Молодая женщина 41 год

[dranufriev]

Сообщение от Sergnt

Стент "хороший, импортный" (с) BioMime

В отношение киссинг-дилатации, доктор счел это излишним - устье без компрометации, кровоток по ОА свободный. А надо было бы?

А если она попадет в какой-нибудь другой катлаб с проблемами в ОА? По моему делать киссинг в стволе нужно, так как при последующем ЧКВ у оператора могут возникнуть большие трудности от незнания полной ситуации.

[Sergnt]

Сообщение от dranufriev

А если она попадет в какой-нибудь другой катлаб с проблемами в ОА? По моему делать киссинг в стволе нужно, так как при последующем ЧКВ у оператора могут возникнуть большие трудности от незнания полной ситуации.

В нашем "катлабе" )) нет практики делать "киссинг" по умолчанию во всех случаях, при отсутствии веских оснований для этого. В данном случае оператор счел киссинг дилатацию излишней (и я с ним согласен). Отдаленный результат ЧКВ мне кажется вполне приличным. Считаю, что думать о последующем ЧКВ на ОА рановато ))

Вот одна из относительно свежих статей на влияние финальной киссинг дилатации при ЧКВ на стволе.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

"Conclusions:
For patients treated with one-stent crossover LM to LAD, clinical outcomes appear similar between FKB and non-FKB strategy"

[dranufriev]

Сообщение от Sergnt

В нашем "катлабе" )) нет практики делать "киссинг" по умолчанию во всех случаях, при отсутствии веских оснований для этого. В данном случае оператор счел киссинг дилатацию излишней (и я с ним согласен). Отдаленный результат ЧКВ мне кажется вполне приличным. Считаю, что думать о последующем ЧКВ на ОА рановато ))

Вот одна из относительно свежих статей на влияние финальной киссинг дилатации при ЧКВ на стволе.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

"Conclusions:
For patients treated with one-stent crossover LM to LAD, clinical outcomes appear similar between FKB and non-FKB strategy"

Вы меня не поняли. Я не о отдаленном результате говорю и не о том, что в устье ОА есть проблемы. Я о том, что другой доктор (при манипуляции на ОА)не зная ситуации может деформировать стент и такие кейсы я видел. Поэтому и считаю целесообразно делать киссинг, только лишь для того, чтобы открыть ячею. А то что сейчас в ОА проблем нет это хорошо, но они могут и появиться.

[Sergnt]

Сообщение от dranufriev

... Я о том, что другой доктор (при манипуляции на ОА)не зная ситуации может деформировать стент и такие кейсы я видел. Поэтому и считаю целесообразно делать киссинг, только лишь для того, чтобы открыть ячею. А то что сейчас в ОА проблем нет это хорошо, но они могут и появиться.

Хорошо, если несложно покажите примеры/кейсы деформации стента/ов при отсутствие киссинг дилатации в прошлом, интересно увидеть.

PS и еще, как я понял, киссинг дилатацию вы делаете 100%?

[dranufriev]

Сообщение от Sergnt

Хорошо, если несложно покажите примеры/кейсы деформации стента/ов при отсутствие киссинг дилатации в прошлом, интересно увидеть.

PS и еще, как я понял, киссинг дилатацию вы делаете 100%?

Я имел ввиду деформацию которую сделает оператор(не специально естественно), при прохождении стента через ячею(из-за неосведомленности отсутствия киссинга). Кейсов у меня к сожалению нет, так как их демонстрировали на мастер классе. Киссинг в стволе делаю всегда, в других местах по необходимости.