Давление,ком в горле.

[Yariko]

Сообщение от Chudorafa

А обычная валерьянка не поможет уже ?

она никогда и не помогала

[Chudorafa]

Спасибо,значит с завтрашнего дня начну приём лекарств.
Терапевт сказал,что эти таблетки действуют не сразу и как то должны накопиться в организме и только потом можно думать помогают они или нет и надо ли что то менять.Простите,я забыл уточнить,а через сколько времени они должны начать действовать в полном объёме и вообще это лечение курсовое или пожизненно должно быть?И если поднимется давление и придётся выпить Капотен,то другие лекарства надо пропустить или всё равно их тоже пить.Растерялся и сразу не уточнил это..

[Yariko]

Сообщение от Chudorafa

Спасибо,значит с завтрашнего дня начну приём лекарств.
Терапевт сказал,что эти таблетки действуют не сразу и как то должны накопиться в организме и только потом можно думать помогают они или нет и надо ли что то менять.Простите,я забыл уточнить,а через сколько времени они должны начать действовать в полном объёме и вообще это лечение курсовое или пожизненно должно быть?И если поднимется давление и придётся выпить Капотен,то другие лекарства надо пропустить или всё равно их тоже пить.Растерялся и сразу не уточнил это..

Терапевт прав, эффект антигипертензивной терапии оценивают только через 2-3 недели. На второй неделе ведем дневник АД утром и вечером.При подъеме АД более 160/100 мм рт ст можно принять капотен под язык. Прием других препаратов не пропускаем, пьем их как обычно.
Антигипертензивная терапия не бывает курсовой, препараты пьются пожизненно, так как при прекращении их приема эффект прекращается.

[Chudorafa]

Здравствуйте.
Сегодня 3 сутки принимаю Конкор 2,5 мг * 2 раза в сутки.Амлодипин ещё не начинал принимать,только сегодня приобрёл его.
Все эти дни измеряю давление 120/80,130/90,пульс 60-70 в минуту.Общее состояние нормальное,только постоянно хочу спать очень сильно.
Пытаюсь бросить курить,минимализировал число сигарет,полностью пока никак не получается.Начал следить за питанием,уменьшил колличество жирной и острой пищи.
Доктор,при таком раскладе с давлением,нужен ли Амлодипин или достаточно и Конкора?
Спасибо.

[Yariko]

Сообщение от Chudorafa

Здравствуйте.
Сегодня 3 сутки принимаю Конкор 2,5 мг * 2 раза в сутки.Амлодипин ещё не начинал принимать,только сегодня приобрёл его.
Все эти дни измеряю давление 120/80,130/90,пульс 60-70 в минуту.Общее состояние нормальное,только постоянно хочу спать очень сильно.
Пытаюсь бросить курить,минимализировал число сигарет,полностью пока никак не получается.Начал следить за питанием,уменьшил колличество жирной и острой пищи.
Доктор,при таком раскладе с давлением,нужен ли Амлодипин или достаточно и Конкора?
Спасибо.

можно попробовать остаться только на конкоре, если АД начнет расти, добавите амлодипин. Относительно желания спать, организму необходимо адаптироваться с нормальным цифрам АД, это может занять несколько недель, потерпите, потом это пройдет.

[Chudorafa]

Спасибо большое.

[Chudorafa]

