Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.01.2018, 17:20
Gremyachka Gremyachka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.06.2017
Город: Улан-Удэ
Сообщений: 1
Gremyachka *
Замена препарата юперио

Добрый день. Прошу помочь, маме 70 лет, была госпитализирована при обращении в поликлинику с частотой сердцебиений 155, прошла курс лечения, выписку прилагаю. Проблема в том, что среди прочих был назначен прием препарата юперио, которого сейчас нет в наличии, может быть необходимо его чем-то заменить, чтобы не вызвать ухудшение состояния? Насколько назначенный комплекс эффективен при ситуации, означенной в выписке? Принимала все препараты в течении месяца, после чего обратилась к кардиологу в поликлинику, который впервые узнал о существовании юперио и никак не скорректировал дозировку назначенных при выписке лекарств. Продолжать применять все вышеозначенное? Заранее спасибо!
Вложения
Тип файла: pdf 23.01.2018, 22:12 Office Lens.pdf (2.58 Мб, 41 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.01.2018, 18:02
khaertin khaertin вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 13.03.2006
Город: Казань
Сообщений: 263
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 55 раз(а) за 54 сообщений
khaertin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkhaertin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеkhaertin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если верить ЭХОКГ, то показаний для юперио нет.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.01.2018, 20:06
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Юперио не панацея, здесь хватило бы Валсартана + Верошпирон или Эплеренон + петлевой диуретик, в т.ч. Торасемид/Диувер.
Не назначена антикоагуляция, вместо Клопидогрела должен быть оральный антикоагулянт. Упомянута некая макрогематурия ("на фоне низкомолекулярных гепаринов", однако пациентка НМГ не получала), ее генез нужно уточнять.
Но применение Клопидогрела без Аспирина не дает эффекта профилактики тромбоэмболических инсультов при аритмии. Риск кровотечения на фоне Клопи +Аспирин не ниже чем на фоне подобранных антикоагулянтов.
Комбинация Конкор + Кордарон: неясна безопасность. Ибо непонятно, что подразумевается под "аритмическим шоком". При этом упомянут также "атриовентрикулярный ритм".
С этим надо разбираться.

Как сейчас самочувствие, какой ритм и есть ли жидкость в плевре, вообще насколько выражена ХСН?
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.