Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Флебология, сосудистая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.08.2017, 22:30
Sabunamam Sabunamam вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sabunamam *
Генерализированный облитерирующий атеросклероз

Приветствую Вас.

Больная 1925 г.р. находилась на стационарном лечении в отделении гнойной хирургии с 25.07.2017 по 15.08.2017.

Клинический диагноз: генерализированный облитерирующий атеросклероз с преимущественным поражением артерий нижних конечностей. Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей IV стадии. Критическая ишемия правой нижней конечности IIIA-IVБ. Сухие некрозы правой стопы. Состояние после ОНМК в 2013 г. ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 3 ст. риск 4. Хроническая анемия средней степени тяжести.
Больная поступила в отделение с жалобами на боли, отёк, гиперемию, наличие сухих некрозов в области I пальца правой стопы. Считает себя больной около 2 недель. Лечилась амбулаторно, без эффекта. Направлена из поликлиники на стационарное лечение. Госпитализирована.

ЭКГ: Синусовы ритм ЧСС 83 в мин. Отклонение ЭОС влево. Дистрофические изменения в миокарде желудочков с явлениями недостаточности кровообращ. желудочков. Экстрасистолия.
Р-фия ок. Кровь ок. сахар 5.1, Моча ок.

УЗДГ артерий нижних конечностей: Справа в просвете ОБА атеросклеротические бляшки, стенозирующие просвет сосуда на 80%.

В отделении проводилась сосудистая терапия (реополиглюкин, пентоксифиллин, антибактериальная терапия (цефтриаксон, метронидазол), местное лечение (йодопирон), симптоматическая терапия. На фоне проводимой терапии незначительная положительная динамика, однако оставались боли, отеки, гиперемии в правой стопе. Местно - сухие некрозы с тенденции к переходу во влажные. От предложенного оперативного лечения и дальнейшего пребывания в стационаре отказалась. Выписывается на амбулаторное наблюдение и лечение у врача-хирурга, терапевта в поликлинике по месту жительства.

Подскажите, пожалуйста, возможно ли восстановить кровообращение нижних конечностей? Есть ли в этом смысл? Если такая возможность есть, то где это можно сделать в Москве?

Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.08.2017, 16:11
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Кем Вы приходитесь пациентке? Пока не подошли сосудистые хирурги. Без восстановления кровотока в ноге шансы на благоприятный исход для женщины ну очень невысоки. Вы в Москве, неужели про восстановление кровотока не было речи? "Сосудистая терапия" ничему в такой ситуации не поможет, к сожалению. Посмотрите здесь, куда можно обратиться [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
mizin1 одобрил(а): Можно советовать так: наберите в поисковой строке Яндекса "кинк регистр" и пройдите по первой ссылке
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.08.2017, 22:31
Sabunamam Sabunamam вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.11.2011
Город: Москва
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Sabunamam *
Анна, добрый день.
Я прихожусь пациентке внуком. К сожалению ссылка не открывается. Про восстановление кровотока речи не было. Лечение проходило в больнице без сосудистого отделения. Буду рад любой информации.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.08.2017, 23:32
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здесь нельзя публиковать ссылки на сторонние ресурсы, мне следовало бы помнить. Даже такие замечательные. Сейчас пришлю в ЛС
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.