Здравствуйте.
Принимаю Конкор 2,5 мг.утром и 2,5 мг.вечером.Как 2,5 недели давление нормализовалось и постоянно 120/80,130/90-пульс 64/74.Жалоб нет, самочувствие нормальное.
Периодически только ком в горле беспокоит,но если я правильно понял,то это из за желудка.
Сегодня был на приёме у терапевта,пришли результаты недостающих обследований.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Эзофагогастродуоденоскопия(переписываю от руки,фотография смазанная получилась, плохо видно и на руки результат не дают,он в карте).
Слизистая оболочка пищевода бледно-розового цвета,блестящая,отмечается тонкий нитевидный неперестроенный сосудистый рисунок.Просвет сохранён,стенки эластичные,розетка кардии полностью не смыкается.В желудке небольшое колличество жидкости,окрашенной жельчю,просвет не деформирован.Слизистая оболочка желудка розового цвета,блестящая,отмечается очаговая гиперемия в антаральном отделе.Складки слизистой желудка продольно расположены,эластичные,хорошо расправляются при инсуффляции воздуха.Стенки эластичны.Перистальтика прослеживается во всех отделах,симметричная.
Перистальтика антрума глубокая,прослеживается по всем стенкам до привратника.Угол желудка выражен,не деформирован.
Привратник обычно расположен,округлой формы,проходим.Рефлюкс желчи-определяется.Луковица ДПК не деформирована.Слизистая оболочка светло- розовая,блестящая.Слизистая оболочка залуковичного отдела ДПК без видимой патологии.
Заключение:эндоскопические признаки недостаточности кардии,очагового гастрита,дуодено-гастрального рефлюкса.

Калий ещё не готов.

Рекомендации:
1.Диета.
2.Алмагель за 30 минут до еды(месяц).
3.Омез 1 раз в сутки(месяц).
4.Конкор заменить на Небилет 5 мг.1 раз в сутки.

Уважаемые врачи пожалуйста ,не могли бы прокомментировать назначения и анализы.
Правильно ли я понимаю,что ком в горле как то связан в итоге с желудком?
Нужно ли менять Конкор на Небилет ?Врач аргументировал замену тем,что якобы молодым мужчинам Конкор не очень желательно,так как он может сказаться на потенции(с этим проблем нет).

Спасибо.

[Yariko]

Сообщение от Chudorafa

Уважаемые врачи пожалуйста ,не могли бы прокомментировать назначения и анализы.
Правильно ли я понимаю,что ком в горле как то связан в итоге с желудком?
Нужно ли менять Конкор на Небилет ?Врач аргументировал замену тем,что якобы молодым мужчинам Конкор не очень желательно,так как он может сказаться на потенции(с этим проблем нет).

Спасибо.

не нужно менять конкор на небилет. Доктор наслушался баек представителей фарм компаний, что небилет меньше влияет на эректильную функцию, чем конкор. Это не так. Бета-блокаторы крайне редко вызывают снижение эректильной функции и обычно у тех, кто уже имеет с этим проблемы.

Да, ГЭРБ может быть причиной кома в горле. Омепрозол - минимум 20 мг, если будет неэффективен, то 40 мг или более мощные ингибиторы протонной помпы как пантопрозол, рабепрозол или эзомепрозол. Также рекомендовано частое питание небольшими порциями, сон с приподнятым головным концом и избегать тесные ремни.

У Вас очень высокий уровень триглицеридов. Показаны фибраты.

[Nataliya2209]

Здравствуйте.
Я супруга пациента этой темы. Я знаю что нельзя писать от "чужого лица", но сложилась непредвиденная ситуация, пожалуйста не наказывайте.Супруг сейчас в больнице, плохо себя чувствует и проблема с интернетом.

Мужчина 34 года с октября 2017 года начало стойко повышаться давление, обследован(в теме есть выше). Принимает Конкор 2,5 мг 2 раза в день, давление нормальное, на фоне лечения не повышается.
В ноябре делал УЗИ почек и надпочечников-без патологии.
Сегодня днём на работе появилась сильная резкая боль в левой почке и кровь в моче. По скорой помощи доставлен в больницу.
По УЗИ увидели "что то" в левом мочеточнике, отправили на КТ- итог камень в мочеточнике.
По анализу мочи лейкоциты повышены. Больше более подробробностей не сказали(какой камень диаметр и т. д).
На данный момент под уколами обезболивающих-выжидательная тактика, наблюдают что будет дальше.

