Аденоиды у ребенка, дальнейшая тактика?

[katarinsun111]

Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу Вас оценить ситуацию и дальнейшую схему действий.
Сын, 6 лет 10 месяцев (дата рождения 26.05.2011). При рождении аспирационная пневмония мекониальными водами, был на ИВЛ. Привит практически всеми доступными вакцинами (кроме вакцин от гриппа, клещевого энцефалита).

Жалобы на ЛОР-проблемы. В год был гнойный отит с проколом обоих барабанных перепонок, потом частые отиты без антибиотиков, один раз – с антибиотиком. Гипертрофия аденоидов и миндалин. Спасались назонексом, авамисом.

Сейчас беспокоит храп, заложенность одной ноздри в лежачем положении (я сама вижу в носу отек), ребенок спит с закрытым ртом, но слышно, что трудно дышать носом. Днем – дышит носом.

Вчера были у ЛОР-врача, осмотр с эндоскопией. Диагноз: аденоиды 3 степени, миндалины – 2. Слух не нарушен (аденоиды не загораживают слуховую трубу).

Лечение на 10 дней:
• Эриус 1/2 таблетки 1 раз в день, на ночь.
• Виброцил 3 р/д.
• Назарел (авамис) по 2 дозы в каждую половину носа (на месяц).
• Кора дуба в нос.

Дальнейшая предлагаемая тактика:
• Сдать ОАК и общий иммуноглобулин Е, чтобы понять, есть ли аллергия. Если есть – лечить ее у аллерголога, аденоиды – наблюдать, лечить консервативно.
• Если аллергии нет – удалять аденоиды и подрезать миндалины.

Очень прошу Вас оценить выписанное лечение и дальнейшую тактику. Есть ли прямые показания к операции (храп считается таковым? задержки дыхания во сне замечала прежде; сейчас – не наблюдаю, может, правда сплю и не слышу).

Заранее большое спасибо!