Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Онкоандрология: рак предстательной железы, опухоли яичек, рак полового члена

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 19.11.2017, 02:37
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
Последние два дня наблюдается боль в паховых лимфоузлах, боль в области пятна усилилась настолько, что приходится пить обезболивающее (Найз, ревалгин).
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 20.11.2017, 05:52
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
УЗИ 20.11 показало визуализируемые паховые лимфоузлы с обеих сторон.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 30.11.2017, 20:37
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
20 ноября привез в онкоклинику 5 соскобов, что мне дали делать дома, и результаты анализов мазков. Врач дал направление на УЗИ паховых лимфоузлов, соскобы отдал в лабораторию. Результат УЗИ - визуализируемые лимфоузлы с обеих сторон до 5 мм, все соскобы опять нормальные. Также я сказал врачу, что по симптомам всё может быть похоже на эритроплазию Кейра, он со мной согласился - дескать, да, такое тоже может быть, но этот диагноз ставится по гистологии, и направил меня к заведующему онкологической больницы в приемный покой, чтобы он меня посмотрел и сказал, что со мной делать. Зав. больницы, посмотрев на образование, сказал, что это точно не рак и что это работа уролога, а не онколога, и выписал направление в краевую поликлинику, при этом написав диагноз эритроплазия Кейра под вопросом. В поликлинике я пересказал урологу всю историю с самого начала, он очень удивился тому, что меня направили к нему, и сказал, что это не его профиль и он вообще не знает, что такое эритроплазия. Тем не менее, он еще раз взял мазок из уретры и направил к дерматологу в той же клинике. Дерматолог меня осмотрела, выслушала историю и сказала, что все необходимое лечение с точки зрения дерматологии я уже получил, что еще сделать, она не знает и направила меня в Краевой кожно-венерологический диспансер. Там дерматолог сказал, что мной играют в футбол, что врачей в Барнауле хороших нет и что вообще моей проблемой должны заниматься онкологи-урологи. Его очень сильно удивило то, что мне не сделали полноценную биопсию в онкологической клинике, сказал, что УЗИ не нужно для взятия накожной биопсии и что там работают некомпетентные врачи, раз потребовали УЗИ для этого. Назначил повторное посещение через неделю, когда будут результаты мазка от уролога, и мазь Пимафукорт плюс ванночки с содой и солью, но сказал, что это вряд ли поможет.

29 ноября я повторно поехал в Барнаул - в краевую поликлинику к урологу и в кож-вен диспансер. Уролог сказал, что мазок у меня полностью отрицательный, и что он больше ничем помочь не может, в диагнозе написал "дерматит неясной этиологии". Дерматолог в кожвене опять обругал всех других врачей и удивился, что уролог ставит такой диагноз - не баланит или баланопостит, а дерматит. По итогу посещения он сказал, что мне просто нужен хороший уролог, и направил в частную клинику "ДНК-Диагностика", дескать, пусть там посмотрят и может быть решат все это удалить азотом.

В итоге, за 2.5 месяца хождения по врачам у меня до сих пор нет диагноза, назначенное лечение не помогает, боль как была, так и осталась, и даже немного усилилась. И мне до сих пор не сделали биопсию. В понедельник я пойду к онкологу в своем городе, которая изначально меня направляла в Барнаул, все это ей расскажу, и может быть она направит меня куда-нибудь подальше, например, в Новосибирск. В ДНК-Диагностику я записался на 6-е декабря, но сама идея об удалении образования без точного диагноза мне не нравится.

Последний раз редактировалось lunatikk, 30.11.2017 в 20:58.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 30.11.2017, 20:53
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
Выписка от уролога.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20171201_003804.jpg (35.1 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 30.11.2017, 20:54
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
Результаты УЗИ паховых лимфоузлов.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20171201_003927.jpg (40.9 Кб, 1 просмотров)
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 30.11.2017, 20:55
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
Направление, с которым врач послал меня к заведующему больницей.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20171201_003900.jpg (95.0 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 30.11.2017, 21:00
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
В принципе, я готов куда угодно ехать, лишь бы поставили правильный диагноз и назначили верное лечение.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 30.11.2017, 21:03
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
Результаты соскобов.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20171201_004046.jpg (41.2 Кб, 2 просмотров)
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 30.11.2017, 21:06
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
Текущее состояние в фотографиях.

