Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.11.2017, 10:19
LPihtina LPihtina вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 17.10.2017
Город: Иркутск
Сообщений: 1
LPihtina *
Пиелонефрит ли?

Добрый день! Подскажите , пожалуйста, что делать? Стоит диагноз вторичный пиелонефрит, активная стадия. На данный момент ребенку 6 месяцев. Мальчик. Рост 71, вес 8375 гр. Веселый, активный, бодрый, температура в норме, ОАК хороший. ОАМ плохой.
С июля месяца ( ребенку было 3 месяца) ОАМ плохой - большое количество лейкоцитов, эпительные клетки единицы, бактерии в большом количестве, эритроциты единицы. Состояние было и есть отличное: веселый, бодрый, активный, температура в норме
Бак посев на стерильность от 26.07.2017 - escherichia coli 10 в 5-й степени.
Анализ крови хороший - не показывал бактериальную инфекцию ( лейкоциты 10,3 , нейтрофилы палочкоядерные 1, сегментоядерные 44, лимфоциты 39, моноциты 14. СОЭ - 16
При рождении, при УЗИ в 3 месяца- пиелоэктазия левой почки. В 6 месяце в УЗИ показало, что пиелоэктазия отсутствует.
Прием нефролога 26.07.2017 - назначение антибиотика супракс 3 мл. 1 р. в сутки - 7 дней. Затем фурагин 1\2 таблетки (25 мг.) 2 раза в день 7-10 дней, затем - на ночь 1\2 таблетки 4 недели. Пытались много пить, но не очень получалось. ОАМ раз в 7 дней. Все пропили, пролечились.
АНАЛИЗЫ ПОСЛЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ:
ОАМ 4.08.17 - в моче появились дрожжеподобные ...вообщем грибы. , лейкоциты и эпительные клетки - единицы.
Посев на стерильность от 11.08.17 - candida albicans 10 в 3-й степени.
Посев от 22.08.17 - escherichia coli 10 в 3-й степени, enterococcus faecalis - 10 в 3-й степени
Посев от 23.08.17 - staphylococcus haemolyticus 10 в 3-й степени. Сдавала посевы в разных лабораториях
ОАМ от 22.08.17 - лейкоциты 3-4-5 . Кровь отличная - СОЭ - 2, лейкоциты - 8,9, нейтрофилы палочкоядерные 2, сегментоядерные 26, лимфоциты 64, моноциты - 7
ОАМ от 29.08.17 лейкоциты в большом кол-ве, эритроциты 2-3, бактерии - в большом кол-ве. И это после ЛЕЧЕНИЯ?!
Повторный прием нефролога: назначен фурагин 25 мг. 3 р. в день 10 дней, затем 2 р в ден, 10 дней, затем 1 раз в день - 10 дней. Канефрон 5 капель 3 раза в день по 2 недели в октябре, ноябре, декабре. УЗИ почек - в 6 месяцев.
ОАМ 13.09.17 - лейкоциты 30-32, эпителий - ед, эритроциты 0-1-2, бактерии в небольшом кол-ве
ОАМ 20.09.17 лейкоциты 16-18, эпиелий - ед. , бактерии в небольшом кол-ве
ОАМ 26.09.17 - лейкоциты 2-3, эпителиальн. клетки - единицы. ОАК в норме
ОАМ 16.10.17 - лейкоциты - 20-22-25, эритроциты 1-0-2, эпителий в небольшом кол-ве
ОАМ от 24.10.17 - лейкоциты в большом кол-ве, эпителиальн. клетки - единицы перех. В 4-6, эритроциты - единицы, бактерии в большом кол-ве
ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ нефролога 25.10.17: под вопросом прием фупракса в увеличенной дозе.
Посев на стерильность от 28.10.17 - escherichia coli 10 в 5-й степени, enterococcus faecalis - 10 в 5-й степени
ОАМ от 31.10.17 – эпителиальн. клетки – небольшое кол-во, лейкоциты большое кол-во, эритроциты 1-2, бактерии небольшое кол-во
ОАК от 31.10.17 – гемоглобин 132, палочкоядерные нейтрофилы – 2, сегментоядерные 23, лимфоциты 65, моноциты 8 , соэ – 7.
НА данный момент : ОАК отличный, состояние отличное. Плохой только ОАМ. Пиелоэктазии нет. Биохимический анализ не получилось сделать. Очень мало крови собрали. Прием нефролога 2.11.17. Скорее всего выпишет антибиотик. Но может ли быть бактериальная инфекция, если ОАК и состояние ребенка ее не показывает.? Что делать в таком случае?
Хирург ставит диагноз ФИМОЗ. Рекомендует плановое оперативное лечение. Может ли данный диагноз, поставленный хирургом, быть причиной или отягощающим фактором плохого ОАМ. Делать ли операцию?
Очень жду ответа. Заранее благодарна!
Вложения
Тип файла: pdf ОАМ 31.09.17.pdf (1.18 Мб, 5 просмотров)
Тип файла: pdf ОАМ 29.08.17.pdf (1.24 Мб, 8 просмотров)
Тип файла: pdf Посев от 31.10.17.pdf (1.24 Мб, 2 просмотров)
Тип файла: pdf ОАК 31.10.17.pdf (198.3 Кб, 18 просмотров)
Тип файла: pdf Посев на стерильность 26.07.17.pdf (1.52 Мб, 14 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.