#1
|
|||
|
|||
Повышена МАУ у ребенка
Ребенок 4 года, мальчик. Рост 107 см, вес 15,5 кг. Диабет 1 типа окло 3х лет - с февраля 2015 года. ГГ 7,2; 7,1; 7,0; 6,5; 7,2, за последние полгода не сдавали еще, но, вероятно, будет выше. Инсулины Лантус и Хумалог. Впервые обнаружена МАУ: соотношение альбумина к креатинину в моче 24,3 мг/г при норме до 20 (альбумин в утренней моче 12,7 мг/л, креатинин 52,2 мг/дл)
Нефролог, которую посещаем параллельно с эндокринологом, сказала, что превышение пока небольшое, наблюдаем. Повторный визит – через 4 месяца с предварительной сдачей анализов. Вопросы такие. 1. Возможно ли применение ИАПФ в таком возрасте? Информации в интернете почти не нашла. 2. У ребенка ярко выраженные телеангиэктазии на коже с рождения, количество которых все увеличивается. Значит ли это, что у нас какие-то дополнительные проблемы с сосудами, которые могут влиять на скорость развития ангиопатий при диабете. Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Исключены ли у ребенка генетические заболевания, включающие ранний сахарный диабет? ( т.е. ребенку было менее года, когда он заболел?)
|
#3
|
|||
|
|||
Ребенку было 1 год и 2 месяца. Исключением других генетических заболеваний никто не занимался, в общем-то просто не возникало таких вопросов. Надо сдать какие-то дополнительные анализы?
|
#4
|
||||
|
||||
Надо исключать тн диабеты синдромальные , из группы моногенных диабетов.Телеангиоэктазия - дополнительное основание направить выписку в институт персонализированной медицины НМИЦ эндокринология ( так мы теперь называется ) проф Тюльпакову АН
__________________
Г.А. Мельниченко |