Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 09.02.2008, 11:44
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я уже попросила доктора посмотреть вашу тему. Давайте подождем.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 09.02.2008, 22:35
Аватар для dr.Agapov
dr.Agapov dr.Agapov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: г.Ростов-на-Дону
Сообщений: 2,554
Поблагодарили 226 раз(а) за 185 сообщений
dr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Линейный лишай или Lichen striatus редкое заболевание детского возраста с невыясненной причиной.Представляет розовые шелушашиеся пятна,соединенные между собой в одну или несколько линий.Субьективно редко встречается незначительный зуд,в большинстве случаев протекает без жалоб.Наиболее часто высыпания располагаются ассиметрично на верхних или нижних конечностей, иногда с "заходом" на туловище,шею,живот.Наиболее часто встречается у мальчиков в возрасте от 5 до 15 лет,но отмечаются случае в более раннем возрасте.
Заболевание самопроизвольно регрессирует в течении 6-12 месяцев,оставляя после себя преходящую гипо или гиперпигментацию.Поэтому лечение не назначается.
Да,в данном случае,несмотря на мелкомасштабные фото,можно увидеть некую извилистую линейность элементов,что (учитывая и отсутствие зуда,ассиметричное расположение на одной конечности) позволяет предположить этот диагноз.

Комментарии к сообщению:
Mara___dok одобрил(а): СПАСИБО.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 10.02.2008, 18:18
Ирина28 Ирина28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 14
Ирина28 *
Сергей Анатольевич, спасибо огромное за ответ!

Цитата:
Сообщение от dr.Agapov Посмотреть сообщение
Заболевание самопроизвольно регрессирует в течении 6-12 месяцев,оставляя после себя преходящую гипо или гиперпигментацию.Поэтому лечение не назначается.
Да,в данном случае,несмотря на мелкомасштабные фото,можно увидеть некую извилистую линейность элементов,что (учитывая и отсутствие зуда,ассиметричное расположение на одной конечности) позволяет предположить этот диагноз.
У меня все-таки остались вопросы:
1)
Цитата:
Сообщение от dr.Agapov Посмотреть сообщение
прЕходящую гипо или гиперпигментацию
Что имелось ввиду прОходящая? Хочу понять останется ли пигментация на всю жизнь или пройдет?

2) Почему все-таки дерматолог очный назначил лечение, в том числе и гормональную мазь локоид? Перестраховывается или преследует какую-то цель? Я взяла на себя ответственность лечения не проводить, при этом сомневаюсь, правильно ли я делаю...

3) Вопрос с прививками остается открытым. Откладывать ли прививки до регрессии высыпаний?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 10.02.2008, 18:22
Аватар для dr.Agapov
dr.Agapov dr.Agapov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: г.Ростов-на-Дону
Сообщений: 2,554
Поблагодарили 226 раз(а) за 185 сообщений
dr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1.Да проходящую
2.Для возможно более быстрого регресса высыпаний
3.Причины заболевания неясны - поэтому конкретных рекомендаций нет.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 10.02.2008, 18:43
Ирина28 Ирина28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 14
Ирина28 *
Цитата:
Сообщение от dr.Agapov Посмотреть сообщение
2.Для возможно более быстрого регресса высыпаний
Если все-таки решусь на лечение, что по Вашему мнению лучше использовать локоид или адвантан?

Цитата:
Сообщение от dr.Agapov Посмотреть сообщение
3.Причины заболевания неясны - поэтому конкретных рекомендаций нет.
По поводу прививок прямо-таки поставили в тупик...Получается, что и проконсультироваться уже не у кого...
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 10.02.2008, 19:31
Аватар для dr.Agapov
dr.Agapov dr.Agapov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: г.Ростов-на-Дону
Сообщений: 2,554
Поблагодарили 226 раз(а) за 185 сообщений
dr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ирина28 Посмотреть сообщение
Если все-таки решусь на лечение, что по Вашему мнению лучше использовать локоид или адвантан?



