Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.09.2009, 23:21
liolik1984a liolik1984a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.09.2009
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 3
liolik1984a *
Продолжительный сухой кашель по утрам и перед сном

Здравствуйте!
Хотел бы получить развернутый ответ от специалиста по вот какому вопросу:
Моему ребенку 5.5 лет, девочка. Вражденных заболеваний нет, но болеет частенько вирусами и различными простудными заболеваниями.
Более месяца тому назад, где то окола 5-ти недель у ребенка по утрам (минут через 5-10 после того как проснулась) появился сухой непродолжительный (минут 10-30) кашель.
При этом, больше даже не кашель как таковой, а "гырканье" - ну и мне так кажеться из за этого и кашель. Спустя 10-30 минут обычно прекращается и в течении дня бывает очень редко.
Иногда и вовсе в течении дня не наблюдаеться кашля как такового, но иногда бывает что и покашлевает (опять же совмество с "кгыр-кгырк").
После того как такой кашель появился по утрам, по истечению где то, около недели тоже самое начало проявляться перед сном (как правило когда читаем книгу перед тем как лечь спать). И как только ребенок укладываеться кашель проходит.
Ночью кашля нет вообще, днем очень редко и не всегда.
Ребенок ночью сильно потеет, но это было и до кашля - так как живем мы на юге возле моря, климат очень влажный и жаркий.
Температуры нет, насморка тоже, выглядит здоровой, веселая и активная.
У меня лично есть подозрения на:
1) Аллергия
2) Возможно ребенок в море наглатался воды, а может и не только воды
3) Может быть дело в горле, а не в легких (голосовые связки) - так как очень любит пищать))) и петь очень тонко - от чего связки могут подвергаться черезмерным нагрузкам.
Делали рентген легких - врач сказал чистые, пробовали пить какой то сироп от кашля (так же прописал врач) не помогает.
Бывают дни, когда кашляет меньше (вообще почти не кашляет), бывает что намного больше.
Подскажите в каком направлении идти? Так как врач тянет резину и сводит все к тому, что это вообще может быть привычка, но я не склонен так полагать.
Какие проверки посоветуете сделать первоочередные, может ли это быть что то серьезное и вообще по вашему мнению к каким врачам стоит обратиться и как поступать?
Зарание благодарен за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.09.2009, 21:15
liolik1984a liolik1984a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.09.2009
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 3
liolik1984a *
Вчера делали проверки на астму - врач дал заключение, что у ребенка астма в легкой форме.
Выписал лечение таблетками на 2 месяца употребления + ингалятор с раствором на случай приступов.

Сказал так же, что астма может пройти, а может и нет - то есть традиционная мидицина не имеет 100% методов излечения этой болезни.
Подскажите, что, как родителям ребенка, можно сделать, что бы шансы на излечение были максимальные?
Может стоит переехать в район с более подходящим климатом (есть возможность раз в неделю ездить на мертвое море на 2-3 дня), возможно что либо изменить в квартире (некоторые рекомендуют отказаться от ковров, меньше пользоваться кондиционером и т.п.) - посоветуйте, что можно предпринять еще?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.09.2009, 22:07
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от liolik1984a Посмотреть сообщение
(есть возможность раз в неделю ездить на мертвое море на 2-3 дня)
Судя по этой фразе, Вы живете в Израиле?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.09.2009, 00:29
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подробнее, пожалуйста - что за исследование, результаты.
Какие таблетки назначены?

Чтобы обсуждать элиминационные мероприятия (удаление ковров, акарицидная обработка и пр.), нужно знать спектр сенсибилизации (на что у ребенка аллергия). однако, сразу скажу, что все они хотя и влияют на уровень аллергенов в окружающем пространстве, но мало влияют на частоту симптомов астмы.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.09.2009, 19:45
liolik1984a liolik1984a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.09.2009
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 3
liolik1984a *
Да, живем в Израиле (Хайфа)

К аллергологу пока еще не попали - нужно ждать в очереди до конца следующей недели. После этого будут результаты анализов на аллергию...

Препарат выписаный врачом (пульмонологом) Singulair (содержит монтелукаст 4 мг)
принимать 2 месяца.
Исследования:
Давали дышать ребенку веществом под названием Metacholine. При концентрации 1.54% параметр FEV1 понизился до 25% - если вам это о чем то говорит... так как я не в курсе что значит FEV1. В остальном в принципе все довольно таки понятно.
В заключении написали что, "вход воздуха равномерный и двухсторонний, без посторонних звуков" (перевод с иврита).
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.09.2009, 19:53
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, положительный метхолиноый тест говорит в пользу диагноза.
FEV1 - по-русски ОФВ1 - объем форсированного выдоха.

Пока, до обследования, из общих рекомендаций - закаливание ребенка и занятия спортом (не на профессиональном уровне, конечно).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.09.2009, 19:59
liolik1984a liolik1984a вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.09.2009
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 3
liolik1984a *
Цитата:
Сообщение от ОльгаШа Посмотреть сообщение
Да, положительный метхолиноый тест говорит в пользу диагноза.
FEV1 - по-русски ОФВ1 - объем форсированного выдоха.

Пока, до обследования, из общих рекомендаций - закаливание ребенка и занятия спортом (не на профессиональном уровне, конечно).

Спасибо за рекомендации!
А насчет временной (хоть и не постоянной) смены климата, скажем поездки на мертвое море? Многие говорят вроде бы помогает... хотелось бы узнать ваше мнение на этот счет. Возможно какие-то упражнения для дыхательных путей - специфические...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.