Уважаемые врачи, интересует только один вопрос:если на УЗИ в ноябре ни песка, ни камней не было, за такой малый промежуток времени разве он мог появится.
Мог ли камень быть причиной высокого давления или это не имеет отношения никакого?
Может быть пока он в больнице, нужно что то ещё проверить?

Спасибо и ещё раз извините, при первой возможности супруг сам продолжит тему, если будут вопросы.

[Yariko]

Сообщение от Nataliya2209

Здравствуйте.
Я супруга пациента этой темы. Я знаю что нельзя писать от "чужого лица", но сложилась непредвиденная ситуация, пожалуйста не наказывайте.Супруг сейчас в больнице, плохо себя чувствует и проблема с интернетом.

Мужчина 34 года с октября 2017 года начало стойко повышаться давление, обследован(в теме есть выше). Принимает Конкор 2,5 мг 2 раза в день, давление нормальное, на фоне лечения не повышается.
В ноябре делал УЗИ почек и надпочечников-без патологии.
Сегодня днём на работе появилась сильная резкая боль в левой почке и кровь в моче. По скорой помощи доставлен в больницу.
По УЗИ увидели "что то" в левом мочеточнике, отправили на КТ- итог камень в мочеточнике.
По анализу мочи лейкоциты повышены. Больше более подробробностей не сказали(какой камень диаметр и т. д).
На данный момент под уколами обезболивающих-выжидательная тактика, наблюдают что будет дальше.

Уважаемые врачи, интересует только один вопрос:если на УЗИ в ноябре ни песка, ни камней не было, за такой малый промежуток времени разве он мог появится.
Мог ли камень быть причиной высокого давления или это не имеет отношения никакого?
Может быть пока он в больнице, нужно что то ещё проверить?

Спасибо и ещё раз извините, при первой возможности супруг сам продолжит тему, если будут вопросы.

Мог. Нет, так не было других структурных изменений в мочевыделительной системе на момент повышения АД. Ничего там дополнительно проверить не сможете, так как они его будут обследовать только в рамках того заболевания, по поводу которого поступил, да, ничего и не нужно, кроме обследования по поводу мочекаменной болезни.

[Nataliya2209]

Здравствуйте. Простите что опять сама обращаюсь к вам, супруг пытался сегодня войти на форум, но никак не получается. Интернет ужасный.

Лежит в урологии, камень вышел самостоятельно. Боли не беспокоят со стороны почек больше, котят цефтриаксон, фурасемид, капельницы для поддержания Эл.баланса и обильное питьё 3литра минимум.
Появилась другая проблема, заболел(кашель, насморк, температура за 38).
Температура на фоне ОРВИ появилась только. Со стороны урологии анализы положительные динамика, лейкоциты в моче на уменьшение пошли и крови нет,да и самочувствие лучше и нет жалоб как таковых уже.
И что хуже:
23 марта вечер 150/100,сегодня 160/100.Врачу сообщили, назначил консультацию терапевта.
Сейчас пришёл терапевт измерил давление, выдали таблетку Капотена и отправили на рентген лёгких.
Насчёт давления сказал выпишитесь когда, пойдёт к терапевту по м.ж и там дальше уже решайте проблему и назначений лекарств...
Конкор пьёт в больнице, не пропускает 2,5 утром и 2,5 вечером.
Подскажите пожалуйста, как правильно поступать насчёт давления?
Спасибо большое.

[Yariko]

Сообщение от Nataliya2209

Здравствуйте. Простите что опять сама обращаюсь к вам, супруг пытался сегодня войти на форум, но никак не получается. Интернет ужасный.