По поводу прививок прямо-таки поставили в тупик...Получается, что и проконсультироваться уже не у кого...
И тот и другой препарат относятся к группе слабосильных кортикостероидов и применяются в детской практике.Я предпочитаю адвантан.Но и тот и другой у детей нельзя применять более 4-х недель.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 11.02.2008, 11:50
Ирина28 Ирина28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 14
Ирина28 *
Сергей Анатольевич, еще раз спасибо за Ваши ответы!

Уважаемые врачи-педиатры, в первую очередь я обращаюсь к вам, но также буду признательна любому мнению. Мне нужно принять решение по поводу дальнейшей вакцинации. Поделитесь, пожалуйста, своими соображениями, как, по Вашему мнению, мне поступить в данном случае, ждать ли регрессии высыпаний или нет? С нетерпением жду ваших советов и мыслей по этому поводу. На данный момент у моего ребенка из прививок есть: БЦЖ, два гепатита, две ИПВ. Напомню возраст – 10,5 мес. Заранее спасибо за ответы.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 11.02.2008, 19:52
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ждать регрессии высыпаний.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 11.02.2008, 20:05
Ирина28 Ирина28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 14
Ирина28 *
Цитата:
Сообщение от Mara___dok Посмотреть сообщение
Ждать регрессии высыпаний.
Мария Александровна, спасибо за Ваше мнение!
Но по словам доктора Агапова регрессия может наступить через год, а мы скоро в песочницу будем ходить, вызывает опасение столбняк, например...и на дачу опять же поедим, в земле копаться...Как тогда без прививок обезопасить ребенка?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 11.02.2008, 20:12
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте подождем месяц , там видно будет.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 08.05.2009, 16:36
Ирина28 Ирина28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 14
Ирина28 *
Добрый день, уважаемые врачи!

Прошло больше года, как я задавала вопрос. Решила поднять тему, возможно, это будет кому-то интересно. Плюс к этому у меня появились новые вопросы.

Что на сегодняшний день, возраст ребенка 2,1. Диагноз линейный лихен не снят. Сейчас он выглядит по-другому, сухости нет, внешне похоже на стрии беловатого цвета, то есть кожа как бы атрофирована, в некоторых местах он чуть возвышается над кожей.

Теперь, собственно вопросы:
1) Прививки так и не начаты, вернее не продолжены. Можно ли данную картину считать регрессом, и соответственно начать прививаться?
2) Исчезнет ли атрофия кожи?
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 12.05.2009, 18:40
Ирина28 Ирина28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 14
Ирина28 *
Очень жду ответа...
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 12.05.2009, 20:05
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
думаю, что прививки стоит продолжить, хотя есть небольшая вероятность, что на их фоне вновь могут начаться высыпания . в литературе описаны случаи возникновения линейного лихена после вакцинации от гепатита В и бцж, также были описаны случаи возникновения после перенесенной ветрянки. вероятность рецидива остается неопределенной. решение принимают родители, взвешивая плюсы и минусы, зная, что даже при рецидиве, прогноз все равно будет хорошим.
про атрофию сложно сказать- у детей кожа быстрее и лучше регенерирует, чем у взрослых. за прошедший год как вы применяли гормональные крема?
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 12.05.2009, 21:17
Ирина28 Ирина28 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 87
Сказал(а) спасибо: 14
Ирина28 *
Спасибо, огромное за ответ!

Про прививки Вы меня прям озадачили...(( А подскажите еще такой момент, про манту, ее лучше делать, где кожа не атрофирована или это не имеет значения?

А лечения как такового не было, гормональные мази не стали применять, был только бепантен мазь, недолго использовала радевит и витаминный комплекс.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 12.05.2009, 23:27
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
думаю, что лучше бцж делать на другой руке. опять же, проблема в том, что данных нет. хотя, маловероятно, что рецидив возникнет с другой стороны
лечения, действительно, не было
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.