Уровень ТТГ при ПРЩЖ

[Melnichenko]

НО ведь прошло уже более 5 лет после операции, напомните по TNM какие цифра у мамы ? Вообще-то непонятно , почему до сих пор подавлен уровень ТТГ и какой набор взят для оперделения аттг - верхний референс ?

[EEV]

5 лет будет в феврале 2016, стадия 2, по АТТГ в бланке анализа референтный интервал МО/мл до 115

[Melnichenko]

Следовательно, никакого прироста АТТГ нет - использованы другие наборы. Написано стадия 2 ??Или Т2 ?

[EEV]

Галина Афанасьевна, под рукой выписки нет, ЩЖ удалили и ЛУ прилежащие в ....коллекторах (не помню точное назавание), в некоторых из них были обнаружены клетки ПРЩЖ, в разговоре упоминали "2 стадия".
Я правильно понимаю, что ТГ можно считать правдивым на фоне АТТГ 24,5?
Референс до 115-это для здоровых, а какой уровень АТТГ допустим при удаленной ЩЖ при оценке достоверности ТГ? Везде пишут не >20.

[Melnichenko]

Вы очень правильно задаете вопрос и , вероятно ,в будущем будут оговаривать цифры АТТГ , не мешающие определению ТГ - но в Вашей ситуации следует принять , что в диапазоне цифири данного набора мы имеем не мешающую определению цифру.
У Вас нет виража АтТГ , Ваши врачи, вероятно использовали классификацию действительно стадий ( не TNM -это вполне возможно ), на сегодня несколько смягчаются цифры для супрессии и супрессия ниже 0,05 вообще уже вроде как не принята
Думаю , можно спокойно чуть уменьшить ( на 12 мкг )дозу тироксина и ждать до 2016 года нового обследования

[EEV]

Добрый день!
Прошу прошу проконсультировать:
мама (это ее тема), 62 года, 73 кг, 166 см, в феврале 2011 удалена ЩЖ-ПРЩЖ.
Обследования проходит по протоколу.
24.10.17 сдала анализы:
- ТГ мене 0,04 (3,4-77)
-АТТГ мене 10 (до 115)
-ТТГ 0,033 (0,27-4,2)
-Т4 св 1,68 (0,93-1,7)
На сейчас принимает тироксин в дозе 125.
За последние месяцы значительно участились эпизоды мерцательной аритмии.
Есть мысль, что причина в дозе тироксина.
Возможно ли уменьшить дозу, если да-то на сколько?
Спасибо.

[Melnichenko]

И мысль эта АБСОЛЮТНО правльная - маме уже пора уменьшать дозу тироксина и менять целевой уровень на 0,1-0,5.
Оставим на 2 мес 112 или (125 х5 дней) + 100х2 дня

[EEV]

Здравствуйте!
По вашей рекомендации, мама, в течении 2-х месяцев, принимала тироксин по схеме 125 х 5 дней и 100 х 2 дня.
На фоне приема (результат от 04.01.18):
ТТГ 0,09
Т4 св 21,5
Самочувствие нормальное.
Скажите, пожалуйста, какие дальнейшие действия - принимать по этой же схеме на постоянной основе?

[Melnichenko]

Можно еще чуть уменьшить дозу

[EEV]

Добрый день!
Скажите, пожалуйста - как/на сколько уменьшить дозу?
Можно уменьшить кол-во дней по 125 ?
Например, 4х125, 3х100?
У нас есть в наличии (уже куплены) таблетки с дозировкой 50,100, 125 мкг.

[Melnichenko]

Вполне нормальный вариант Вы предложили - если не запутаетесь

[EEV]

Добрый день, Галина Афанасьевна.
Поздравляю с наступившим Новым Годом!
Прошу проконсультировать: мама, 63 года, март 2011 - удалена ЩЖ, ПРЩЖ.
С февраля 2018 принимает тироксин по схеме 4 дня х 125, 3 дня х 100.
Данная схема согласована с вами в предыдущих сообщениях.
Сегодня сдала анализы, результат во вложении.
Я так понимаю, уровень ТТГ выше целевого и нужно увеличивать дозу тироксина?
Или это норма, учитывая 8 лет после операции?

[EEV]

Добрый день, Галина Афанасьевна.
Поздравляю с наступившим Новым Годом!
Прошу проконсультировать: мама, 63 года, март 2011 - удалена ЩЖ, ПРЩЖ.
С февраля 2018 принимает тироксин по схеме 4 дня х 125, 3 дня х 100.
Данная схема согласована с вами в предыдущих сообщениях.
Сегодня сдала анализы, результат во вложении.
Я так понимаю, уровень ТТГ выше целевого и нужно увеличивать дозу тироксина?
Или это норма, учитывая 8 лет после операции?

[EEV]

в предыдущем не вложила результаты

[Melnichenko]

Да, 5 дней по 125 и 2 по 100