Лежит в урологии, камень вышел самостоятельно. Боли не беспокоят со стороны почек больше, котят цефтриаксон, фурасемид, капельницы для поддержания Эл.баланса и обильное питьё 3литра минимум.
Появилась другая проблема, заболел(кашель, насморк, температура за 38).
Температура на фоне ОРВИ появилась только. Со стороны урологии анализы положительные динамика, лейкоциты в моче на уменьшение пошли и крови нет,да и самочувствие лучше и нет жалоб как таковых уже.
И что хуже:
23 марта вечер 150/100,сегодня 160/100.Врачу сообщили, назначил консультацию терапевта.
Сейчас пришёл терапевт измерил давление, выдали таблетку Капотена и отправили на рентген лёгких.
Насчёт давления сказал выпишитесь когда, пойдёт к терапевту по м.ж и там дальше уже решайте проблему и назначений лекарств...
Конкор пьёт в больнице, не пропускает 2,5 утром и 2,5 вечером.
Подскажите пожалуйста, как правильно поступать насчёт давления?
Спасибо большое.

какая у него сейчас ЧСС? Я не исключаю, что повышение АД связано с увеличением объема циркулирующей жидкости из-за капельниц + обильное питье.

[Nataliya2209]

Не измерял ЧСС в этот момент, после Капотена давление пришло в норму 120/80 и пульс 74.Попросила его уточнить у врача что/сколько (объём и дозировка) дают в таблетках-капельницах-уколах и измерять почаще давление и пульс.
По рентгену и осмотру дополнительно поставили диагноз ОРВИ, острый бронхит.
Спасибо большое за вашу помощь.

[Chudorafa]

Здравствуйте.
Мужчина 36 лет, рост 176 , вес 75 .
Вредные привычки : сигареты 1 пачка в сутки, алкоголь не принимаю.
Хронические заболевания: мочекаменная болезнь.
История болезни:
Гипертензия с октября 2017 года.
С декабря 2017 года по май 2019 год- Конкор 5мг.в сутки-давление в пределах 140/90(выше не поднималось).Пульс всегда 65-75.

В мае 2019 начинаются проблемы:
15.05- сдавливающая головная боль, 150/100 ,пульс 76- выпил Капотен , давление нормальзовалось.
19.05- сильная сдавливающая головная боль, 170/100,пульс 79, вызов скорой помощи - таблетка Моксонидин- давление нормализовалось.

Обращаюсь к терапевту , назначают анализы, меняют лечение, с постепенной отменой Конкора,так как врач не видит смысла в его приёме "при нормальном пульсе ".

Лечение с 25 мая по 20 июня:
Утро Конкор 5 мг.
Вечер Телпрес( телмисартан)40 мг.
Вечер Розувастатин 10 мг.
Давление в пределах 140/90,пульс нормально.

Лечение с 21 июня по 10 июля:
Утро Конкор 2,5 мг.
Вечер Телпрес (телмисартан) 40мг.
Вечер Розувастатин 10 мг.
Давление в пределах 140/90 ( 130/80 , 120/80).

Лечение с 11 июля и по настоящее число:
Конкор перестал принимать полностью.
Вечер Телпрес(телмисартан) 40 мг.
Вечер Розувастатин 10 мг.
И опять начинаются проблемы:
13.07- сдавливающая головная боль, 150/100,пульс 74, выпиваю таблетку Капотена,давление нормализуется.
16.07- сдавливающая головная боль, 160/110,пульс 76,выпиваю Капотен, давление нормализуется .
(Остальные дни давление 130/80, 130/90).
Сегодня посетил терапевта ,врач оставила такое же лечение ,ничего не меняла ,только добавила Грандаксин со словами:попейте его за компанию,мало ли вы нервничаете и ведите дальше дневник давления.Я не нервничаю и давление явно не связано с этим.

Рекомендовано:
Телпрес 40 мг.
Розувастатин 10 мг.
Грандаксин 50 мг.*3 раза в день-2 месяца.

Уважаемые врачи ,пожалуйста подскажите что не так в лечении ,почему скачки давления ,что нужно сделать /изменить?

Спасибо.Результаты обследований прикрепляю:
Конец мая анализы.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Chudorafa]

ЭКГ май 2019
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ЭКГ ноябрь 2018.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]