Повышенные эритроциты при дефиците железа

[Svetunische]

Добрый день! Уважаемые доктора, прошу прокомментировать свежий анализ крови ребёнка. Мальчик, 1 год 7 месяцев, первые естественные роды на сроке 39,5 недель, 8/8 апгар. После родов сразу переведен в ПИТ с диагнозом внутриутробная инфекция, проведена антибиотикотерапия в условиях стационара. Болел в 3 мес ОРВИ, в 13 мес ОРВИ+ розеола следом. В 3 мес выявлен дефицит витамина Д, после курса приема с 12 поднялся до 34. Продолжаем принимать профилактическую дозу. Гемоглобин всегда был ниже нормы, 100-110. В 9 месяцев впервые выявлены отклонения в эритроцитарных показателях(первый прикреплённый анализ), пропили курс железа с айхерба ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) После приема железа кровь не сдавали, поэтому не могу сама объективно оценить эффективность препарата. Ребёнок в целом бодрый, веселый, аппетит хороший, беспокоили синяки под глазами вкупе с бледной кожей и повышенная капризность, именно поэтому решили проверить железо. Получили анализ (2 прикреплённый анализ), и меня смущают повышенные показатели в нем. Помогите пожалуйста разобраться, связано ли это повышение с дефицитом железа или нужно идти на консультацию к гематологу и копать глубже?

[Dr.Vad]

анемия не долечена, етитроциты выше нормы на фоне лечения - так и должно быть, курс лечения должен быть 3-4 мес., в етом препарате железо 3-валентное, которое хуже усваивается, так что лечение может затянуться и до полугода