ГСД

[Alf27]

Здравствуйте! Мне 36 лет.
На данный момент четвёртая беременность. Родов - 2 (дети здоровы), замершая беременность - по счету третья (самопроизвольный выкидыш на 9-й неделе).
При второй беременности наблюдалась у эндокринолога с ГСД. Инсулин не назначался. Хотя кетоны в моче обнаружиивались. Похудела на диете. Общая прибавка за беременность 2кг максимум.

Настоящая беременность (четвертая). Сейчас идёт 6-я неделя беременности, Глюкоза - 5.48
Вопрос про диету. Скажите, нужно ли придерживаться строгой диеты как по учебнику или же если некоторые (в том числе запрещенные по диете продукты) не дают повышения сахара через час после еды, то их можно есть? Можно ли расширять рацион за счёт таких продуктов? Нужно ли сейчас контролировать кетоны в моче (тест полосками) Спасибо!

[Melnichenko]

Не знаю, каким учебником Вы пользуетесь. Если нет повышения глюкозы - плз. Кетоны опасны и при их появлении нужно пересматривать питание и при необходимости добавлять инсулин

[Alf27]

Галина Афанасьевна, не совсем учебником) брошюра, которую мне выдали в ГКБ 1 - примерное меню для пациентов с нарушением углеводного обмена (автор Арбатская Н. Ю.)

[Melnichenko]

Наталья Юрьевна - замечательный спецмалист и в целом следует прислушаться к ее советам

[Alf27]

Ну вот худела я на такой диете.
Например, виноград по ней не разрешен, а у меня после него глюкоза 3.8

[Melnichenko]

Приведите точную цитату - но о чем спор? Количество, время оценки глюкозы.
Мы бьемся за виноград ?
Кетоны опасны - если они появились, диета расширяется

[Alf27]

Лаваш и глазированный сырок - сахар через час 4.8

[Alf27]

С количеством винограда - гроздь на полдник, через час 3.7 (даже меньше минимального)

[Melnichenko]

Давайте так - если нет особенностей моторики желудка и указанные продукты не замедленно выделяются и если глюкометр работает нормально - глюкоза важнейший параметр,

[Alf27]

Бьемся не только за виноград) глазированный сырок меня потряс куда больше. Причём был на ужин - рис, кетчуп, куриные котлеты, сырок, чай с 1 ч. л сахара, лаваш. Через час - 4.8
Я тогда ещё не на диете была, ждала приёма у эндокринолога. Но сахар уже измеряла

[Alf27]

Здравствуйте, пытаюсь соблюдать диету, нарушения в питании пока есть, то есть через час после еды сахар превышает норму. Больше беспокоит то, что тощаковые показатели превышают норму.
Заметила, что сахар натощак больше, если перекусывать на ночь и сразу ложиться спать (тогда сахар наутро примерно такой же как и при последнем измерении на ночь)
На учет пока не встала, беременность 7 недель. Мои дальнейшие действия какие?
Дневник питания во вложении.
Спасибо.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[AnnaSa]

Есть повод для повторной консультации эндокринолога. Превышений довольно много, нужно исправлять.

[Alf27]

Здравствуйте!
Сейчас 27-28 недель беременности. По УЗИ в 27 недель все в норме, ребёнок соответствует сроку.
Нахожусь на диетотерапии по поводу ГСД.
На 13-14 неделе сдавала гликированый гемоглобин, результат 4.8 при норме 4.8-5.9
Показала результаты эндокринологу, у которого наблюдаюсь, на что получила ответ, что этот анализ у беременных не информативен.
Я помню в прошлую беременность с диагнозом ГСД эндокринолог из ГКБ 1 направлял на этот анализ. Сейчас что то поменялось? Этот анализ действительно не информативен?
Спасибо.

[Melnichenko]

Да, продолжительность жизни эритроцита короче у беременных и гликированные не является критерием ГСД