#1
|
|||
|
|||
ОРВИ, смущает назначение лечения и правильно ли поставлен диагноз
Добрый вечер!
Заранее извиняюсь за много слов, но хочется для лучшей картины описать подробнее ситуацию. Мальчик, 3г.8 мес. Неделю назад заболел, до того 2 дня находился только дома или во дворе частного дома, поэтому есть предположение, что был не вирус (не уверенна конечно), а по причине того, что после активного бега по комнатам(не вспотел, но был явно разгорячён)- был одет и выведен на улицу с очень холодным ветром (уезжали от бабушки домой) и немного пробыл на улице до посадки в машину. Через несколько часов поднялась температура, на следующий день уже днём 38,6. Ещё день температуры, насморк ,чихание, ночью тяжело хрипло дышал. Лечились- Нурофен после 38,5, Аква-марис ,Називин перед сном и уже на следующий(третий) день температура в норме, только немного заложен нос, потом всё пришло в норму. Прошла почти неделя и вот предыдущей ночью ребёнок всю ночь ворочается, постоянно просыпаться и плачет. На следующий день(сегодня) с обеда начала подниматься температура до 38,3, с раннего утра насморк ручьём, постоянно кашляет. ЧАВО изучала внимательно. Вечером ребёнка осмотрела врач педиатр. Итог: Скорее всего ОРВИ- вирусы летают по ветру и то,что мы уже 2 дня не выходим из дома из-за сильнейшего ветра вирус могли подхватить 2 дня назад- это слова врача, увеличены шейные лимфоузлы, горло красное, носоглотка воспалена, "сопли" густые со слов врача "нехорошие, бактериальные"(она сказала окрашены в зелёный цвет, но я вижу только либо прозрачные как водичка, либо временами густые желтоватые, может она через рот увидела более зелёные-я не поняла). Дыхание тяжёлое, но хрипов пока нет. На мой вопрос- как избежать чтобы их не развилось доктор сказала, что будем лечиться не разовьётся. Смутило назначение(опишу ниже). Сразу хочу дополнить тем, что второй день(совпадение ли нет я не понимаю) ребёнок постоянно "скрипит зубами", точнее производит некоторое движение одной челюстью об другую(без звука скрежета)- раньше такого не делал никогда. И такой нюанс, уже когда ушла врач плакал (по повожу того, что не пошли на улицу, было уже темно и холодно) , плакал и начался рвотный рефлекс. Его вырвало большим количеством густой прозрачной слизи (до этого сегодня в течении дня отказывался от еды). В итоге при температуре уже 38,3 я дала Нурофен сироп, ориентируясь на его плохое самочувствие(сидел тяжело дышал и смотрел в одну точку, вялый), сейчас ему гораздо на фоне Нурофена легче. По причине рвоты и если нажимаю на "козелок уха" он реагирует странно закапала в уши Отипакс. И теперь очень прошу Вас: 1) Если это возможно по описанию- может что-то поправить в постановке диагноза? 2) Смущает назначение! Но параллельно боюсь что-то нужное не сделать и как сказала врач- будем лечиться- постараемся избежать из тяжелого дыхания перейти в хрипы! Назначение: 1.Свечи Виферон и сироп Эреспал- тут я уже понимаю, что не нужно! 2. Зиртек капли 5 кап 2 раза в день-(уже даю т.к. были в других ситуациях проявления аллергии, на сей раз чтобы успокоить слизистую носоглотки). 3. В зев Мирамистин спрей(читала на форуме, что детям нельзя спрей, но не поняла до какого возраста, поэтому пока не пшикаю). Если можно уточните пожалуйста....Либо чем можно заменить и как обработать полость рта антисептиком? 4. Граммидин детский 1/2 таб. 3 раза в день. 5. Нос:промыть Аква-марисом после чего Полидекса или Изофра по 2 кап. 3 раза в день(с учетом как врач сказала густых зелёных соплей, но я конкретно зелёных не вижу). Особенно смущает последние пункты. И главное, что нужно на самом деле делать, чтобы тяжёлое дыхание не перешло в хрипы? Собственно вызвала врача т.к. побоялась пневмонии после предыдущей перенесенной на той неделе болезни. Может быть нам нужен рентген? Или врач бы услышал сразу что-то очень подозрительное(ей такой вопрос не задашь...). Заранее огромное спасибо!!! |
#2
|
|||
|
|||
1. ОРВИ
2. из назначенного нужен только аквамарис у ребенка бывали раньше обструкции на фоне ОРВИ? |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за внимание к нашей проблеме!
У ребёнка один раз на фоне ОРВИ был (точнее начинался) круп, врач тут же уколола Преднизолон. Означает ли это, что к лечению нужно что-то добавить? Извиняюсь за вопрос- может быть нужны антибиотики для "не доведения" тяжелого дыхания до хрипов? |
#4
|
|||
|
|||
добавлять ничего не надо
антибиотики при ОРВИ с профилактической целью не назначают |
#5
|
|||
|
|||
Поняла, спасибо!
Ещё такой нюанс хотела уточнить, с учетом, что сегодня второй день болезни (повторной болезни, первый раз повторюсь заболел на прошлой неделе), необходимо ли снова вызывать врача и если да то на какой день болезни это лучше сделать? Вызывать для того, чтобы ребёнка послушали (не пропустить хрипов)? Либо хрипы будут слышны не вооруженным взглядом так сказать. |
#6
|
|||
|
|||
смотрите по состоянию ребенка, если будет долго держаться лихорадка, появится одышка или изменится характер ,частота кашля, тогда необходим повторный осмотр
|
#7
|
|||
|
|||
Так и сделаем!
Одно уточнение- сколько дней лихорадки уже будет считаться долго? И вот по поводу капель в нос. Називин совсем не раскладывает нос к сожалению. А ночью ему явно тяжело от этого(как и днём). На какой препарат его можно поменять? |
#8
|
|||
|
|||
попробуйте виброцил
|
#9
|
|||
|
|||
Добрый вечер!
Виброцил купили в срочном порядке уже вчера, как я поняла помогает хорошо от "ручья" из носа, спасибо! Но заложенность всё равно осталась к сожалению. Хотела спросить у Вас: 1. Можно ли чередовать Виброцил и Називин, либо допустимо использовать что-то одно из них? 2. По поводу заложенности носа, есть ли хорошая альтернатива детскому Називину? (просто я с самого рождения ребёнка покупаю только его). |