdnat *
Жалуется на боли в животе. Правда, на них он жалуется уже 2 дня. Может отменить тамифлю? мы его уже 5й день пьем.
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 19.06.2011, 13:15
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это пункт назначений мне с самого начала непонятен. У ребенка подозревали грипп? Если нет, тогда зачем этот препарат. Среди побочных эффектов есть боли в животе, боли в животе могут быт и на фоне ОРВИ, НО в любом случае такие жалобы требуют только очной консультации.
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 19.06.2011, 13:24
zhdnat zhdnat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.07.2003
Город: Астана
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 53
zhdnat *
подозревали ОРВИ. Назначили арбидол. Но решили, что тамифлю лучше.
Правильно? или надо было арбидол оставить? или вообще ничего не давать?
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 19.06.2011, 13:38
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вообще ничего не давать.
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 01.07.2011, 15:10
zhdnat zhdnat вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 26.07.2003
Город: Астана
Сообщений: 124
Сказал(а) спасибо: 53
zhdnat *
Добрый вечер,
как мы начали болеть 14 июня, так еще не выздоравливали.
Вентолин с амбробене отменили, продолжили лечение частым теплым питьем и свежим воздухом - уехали в пригород. Боли в животе прекратились - пьем Одестон, соблюдаем диету при дискинезии.
23 июня дыхание стало "чуууть-чуть жестковатым, почти придраться не к чему", как сказала педиатр. Прошли выходные и...
27 июня снова появились единичные хрипы. К этому дню закончили Амоксициллин, 7 дней, как назначил ЛОР. Из-за новых хрипов педиатр ввела суммамед, на 3 дня, закончили вчера.
Сегодня - снова хрипы, появился сухой кашель, нечастый.

1.Что происходит? Почему как заканчиваем антибиотик - возвращаются хрипы?
2. Как лечиться?
Я понимаю, что через интернет не прослушать, не осмотреть. Но хотя бы чего мне просить от участкового педиатра? И какие назначения нам ТОЧНО НЕ НУЖНЫ.

3. Соглашаться ли нам на инъекции цефазолина, которые, как правило, назначают при затяжных болезнях? Т.е. в понедельник мы пойдем к врачу, и она точно их назначит.
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 01.07.2011, 16:16
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала - клинический анализ крови, и обсудите необходимость снимка грудной клетки.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.