внутриутробная пневмония, посмотрите рентген легких

[VAntonina]

Уважаемые консультанты! Помогите понять что происходит с моим ребенком. Заранее извиняюсь за возможные опечатки и не совсем удобное для восприятия информации оформление темы. Я нахожусь в больнице с ребенком, пишу с телефона. и не получается написать в одном сообщении всю информацию. Не знаю как сохранить сообщение в черновиках.
Имеем. Мальчик д.р. 04.06.2017, время 21:30. Вес 3150, рост 51, 7-8 по шкале Апгар, естественные быстрые роды 1+2период 2,5 часа, двойное тугое обвитие, зеленые воды. от второй естественной беременности, вторых родов, 39 недель.
Мать 35 лет, на момент родов здорова, во время беременности болела 4 месяца до родов ларингитом без повышения температуры, диагноз ОРВИ. Привита от гриппа осенью 2017 инфлюваком. Гемоглобин перед родами 135, все анализы мочи и крови в норме, посев мочи в 3 триместре в норме, все мазки в норме, БГСБ не обнаружен, молочницы не было, ТТГ в норме, ОГТТ в норме, гинекологических заболеваний не имела, ИППП нет.
Ребенок закричал по моим воспоминаниям где-то через минуту. Пуповину перерезали не сразу, подождали окончания пульсации наверно. Ребенок был не синий. Часа 3 находился под наблюдением неонатолога. Через 3-4 часа ребенка с матерью перевели в палату для совместного пребывания. Ребенок не срыгивал околоплодные воды, дышал нормально. В палате ребенок приложен к груди. Сосал активно. У меня достаточно молока, т.к. я недавно кормила грудью старшего ребенка. Ночью спал. Следующим днем сосал активно, срыгивал, какал, писал, кричал. Следующей ночью активно сосал много раз, срыгивал молоком, дышал тяжело! У него коротковатая уздечка языка, но лучше чем у старшей сестры, прикладывается к груди почти сразу. На утреннем обходе педиатр заметила что ребенок дышит 80 раз в минуту, а должен 40. Послушала легкие. Температура все время в норме. Нас перевели в отделение интенсивной терапии 06.06.2017. Провели рентген, анализ крови и взяли мазки из зева и попы ребенка. диагноз внутриутробная пневмония. Прилагаю рентген. Остальное в следующем сообщении. Боюсь что не сохранится набранное.

[VAntonina]

фото рентгена с экрана.

[VAntonina]

2 фото с экрана того же рентгена

[VAntonina]

описание снимка: на рентгенограмме тень сердца расположена срединно.Легочная структура прослеживается по периферии легочных полей. В верхней доле правого легкого мелкие участки понижения воздушности паренхимы. Размеры сердца соответствуют возрасту. Заключение: Диссеменированные ателектазы справа. При наличии клюнических проявлений нельзя исключить верхнедолевую пневмонию справа.

[VAntonina]

я не могу вставить новое фото.Уже использовала весь объем вложений. Если я удалю вложения в личном кабинете, то в теме они сохраняться прикрепленными? трудно искать информацию в чаво когда ты бегаешь между ребенком, комнатой для сцеживания и врачами.

[VAntonina]

попробую перепечатать. Часть информации я слово в слово переписала ранее.
Анамнез матери: группа крови А 2, резус - положительный. Соматические и гинекологические заболевания нет. Беременность по счету вторая, роды 2. Предыдущая беременность 2015г. срочные роды.
Течение и осложнения данной беременности: 1-2-3 триместр б/о. Анализы на ВИЧ, RW, гепатит В отрицательны.
Роды
Диагноз 2 своевременные самопроизвольные ролы в переднем виде затылочного предлежания в 38 нед 5 дней в вертикальной позиции. миопия средней степени. разрыв промежности 1 ст. Осмотр родовых путей. Зашивание разрыва. 1-й период 2ч 15 мин; 2-й период 15 мин; 3-й период не заполнено. Безводный промежуток 1 мин, характер о/п вод: зеленые
Особенности плаценты, пуповины прочерк
Срок родов 38 нед, Обвитие пуповины написано нет, в действительности двойное тугое.Апгар 7/8 баллов.
Меры реанимации прочерк.
Новорожденный
Дата 04.06.2017, время 21:30
пол мальчик, масса 3150, рост 51 см.
Окр головы 35 см, окр груди 33 см, степень зрелости - доношенный
Группа крови 0(-) Резус RH+
Состояние при рождении удовлетворительное
Особенности течения раннего неонатального периода-При рождении состояние ребенка удовьетворительное. В возрастеи1сут 14ч жизни отмечается ухудшение состояния за счет реализации ВУИ в виде ДН 1ст, с-ма угнетения ЦНС. Находился на самостоятельном дыхании на КП, Кожные покровы чистые иктеричные. В легких дыхание проводится равномерно, ослабленно. Гемодинамика стабильна. Живот мягкий не вздут. Стул диурез в норме.
Динамика желтухи прочерк. Позднее я узнала что лечили желтуху при билирубине 140. лечили глюкозой.
ФТО проводилось с по. Если ФТО это фототерапия, то под синей лампой ребенок не лежал.
Динамика массы (по суткам) 3150-3160(опечатка)-3077-3020-3060.
Пуповинный остаток в скобе.
Центральный венозный доступ не поставлен.
Способ питания -соска
Всксрмливание смешанное сц.грудное молоко+смесь по 40мл
Лечение (в роддоме): Антибактериальная терапия: сультасин 100мг/кг/сут с 06.06. по н.вр. в 12.00-24.00
нетромицин 8 мг/кг 18.00 6.00
ИТ по физ. потребности.
Гемостатическая терапия: с по Препараты: викасол, дицинон.
Эубиотическая терапия Биф бакт 5Д 2р/сут.