Как я говорил ранее, заболевания проявляет себя циклически:

1) красная открытая ранка
2) тонкая блестящая пленка
3) беловатая корка

На этой фотке вторая стадия - выделена область, покрытая тонкой блестящей пленкой.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20171130_024456.jpg (69.0 Кб, 14 просмотров)
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 30.11.2017, 21:10
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
То же самое с другого ракурса.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20171130_053736.jpg (127.0 Кб, 12 просмотров)
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 30.11.2017, 21:15
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
Первая стадия есть на самой первой фотографии в теме, снимок стадии с коркой сделаю, как только она появится.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 30.11.2017, 21:35
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
Вот еще снимок "первой стадии". Можно заметить зернистость - красные (кровяные?) точки по всему пятну. Могу сделать фото в более высоком разрешении.
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20171115_035823 (1).jpg (195.2 Кб, 14 просмотров)
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 30.11.2017, 23:22
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,926
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,017 раз(а) за 992 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выскажу свое мнение. Это может быть проявлением склероатрофического лихена. Обычно лечат высокопотентными глюкокортикоидными кремама или мазями (клобетазол, он же "Дермовейт") короткими курсами 2-3 недели до стабилизации процесса. Очаг не проходит, но прекращает прогрессировать, что избавляет от возможных осложнений (фимоз, стриктура уретры).

И так до следующего обострения (заболевание не излечивается полностью), когда снова приходится применять местно глюкокортикоидный крем. Обсудите проблему с лечащим доктором.

При отсутствии эффекта, прогрессировании заболевания биопсия может ответить на вопрос.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 01.12.2017, 00:00
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
Цитата:
Сообщение от Kulikov Посмотреть сообщение
Выскажу свое мнение. Это может быть проявлением склероатрофического лихена. Обычно лечат высокопотентными глюкокортикоидными кремама или мазями (клобетазол, он же "Дермовейт") короткими курсами 2-3 недели до стабилизации процесса. Очаг не проходит, но прекращает прогрессировать, что избавляет от возможных осложнений (фимоз, стриктура уретры).

И так до следующего обострения (заболевание не излечивается полностью), когда снова приходится применять местно глюкокортикоидный крем. Обсудите проблему с лечащим доктором.

При отсутствии эффекта, прогрессировании заболевания биопсия может ответить на вопрос.
Большое спасибо за ответ!

Про лихен я говорил всем врачам, которых посещал, они как-то не придавали этому значения, даже в анамнезе не указывали. Все документы и выписки у меня остались в Новосибирске в поликлиниках и больницах (может быть их уже и не существует), так что доказать наличие лихена сейчас проблематично. По сути только уролог на это обратил внимание, сказав про лихен, что "ну бывает". Также он заметил, что кожа на головке снизу уретры у меня светлее - это тоже последствия лихена.

Насчет стриктуры уретры - после обрезания на этапе заживления шва уретра у меня немного уменьшилась в размере - если ее попытаться раскрыть, можно увидеть полупрозрачные "стяжки" по краям сверху и снизу, до обрезания их не было. И еще в процессе заживления уретра "склеивалась" и покрывалась плотной и грубой коркой - чтобы помочиться мне приходилось буквально размачивать ее хлоргексидином, но уролог тогда говорил, что такое бывает. Первую неделю после операции вообще все плохо заживало и половина головки (ниже уретры вся правая часть, если смотреть сверху от первого лица) была покрыта красными толстыми корками (область настоящего пятна в том числе), только на вторую неделю эти корки начали сами отрываться, под ними была здоровая с виду кожа. К концу второй недели все полностью зажило. Единственное рекомендацией после операции были ежедневные ванночки в растворе марганцовки (раствор мне выдали в больнице). Все это было 7 лет назад. Лечение глюкокортикоидами тогда мне тоже не назначали, я просто два месяца ходил от одного врача к другому, пока случайно не попал к хирургу, который сказал делать обрезание. После обрезания еще в течение месяца наблюдался у уролога и все.

Последний раз редактировалось lunatikk, 01.12.2017 в 00:15.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 01.12.2017, 00:35
lunatikk lunatikk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.09.2017
Адрес: Алтайский край
Сообщений: 45
Сказал(а) спасибо: 3
lunatikk *
Та самая "стяжка".

Кстати, эта фотография хороша тем, что показывает, что с этого ракурса пятно практически не видно. Поэтому когда я прихожу к новому врачу, первое, что я слышу от него - "я ничего не вижу".
Изображения
Тип файла: jpg IMG_20171201_042249 (1).jpg (360.4 Кб, 12 просмотров)
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:42.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.