Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #16  
Старый 12.10.2011, 12:01
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Вы знаете, он очень эмоциональный и впечатлительный. Недавно сказал, что будто бы что-то из пищи попало в легкие. Я решила, что очередная фантазия. Спрашивать у него опасно, очень боится бронхоскопии(однажды лежал в стационаре, ребенку делали). Как это выяснить-рентген? Вентолин в небулах есть, нам его предлагали . Но поскольку разговора никогда об этом не шло, мы и не брали. Спирометрия будет с фарм.пробой. Позвонила, договорилась.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 12.10.2011, 12:10
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы заменила Беродуал на Вентолин, лучше 2 бронхолитика, чем 3 разных. Плюс сальбутамол мягче, чем фенотерол (входит в состав беродуала).
Рентген не все инородные тела показывает, но может показать какие-то локальные изменения. В любом случае, это мои мысли вслух - если пациент не идет на стандартной терапии приличного объема, надо искать еще какую-то причину, не только астму.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 12.10.2011, 12:16
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Я тоже так думаю! Как искать? В каком направлении? Ольга Владимировна, как приятно быть услышаной и понятой! Спасибо огромное. Посоветуйте направление поиска, пожалуйста!
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 12.10.2011, 12:20
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сделаете спирометрию, выложите - будем думать. Я бы своего пациента в первую очередь на неё отправила, плюс ОАК.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 13.10.2011, 08:09
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Ольга Владимировна, здравствуйте! Вчера дышать было плохо (ПСВ выше 340 не поднимался), хотя дважды дашал пульмикорт/беродуал +беродуал утром и вентолин днем. Ночью кашлял сильно и дышал часто и тяжело. В 6 утра тем-ра 37,5, сказал болит грудь на вдохе. Появилась густая зеленая мокрота (вчера пульмонолог сказала, что это скорее всего отделяемое из носа, но вчера это отделяемое было белого цвета). Пошли с мужем в больницу. Легкие чистые, горло спокойное. Сказали, что застудил дыхательные пути. ОАК: L-11,0, эр-5,27, HB-153, лф-27, м-3, с-69, СОЭ-7. Делали в простой лаборатории, данные педиатр написала на листочке. Назначено: АЦЦ 200 мг*3р/д, Зи-фактор 500 мг-6 дней. Можно ли в этом случае делать ФВД? Не хотелось бы отменять. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 13.10.2011, 20:32
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно рентген грудной клетки сделать
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 13.10.2011, 20:54
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Не дали направление, т.к. не видят смысла (легкие чистые). Просил и в понедельник и сегодня уже муж говорил. Наверное, нужно завтра утром повторить визит. Температура держится 37,5-37,7. АЦЦ пить начал, мокроты больше, но все прозрачное, как и отделяемое из носа. Дышит тяжело. ПСВ 290-320 в течении дня. Ольга Владимировна, что кровь показывает? Лаборатория одна, вариантов до субботы не будет. Если все будет не хуже, пересдаст. Как быть с ФВД?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 14.10.2011, 05:38
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОАК - без явных изменений, характерных для бактериальной инфекции. ФВД делайте.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 14.10.2011, 22:12
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Ольга Владимировна, здравствуйте! Утром сделал рентген, результат будет в понедельник( не было рентгенолога). Сделали ФВД. День у него сегодня жуткий, тяжело без ингалятора было. И грудь болела, и кашлял больше. ПСВ выше 300 так и не поднимается.[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 15.10.2011, 06:16
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Ольга Владимировна, здравсвуйте! Сегодня всю ночь кашлял, т.е. хуже, чем вчера. Сегодня ему назначено на прием к дежурному врачу. А может сразу в пульмонологию ехать, там тоже сегодня кто-нибудь дежурит?
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 15.10.2011, 13:35
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Положили в стационар.Сказали: приступный период, ДН-1. Сразу стали капать физ.р-р с дексаметазоном и эуфилином. Хотя при поступлении одышка особо не проявлялась(ч/д 20), кашель очень сильный. В понедельник будет собирать мокроту. Тоже никогда такого не делали.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 15.10.2011, 21:40
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Хорошо, что ребенок в стационаре.
Спирометрия соответствует обострению БА.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 16.10.2011, 18:39
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Ольга Владимировна, здравствуйте! Сегодня к Никите ездил муж. Сказал, что кашляет так же часто и сильно, но дышит вроде бы получше. Сегодня снова делали капельницу. Кроме этого дышит вентолином 2 раза в день и теопэк+кларитин. Сейчас его смотрел дежурный врач, он, видимо, пожаловался на кашель. Она сказала, что это не астматический. И еще болит грудь,чаще на вдохе. Врачам говорили. Это же и от кашля может и от воспаления? Ждем рентген с нетерпением.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 16.10.2011, 19:45
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Катерина, боль может быть и от того, и от другого. Увы, заочно я не смогу сказать, в чем причина. Ребенок в больнице, надеюсь, ситуация под контролем. На сердцебиение больше не жалуется?
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 16.10.2011, 20:12
MirOnOvaK MirOnOvaK вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.05.2010
Город: Рязанская область
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 180
Поблагодарили 7 раз(а) за 4 сообщений
MirOnOvaK этот участник положительно характеризуется на форуме
Ольга Владимировна, спасибо Вам огромное за участие! Никита очень возбужденный(душно,детей в палате много), но про сердцебиение не говорил. Когда пульс учащается, его начинает трясти внутри. Т.е. это состояние не останется незамеченным. Ему обычно ЭКГ делают в одно время с ФВД. Не знаю, как в этот раз.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.